探讨紧急子宫切除在难治性产后出血中的应用

目的探讨紧急子宫切除在难治性产后出血中的近期疗效。方法将在江苏省徐州市丰县人民医院妇产科接受治疗的46例难治性产后出血的患者纳入该研究,按治疗方法的不同将46例患者分为两组。对照组患者进行宫腔塞纱止血治疗,实验组患者进行紧急子宫切除术分析两组患者出血原因,对比两组患者治疗后的情况。结果两组患者经治疗后,实验组输血量(1 651.33±45.24)mL明显低于对照组输血量(2 312.21±58.38)mL,t=42.91,P<0.05。实验组的抢救成功率(100%)明显高于对照组的成功率(60.87%),x^2=11.19,P<0.05结论对难治性产后出血的患者进行紧急子宫切除,可作为紧急救治的方法,能成功抢救患者生命,但子宫切除对患者的伤害较大,应对患者进行全面检查后视情况再进行子宫切除术。

巨大儿的分娩方式及预后

目的 探讨巨大儿的分娩方式对围产儿预后的影响。方法 对 1998年～ 2 0 0 2年在我院分娩的巨大儿 112 1例和正常体重儿 9312例对比及巨大儿经阴道分娩、剖宫产的并发症进行对比。结果 巨大儿经阴道分娩 2 78例 ,占 2 4 .84 % ,剖宫产 4 34例 ,占 36 .6 8% ;正常体重儿经阴道难产 136 1例 ,占 14 .6 2 % ,剖宫产 14 5 7例 ,占 15 .6 5 %。巨大儿剖宫产术者无死亡。经阴道难产率为 5 .38% ,产伤率为 0 .4 5 % ,较剖宫产者难产率 1.84 %及产伤率 0高 (P <0 .0 1)。结论 合理的分娩方式 ,有利于改善巨大儿的预后 ,降低母婴并发症。

子宫切口瘢痕妊娠患者清宫术前应用超声引导下甲氨蝶呤囊内注射联合米非司酮的治疗效果

目的分析子宫切口瘢痕妊娠(CSP)患者清宫术前应用米非司酮、超声引导下甲氨蝶呤囊内注射联合治疗效果。方法选取江苏省丰县人民医院于2021年1月至2022年10月收治的60例CSP患者,按治疗方法分为2组,即对照组30例,在术前服用了米非司酮;观察组30例,在术前服用米非司酮的同时,并采用超声引导下甲氨蝶呤囊内注射;对比2组清宫效果及相关指标。结果观察组治疗效果97%高于对照组的73%,手术操作出血量、出血时间、术后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常、住院时间均低于对照组(P<0.05)。用药结束后检查发现观察组的妊娠囊最大长径、子宫内膜厚度低于对照组,子宫前壁下段的肌层厚度高于对照组,血β-HCG、糖类抗原(CA125)表达低于对照组(P<0.05)。结论CSP患者清宫术前应用米非司酮、超声引导下甲氨蝶呤囊内注射联合治疗,可促进患者临床症状缓解,使血β-HCG及早恢复正常。