用CIK细胞免疫疗法治疗晚期消化道肿瘤的效果研究

目的探讨用CIK细胞免疫疗法治疗晚期消化道肿瘤的效果。方法将近年来我院收治的76例晚期消化道肿瘤患者作为研究对象。根据治疗方案的不同将这些患者分为研究组与对照组,每组各38例患者。对对照组患者进行常规的化疗,在此基础上为研究组患者采用CIK细胞免疫疗法进行治疗,然后对比分析其临床疗效。结果研究组患者在完成第1个疗程、第2个疗程的治疗时,其CD3+CD8+的指标均低于对照组患者,其CD3+的指标、CD3+CD4+的指标均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在完成第2个疗程的治疗时其恶心、呕吐、体重减轻及消化道出血的发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者相比,研究组患者治疗的有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对晚期消化道肿瘤患者进行CIK细胞免疫治疗能取得理想的效果,可显著改善其病情,此法值得在临床上推广应用。

异长春花碱小剂量持续静滴治疗肿瘤的初步评价

作者1999年8月～2001年12月采用小剂量异长春花碱(NVB)为主联合化疗方案治疗非小细胞肺癌和乳腺癌肺转移等中晚期恶性肿瘤。现将结果总结如下。

肿瘤病人化疗后便秘的原因分析与护理对策

目的探讨肿瘤化疗病人便秘的原因及护理。方法将100例化疗患者随机分为对照组和实验组各50例,对照组采用常规护理。实验组除采用常规护理外,针对便秘发生的原因并采取相应的护理措施,比较两组患者便秘的发生率。结果实验组患者便秘的发生率明显低于对照组。结论通过对肿瘤病人发生便秘的原因分析并采取相应的护理措施明显地改善了病人排便功能,减轻了患者的痛苦,提高了病人的生活质量。

中西医结合治疗中晚期胃癌64例

目的 观察中西医结合治疗中晚期胃癌客观疗效、症状改善和生存质量等方面情况。方法 将中晚期胃癌分为瘀毒内阻型、瘀湿凝结型、脾胃虚寒型和胃热伤阴型进行辨证施治 ,并配合ELF方案和小剂量FP方案进行化疗。结果 显示本组治疗方案在改善临床症状方面与对照组相比 ,有明显的效果。结论 中西医结合治疗中晚期胃癌是一种较好的方法。

血清微小RNA-205-5p、CC趋化因子受体3对非小细胞肺癌患者复发转移的预测能效

目的探讨血清微小RNA(microRNA,miR)-205-5p、CC趋化因子受体3(CC chemokine receptor 3,CCR3)的表达水平与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者复发转移的关系及预测能效。方法选取江苏省盐城市第三人民医院2016年1月至2017年12月收治的156例接受胸腔镜下肺癌根治术治疗的NSCLC患者为观察组,另选取同期62例来院体检的健康者为对照组。比较分析观察组和对照组的血清miR-205-5p、CCR3表达水平。分析NSCLC患者血清miR-205-5p与CCR3的相关性以及血清miR-205-5p、CCR3表达水平与NSCLC患者临床病理特征的关系。根据miR-205-5p和CCR3表达水平的高低将观察组患者分为miR-205-5p高表达组(≥1.18ng/L,79例)、miR-205-5p低表达组(<1.18ng/L,77例)和CCR3高表达组(≥311.60ng/L,82例)、CCR3低表达组(<311.60ng/L,74例),比较分析各组间患者的3年复发转移率。分析NSCLC患者3年复发转移的影响因素以及血清miR-205-5p、CCR3表达水平对NSCLC患者3年复发转移的预测价值。结果观察组血清miR-205-5p和CCR3的表达水平均显著高于对照组(t=7.947,P<0.05;t=15.059,P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,NSCLC患者血清miR-205-5p与CCR3呈正相关(r=0.310,P<0.001)。血清miR-205-5p、CCR3的表达水平与NSCLC患者的性别、年龄、吸烟史、肿瘤直径无关(P>0.05),与NSCLC患者的分化程度、TNM分期显著相关(P<0.05)。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,miR-205-5p高表达组、CCR3高表达组的3年复发转移率显著高于miR-205-5p低表达组、CCR3低表达组(χ^(2)=11.330,P<0.05;χ^(2)=14.825,P<0.05)。单因素分析结果显示,TNM分期、miR-205-5p、CCR3与NSCLC患者3年复发转移显著相关(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,TNM分期Ⅲa期、miR-205-5p、CCR3为NSCLC患者3年复发转移的独立危险因素(P<0.05)。miR-205-5p联合CCR3预测NSCLC患者3年复发转移的效能优于单一指标预测(P<0.05)。结论NSCLC患者血清miR-205-5p、CCR3的表达水平显著升高,为3年复发转移的独立危险因素,且二者呈正相关,联合预测NSCLC患者术后3年复发转移的效能较高,值得临床应用。

