肛瘘MRI检查CAIPIRINHA-VIBE序列代替SE-T1WI序列的可行性分析

目的研究CAIPIRINHA-VIBE序列在肛瘘MRI检查中代替SE-T1WI序列的可行性。方法回顾性分析经手术证实的42例肛瘘患者术前磁共振CAIPIRINHA-VIBE与SE-T1WI序列图像,以手术结果为参照,比较两者在内口、瘘管及外口的显示率差异;比较两序列轴位图像增强前后同一瘘管的信号强度变化百分比（%SI（change））。结果 CAIPIRINHA-VIBE和SE-T1WI增强序列在内口、瘘管及外口的显示率分别为83.0%、92.6%、89.1%和59.6%、96.1%、93.5%,在内口显示率方面CAIPIRINHA-VIBE序列明显优于SET1WI序列,差异有统计学意义（χ~2=6.287,P〈0.05）,两者在瘘管和外口显示率方面无统计学差异（校正χ^2=0.177和0.137,P〉0.05）;两序列轴位图像增强前后同一瘘管的信号变化幅值（%SI（change））分别为1.69±0.109和1.74±0.136,两者比较无统计学差异（t=0.320,P〉0.05）。结论 CAIPIRINHA-VIBE在临床工作中可以代替SE-T1WI作为肛瘘MRI常规检查序列。

布加综合征患者侧支循环类型与肝功能Child分级的相关性研究

目的利用磁共振肝脏加速容积采集技术（1iveraccelerationvolumeacquisition，LAVA）研究布加综合征（Budd—Chiarisyndrome，BCS）患者肝内外侧支循环与肝功能Child分级的相关性。方法回顾性分析146例患者行LAVA增强MRI和数字减影血管造影（digitalsubtractionangiography，DSA）检查的BCS患者的临床资料。用Child—Pugh改良分级法对患者肝功能进行分级。利用磁共振LAVA技术统计肝内外侧支循环的种类及数量，用Kappa一致性检验评价肝内外侧支循环的一致性。采用，检验判断侧支循环类型与肝功能Child分级的相关性。选用Cramer修正列联系数描述其相关程度。结果146例BCS患者中，肝功能A级患者50例，肝功能B级患者79例，肝功能c级患者17例。MRI显示肝内外开放的侧支循环中仅副肝静脉和腹壁浅静脉侧支建立与BCS患者肝功能分级具有相关性（x2=0．324，P〈0．05.X2=11．855，P〈0．05），其与肝功能分级的相关程度分别为0．373、0．285。其中，副肝静脉扩张与肝功能A级、c级有关联性（x2=7．159，P〈0．05x2=17．662，P〈0．05）。腹壁浅静脉侧支建立与肝功能A级、B级有关联性（x2=7．244，P〈0．05、x2=11．855，P〈0．05）。结论副肝静脉和腹壁浅静脉侧支建立与BCS患者肝功能分级相关。