消化性溃疡复发相关因素临床分析及预防对策

目的探讨引起消化性溃疡(PU)复发的相关因素及预防对策。方法对2005年1月至2008年12月320例PU患者进行随访,比较复发组与无复发组在性别、年龄、不良生活方式、服非甾体抗炎药、治疗依从性、情绪等方面上的差异。结果 320例患者随访18～60个月,平均(29.23±13.23)个月,复发共90例(复发组)占28.13%(90/320),无复发(无复发组)230例占71.87%(230/320);复发组合并不良生活方式、服非甾体抗炎药、治疗不依从、情绪紧张比例高(P<0.05),是引起复发的危险因素;两组比较性别、年龄无差异(P>0.05)。结论 PU的复发率较高,与多种因素有关,应针对上述危险因素实施相关措施预防或减少其复发,如健康教育、生活方式指导、心理支持、通过按需、间歇、维持疗通过依从性。

内镜下微创治疗消化道息肉临床效果观察

目的观察内镜下微创治疗消化道息肉的临床效果。方法选取医院收治的消化道息肉患者68例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例。观察组给予内镜下黏膜切除术治疗,对照组给予高频电切治疗,比较2组手术成功率、并发症发生情况、息肉病理结果及术后复发情况。结果观察组手术成功率为100.0%,高于对照组的70.6%(P<0.01);观察组并发症发生率为26.5%,低于对照组的64.7%(P<0.01);2组增生性息肉、炎性息肉和错构瘤性息肉发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为0,低于对照组的14.7%(P<0.05)。结论内镜下微创治疗消化道息肉,黏膜切除术的手术效果、并发症的发生率及疼痛程度均优于高频电切治疗,是一种值得大力推广的内镜微创治疗手段。

静脉滴注恬尔心治疗急腹痛的临床观察

本观察旨在验证恬尔心静脉滴注对急腹痛的疗效。对急腹痛患者36例(男性20例,女性16例,平均年龄44.5岁),用恬尔心注射液50mg加入5％葡萄糖溶液或葡萄糖生理盐水500ml中静脉滴注。结果:28例患者的急腹痛症状消失,总有效率为77.8％,无一例出现不良反应。从中可见,静滴恬尔心对急腹痛有一定疗效,这一方法值得进一步验证,以便在临床上适当推广应用。

出血性腔隙综合征81例临床分析

目的:探讨出血性腔隙综合征的病因和临床特点,以便提高对本综合征的认识。方法:对81例本综合征患者的临床资料进行分析。结果:急性活动状态下发病76例(93.8％),有高血压78例(96.3％),纯运动性轻偏瘫34例(41.2％),纯感觉性卒中14例(17.3％),感觉运动性卒中21例(26.0％),构音障碍——手笨拙综合征7例(8.6％),脑干交叉性瘫3例(3.70％),丘脑性痴呆2例(2.5％)。出血量0.5～7mL,平均3.4mL。痊愈66例(81.5％)、好转15例(18.5％)。结论:高血压是本综合征的最主要病因。本综合征有其特殊的临床表现,早期易误诊为脑梗死,CT和MRI检查可助确诊,预后良好。

莫西沙星治疗糖尿病合并社区获得性肺炎46例效果观察

目的探讨莫西沙星治疗糖尿病合并社区获得性肺炎的效果。方法将糖尿病合并社区获得性肺炎90例随机分为两组。观察组46例用莫西沙星,对照组44例用阿奇霉素联合头孢他定治疗。观察比较两组疗效和不良反应。结果观察组总有效率(95.62%)高于对照组(79.55%),P<0.05。观察组细菌清除率为78.95%,对照组为76.47%;观察组发生不良反应11例(23.91%),对照组发生不良反应9例(20.45%),两组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论莫西沙星治疗糖尿病合并社区获得性肺炎效果良好,使用安全,可作为经验性治疗的一线选择。

养阴和营法治疗3例

两年来,笔者运用养阴和营法治疗阴虚性消化溃疡得到满意效果,收集3例典型病例:报到如下: 1治法和常用药物 治法:以养阴和营法为主,重用白芍、甘草、取酸甘化阴之意,白芍用10至15g,甘草用6至10g,如脘痛不作闷,亦可加至15g。

疏血通注射液联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病 （ diabetic nephropathy, DN ） 是糖尿病常见并发症,系糖尿病患者全身微血管病变表现之一,以蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿,晚期出现严重肾功能衰减,为临床特征是糖尿病患者的主要死亡原因之一,其治疗效果不好,预后较差.作者近年来应用疏血通注射液联合缬沙坦胶囊治疗60例DN患者,取得了较好的临床效果,现报道如下：