老年乳腺癌患者芳香化酶抑制剂治疗后骨质疏松状况分析

目的探讨老年乳腺癌患者芳香化酶抑制剂治疗后的骨质疏松状况。方法选取2017年1月至2019年12月间江苏省常熟市第二人民医院收治的73例老年女性乳腺癌患者,其中,45例雌激素受体阳性患者采用芳香化酶抑制剂来曲唑片治疗纳入观察组,28例雌激素受体阴性患者采用常规治疗纳入对照组。比较两组患者骨密度水平、骨代谢水平和骨质增生发生情况。结果治疗前,两组患者股骨颈、全髋和腰椎L1~4骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的股骨颈、全髋和腰椎L1~4骨密度均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者股I型原骨胶原蛋白N-端肽(s-PINP)、骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(ALP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的s-PINP和ALP水平均较对照组提高,BGP水平降低,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者均存在骨量减少和骨质疏松,其中观察组患者骨量减少57.8%,低于对照组的46.4%;观察组骨质疏松33.3%,低于对照组的14.3%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论行芳香化酶抑制剂治疗的乳腺癌老年患者的骨密度有所降低,骨质疏松发生率提高,会降低患者生活质量,增加患者负担,平日要加强防范。