医院感染鲍曼不动杆菌流行病学特征和耐药性变化趋势分析

目的研究分析感染鲍曼不动杆菌的流行病学特征及耐药性变化趋势,为临床科学应用抗菌药物提供理论依据。方法回顾性调查我院2013~2016年检出的80例感染鲍曼不动杆菌患者,调查患者病区分布、标本检出部位以及检出的鲍曼不动杆菌对不同药物的耐药性。结果鲍曼不动杆菌检出最多的病区为ICU(40.0%);检出标本最多的为痰液(67.5%);鲍曼不动杆菌对美罗培南的抗药性最低,为25.0%。结论 ICU病区最易感染鲍曼不动杆菌,痰标本最易检出,鲍曼不动杆菌对药物的耐药性普遍偏高,临床用药要有针对性,要科学合理。

IL-1β、TLR4、CRP与新冠肺炎危重程度(CURB-65分级)相关性及预后影响因素分析

目的探讨C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、Toll样受体4(TLR4)与新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)危重程度(CURB-65分级)相关性及预后影响因素。方法选取2020年1-4月徐州地区30例新冠肺炎患者,空腹抽取肘静脉血,经酶联免疫吸附法测定CRP、IL-1β、TLR4水平,并给予对应治疗。分析不同危重程度、不同预后新冠肺炎患者血清IL-1β、TLR4、CRP水平,血清指标与新冠肺炎危重程度关联性不同预后患者一般资料,以及不同预后患者预后影响因素。结果不同危重程度患者血清IL-1β、TLR4、CRP水平间差异有统计学意义(P<0.05),且中度者血清IL-1β、TLR4、CRP水平高于轻度者,重度者血清IL-1β、TLR4、CRP水平高于中度者和轻度者(P<0.05);血清IL-1β、TLR4、CRP水平与新冠肺炎危重程度呈正相关(r=0.703、0.641、0.670,P<0.05);预后良好者血清IL-1β、TLR4、CRP水平低于预后不良者(P<0.05);年龄≥60岁、APACHEⅡ评分≥20分、合并呼吸衰竭、合并心力衰竭、发生水电解质紊乱或酸碱失衡、合并基础疾病为影响新冠肺炎患者预后情况的重要因素(P<0.05)。结论不同危重程度、不同预后新冠肺炎患者血清IL-1β、TLR4、CRP水平间存在明显差异,两者间具有密切关联性,且年龄、APACHEⅡ评分及合并呼吸衰竭、心力衰竭等是影响新冠肺炎预后的重要危险因素。