护理干预奥沙利铂化疗所致的神经毒性反应

目的:探讨护理干预对奥沙利铂化疗引起神经毒性反应的影响。方法:将73例奥沙利铂化疗患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法。观察组除采用常规护理外,通过健康教育及心理支持,化疗前、化疗中、化疗后采取一系列的措施,配合中药浸泡四肢末梢,比较两组神经毒性反应发生率的差异。结果:观察组与对照组比较,神经毒性反应发生率低,具有统计学差异。结论:通过恰当的护理干预,患者神经毒性反应轻微,病人能完成全程化疗。

白蛋白结合型紫杉醇一线治疗中国晚期胰腺癌的真实世界研究

目的评价白蛋白结合型紫杉醇一线治疗中国晚期胰腺癌的临床疗效和安全性,并结合肿瘤组织二代高通量测序(NGS)检测等探索胰腺癌的预后相关分子。方法2018年12月至2020年12月在中国华东地区24家医院招募一线接受以白蛋白结合型紫杉醇为基础的治疗方案治疗的晚期胰腺癌患者229例。主要研究终点是总生存时间(OS)和治疗相关不良反应,次要研究终点是无进展生存时间(PFS)。对患者的手术切除或取活检的胰腺癌原发灶或转移灶组织标本进行NGS测序。结果229例患者的总体疾病控制率为79.9%,客观缓解率为36.3%。治疗期间常见的不良反应为贫血(159例)、白细胞减少(170例)、中性粒细胞减少(169例)、转氨酶升高(110例)和血小板减少(95例)等,其中3~4级中性粒细胞减少的发生率为12.2%(28/229)。中位随访时间为21.2个月,中位PFS为5.3个月,中位OS为11.2个月。其中70例局部晚期胰腺癌患者的中位PFS为7.4个月,中位OS为15.5个月;159例远处转移胰腺癌患者的中位PFS为3.9个月,中位OS为9.3个月。多因素Cox回归分析显示,临床分期(HR=1.47,95%CI:1.06~2.04)、原发肿瘤部位(HR=0.64,95%CI:0.48~0.86)、ECOG评分(HR=2.66,95%CI:1.53~4.65)和是否联合放疗(HR=0.65,95%CI:0.42~1.00)是接受以白蛋白结合型紫杉醇为基础治疗的晚期胰腺癌患者PFS的独立影响因素,原发肿瘤部位(HR=0.68,95%CI:0.48~0.95)、ECOG评分(HR=5.82,95%CI:3.14~10.82)和是否联合放疗(HR=0.58,95%CI:0.35~0.96)是接受以白蛋白结合型紫杉醇为基础治疗的晚期胰腺癌患者OS的独立影响因素。对87例有足量肿瘤组织标本的胰腺癌患者行NGS测序发现,中国晚期胰腺癌中基因突变频率居前4位的基因分别为KRAS(89.66%)、TP53(77.01%)、CDKN2A(32.18%)和SMAD4(21.84%)。CDKN2B、PTEN、FGF6和RBBP8基因突变增加晚期胰腺癌患者的死亡风险(均P<0.05)。结论在真实世界中,采用白蛋白结合型紫杉醇一线治疗中国晚期胰腺癌临床疗效确切,安全可靠。