早期甲状腺功能指标筛查对预防妊娠期亚临床甲减的影响分析

目的 探究早期甲状腺功能指标筛查对预防妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(甲减)的影响。方法 选取200名接受产检的孕妇,经甲状腺功能筛查后分为正常孕妇组和亚临床甲减孕妇组,各100名。两组均进行甲状腺功能筛查,对比两组的甲状腺功能水平。结果 亚临床甲减孕妇组的抗甲状腺球蛋白抗体(TGAB)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)指标均高于正常孕妇组(P<0.05),血清游离甲状腺素(FT_(4))、甲状腺激素(TT_(4))指标低于正常孕妇组(P<0.05),两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、三碘甲状腺原氨酸(TT_(3))指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期甲状腺功能指标筛查对预防妊娠期亚临床甲减具有积极影响,通过筛查可为患者后续治疗提供有利参考,值得临床应用。

5077例孕妇孕中期产前筛查结果分析

目的探讨张家港市2007年9月至2008年9月孕妇唐氏综合征胎儿的发病率。方法采用时间分辨荧光免疫分析法对5077例孕中期孕妇血清进行甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素游离亚单位(Freeβ-HCG)定量测定,综合各种影响因素,利用试剂配套的分析软件进行风险评估。高风险孕妇建议做B超、羊水检查明确诊断,并随访证实。结果5077例孕妇共筛查出高风险159例,包括开放性神经管畸形(NTD)36例,18-三体综合征17例,21-三体综合征106例,其中确诊胎儿异常共18例,包括NTD9例、18-三体综合征6例、21-三体综合征3例。结论孕中期母体血清AFP、Freeβ-HCG测定是一种无创性检测手段,可以大大降低先天性缺陷儿的出生率。

两种分析系统血浆D-二聚体结果一致性分析

目的比较两种方法学平台检测D-二聚体结果的一致性。方法分别采用迈瑞C-3510全自动血凝分析仪、贝克曼AU-680全自动生化分析仪检测107例患者血浆D-二聚体水平并进行统计学分析。结果迈瑞C-3510全自动血凝分析仪(实验方法)和贝克曼AU-680全自动生化分析仪(参考方法)检测107例患者D-二聚体的结果分别为1.364(0.20,18.40)mg/L和2.062(0.12,32.90)mg/L,差异有统计学意义(P<0.001);两种方法结果间总符合率为85.0%(95%CI 77.1%~90.6%),阳性符合率为98.2%,阴性符合率为71.2%,对称性试验(McNemar Test)未通过,实验方法结果高于参考方法,差异具有统计学意义(ChiSq=12.250,1df,P<0.001);Cohen's Kappa系数0.698(95%CI 0.562~0.835)。结论两种不同方法学平台检测D-二聚体阳性率结果存在差异,实验方法显著高于参考方法。应根据不同检测系统制定相应的诊断临界值,加强与临床的沟通,更好地服务于患者。