养心安神汤对精神分裂症伴睡眠障碍患者睡眠的影响

目的探讨养心安神汤对精神分裂症伴睡眠障碍患者睡眠结构及睡眠质量的影响。方法将86例精神分裂症伴睡眠障碍患者随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予养心安神汤治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、睡眠质量、睡眠结构及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为88.37%,高于对照组的69.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候主证积分、次证积分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组非快速眼球运动睡眠第一期(S1)和第二期(S2)时间均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组非快速眼球运动睡眠第三期(S3)和第四期(S4)时间及快速眼球运动时间均长于对照组,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论养心安神汤联合常规西医治疗可有效提高精神分裂症伴睡眠障碍患者临床疗效,改善其睡眠结构及睡眠质量,安全性较高。

脑卒中后抑郁影响因素分析及护理策略探讨

目的分析脑卒中后抑郁(PSD)发生的相关因素,探讨针对性护理策略。方法选取2015年4月—2017年5月医院收治脑卒中患者192例。按是否发生PSD分为PSD组和非PSD组。采用自行设计的调查表调查年龄、性别、职业、婚姻状况、受教育程度、合并慢性病情况、医疗负担、发病类型等情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损严重程度,采用Barthel指数(BI)评定日常生活自理能力,采用社会支持评定量表(SRSS)评价社会支持度,采用A型行为类型问卷测查(TABP)行为类型。结果 192例脑卒中患者中PSD 94(48. 96%)例,设为PSD组,无抑郁98(51. 04%)例,设为非PSD组。婚姻状况、医疗负担、行为类型、NIHSS、BI及SRSS与脑卒中患者是否发生PSD有显著相关性(P <0. 05)。结论 PSD发生率较高,临床应针对可能引发PSD的因素,给予重点护理干预。

健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响观察

目的探讨健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2015年12月～2017年6月期间诊治的102例神经症患者作为研究对象。依据干预方案不同分为对照组和观察组。对照组(n=51)予以精神科常规护理,观察组(n=51)则在对照组基础上联合健康教育干预。比较两组患者干预前后的焦虑抑郁情绪变化、护理依从性以及健康知识掌握率。结果①干预前,两组患者之间的SAS评分、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的SAS评分、SDS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组患者低于对照组(P均<0.05);②观察组患者的护理依从性(98.04%)高于对照组(86.27%)(P<0.05);③观察组患者的神经症健康知识掌握率(96.08%)高于对照组患者(80.39%)(P<0.05)。结论健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪有积极影响,可有效减轻患者焦虑、抑郁程度,改善其心理状态,提升其护理依从性,且可促使患者全面掌握健康知识。

艾司西酞普兰联合米氮平对抑郁症患者抑郁症状的影响

目的探讨艾司西酞普兰联合米氮平对抑郁症患者抑郁症状的影响。方法将该科2018年1月‐2018年5月收治的80例抑郁症患者采用双盲法按照1︰1的比例随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组的基础上采用米氮平治疗。于治疗后4、8周采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评价患者的抑郁症状,比较两组的治疗效果及不良反应。结果观察组治疗后4、8周的HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组抑郁症的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后4、8周时不良反应量表(TESS)评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司西酞普兰联合米氮平对抑郁症的治疗效果显著优于单纯采用艾司西酞普兰治疗,且不良反应少,值得推广。