骨关节炎患者血清和关节液一氧化氮及其合成酶变化的意义

目的 探讨骨关节炎 (OA)患者血清及关节液中一氧化氮 (NO)和诱生型一氧化氮合成酶 (iNOS)与病情程度及活动性的关系。方法 对 30例轻度 (n =7)、中度 (n =12 )、重度 (n =11)骨关节炎患者及 2 4例健康对照者血清及关节液中NO、iNOS、ESR、CRP的含量进行测定。结果 中、重度骨关节炎组血清中NO、iNOS水平比健康组升高 (P <0 0 1) ;三组骨关节炎关节液中NO、iNOS水平均比对照组明显升高 (P <0 0 0 1) ;重度骨关节炎组血清中NO、iNOS水平与关节液中NO、iNOS水平呈正相关 (r=0 5 89,P <0 0 1) ;重度骨关节炎组关节液中NO、iNOS水平与ESR、CRP呈正相关 (r =0 4 2 8,p <0 0 5 )。结论 iNOS及其产生的NO参与了OA的病变过程 ,是OA病程发展的重要机制。

网络延续护理对强直性脊柱炎出院患者治疗依从性及功能状态的影响

目的:探讨网络延续护理对强直性脊柱炎出院患者治疗依从性及功能状态的影响。方法:将130例强直性脊柱炎患者随机等分为观察组和对照组,观察组利用QQ群对强直性脊柱炎出院患者开展延续护理,继续实施健康教育;对照组延用原来的电话随访答疑。比较两组患者出院3个月时的治疗依从性、治疗效果及患者的功能状态。结果:观察组患者出院3个月时的治疗依从性、巴式强直性脊柱炎功能指数评分和巴式强直性脊柱炎疾病活动性指数评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:网络延续护理提高了强直性脊柱炎出院患者治疗依从性及治疗效果,改善了患者的功能状态,满足了患者的需求,促进了患者的康复。

近端指间关节周围胶原沉积症临床研究

目的:探讨近端指间关节周围胶原沉积症的临床表现、诊断和鉴别诊断。方法:分析总结10例患者的一般临床资料、实验室检查、关节情况和X线表现。结果:10例患者临床表现为慢性、无症状性的近端指间关节(PIP)周围软组织肿胀。实验室检查正常。X线片除受累关节局部软组织肿胀外,无骨质破坏和关节间隙改变。结论:本病是一种少见的良性疾病,需和其他累及PIP软组织肿胀的疾病鉴别,无特殊治疗。

简易关节腔灌洗术配合注射透明质酸治疗膝骨关节炎

目的探讨简易关节腔灌洗术配合注射透明质酸治疗膝骨关节炎的疗效.方法2001年3月～2003年12月采用简易关节腔灌洗术配合注射透明质酸治疗膝骨关节炎50例.术前、后分别进行Lysholm膝关节评分.结果术后随访半年,本组患者优良率70%.结论本疗法操作简单、创伤小、费用低、易普及、效果好.适用于早期膝骨关节炎患者.

混合性结缔组织病的肺部损害

目的 了解混合性结缔组织病的肺部损害。方法 选择 2 6例混合性结缔组织病患者 ,进行临床、放射学及肺功能的观察。结果 2 6例患者中有呼吸系统症状者 7例 ,X线检查有肺间质病变 10例伴肺动脉高压者 2例 ,X线仅有肺动脉高压者 1例 ;16例行CT检查有肺间质病变 14例 ,其中 8例X线检查无异常者CT检查发现有肺间质炎症 6例 ;肺功能检查有限制性通气功能障碍者 2 1例 ,血气分析示低氧血症 11例 ,肺泡—动脉氧分压差增宽 9例。结论 混合性结缔组织病的肺部损害主要表现为肺间质病变及肺动脉高压。肺功能损害表现为限制性通气功能障碍及弥散功能障碍。肺功能损害早于临床及放射学表现。

沙利度胺治疗狼疮皮疹的多中心研究

目的探讨沙利度胺治疗狼疮患者皮疹的疗效、治疗的最适剂量、维持治疗时间及不良反应。方法纳入江苏省8家医院64例狼疮伴发皮疹患者，予不同剂量沙利度胺治疗，评估其临床疗效及不良反应。治疗前后采用配对t检验。结果沙利度胺50～75mg／d治疗时，可见较好疗效及较少的不良反应，维持治疗3～4周完全缓解率明显升高。SLE患者的其他指标如SLE疾病活动指数（治疗前7．6±0．5，治疗后3．9±0．4）、红细胞沉降率[治疗前（33．0±4．4）ram／1h，治疗后（21．0±2．5）mm／1h]及c反应蛋白水平[治疗前（15．8±3．2）mg／L，治疗后（5．7±0．7）mg／L]均显著下降（P均〈O．05）。患者最常见的不良反应为困倦、头晕和便秘，无其他严重的不良反应。结论沙利度胺治疗狼疮皮疹安全，适宜剂量推荐为50～75mg／d，维持治疗时间为3～4周。

痛风患者饮食治疗知识掌握情况及依从性的调查研究

目的调查研究痛风患者饮食治疗知识掌握情况及依从性情况。方法选取2010年1月-2011年12月进行治疗的240例痛风患者为研究对象,然后将不同文化程度及病程患者的饮食治疗知识掌握情况及治疗依从性进行统计及比较,并将其生存质量及疾病控制效果进行研究及比较。结果文化程度较高及病程较长者的饮食治疗知识掌握情况及治疗依从性均好于文化程度较低及病程较短者,生存质量及疾病控制效果也优于文化程度较低及病程较短者,P均<0.05,差异有统计学意义。结论痛风患者的文化程度及病程对其饮食治疗知识掌握情况及依从性有较大影响,从而影响到其疾病控制效果及生存质量。

自身抗体预测自身免疫性疾病功能的新进展

自身免疫性疾病发病之前的无症状期可出现自身抗体,尤其对于具有遗传易感风险的个体.自身抗体的检测在疾病的发病、病情严重程度及器官受累等方面具有较高的阳性预测价值.