浅析产科患者静脉留置针使用率的影响因素

目的:分析影响产科患者静脉留置针使用率的相关因素,探讨提高静脉留置针使用率的方法。方法:采用自制的问卷调查100例产妇使用静脉留置针的情况及影响其使用静脉留置针的因素。结果:在本研究中的70例剖宫产产妇中,有57.1%的人愿意使用静脉留置针,有28.6%的人不愿意使用静脉留置针。在本研究中的30例顺产产妇中,有30%的人愿意使用静脉留置针,有46.7%的人不愿意使用静脉留置针。结论:产科患者对静脉留置针的认知不足是影响静脉留置针使用率的主要因素。为了提高产科患者静脉留置针的使用率,护理人员在使用静脉留置针时应规范地进行操作,为患者详细介绍使用静脉留置针的相关知识,减少在使用静脉留置针时发生不良反应的几率,为患者提供优质的静脉输液护理服务,提高静脉留置针的临床应用率。

134例更年期妇女血清促卵泡激素、促黄体激素、雌二醇变化的相关性研究

目的 :探讨更年期妇女内分泌功能改变发生时间、程度与下丘脑 垂体 卵巢轴功能的相关性。方法 :13 4例更年期妇女按年龄分成 3组 ,第一组 69例 ,年龄 40～ 44岁 ;第二组 2 7例 ,年龄 45～ 5 0岁 ;第三组 3 8例 ,年龄 5 1～ 60岁。每位妇女均测定血清促卵泡激素 (FSH)、促黄体激素 (LH)、雌二醇 (E2 )的水平。结果 :FSH、LH、E2均下降者 2 3例 ;FSH、LH增高者 77例 ;E2下降者 2 8例。发生内分泌改变的比例在第一组、第三组之间有显著性差异。结论 :更年期功能障碍的发生与严重程度也许是受下丘脑、垂体功能亢进的神经内分泌影响多于、早于卵巢分泌雌激素下降造成的影响 。

流产后关爱服务在人流术后的临床干预效果

目的探讨开展流产后关爱服务(Post Abortion Care,PAC)在人流术后的临床应用效果。方法将2013年5月在门诊行人流术患者416例分为研究组,2012年5月在门诊行人流术患者403例分为对照组,研究组由PAC专家为患者开展流产后关爱服务,对照组常规介绍术后注意事项。术后一月、三月、六月电话随访,观察两组患者的避孕知识知晓率、坚持和正确采用高效避孕措施和半年内重复流产率,进行对比观察。结果两组患者术后一月避孕方法知晓情况及避孕率、术后三月高效避孕措施率、术后半年重复流产率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PAC在人流术后开展能够提高育龄妇女的避孕意识,有助于立即落实高效的避孕措施,是维护女性生殖健康、提高生活质量、降低短期内重复流产率的有效途径。

子宫腺肌病中孕激素受体亚型表达的研究

目的研究子宫腺肌病中孕激素受体亚型的表达,探讨孕激素受体亚型(hPR)在子宫腺肌病发病中的作用机制。方法运用免疫蛋白印迹法(Western blot)和RT-PCR方法测定子宫腺肌病患者(24例)病灶及其在位内膜及对照组(19例)子宫内膜标本中孕激素受体亚型在蛋白和mRNA水平的表达,计算机图像分析、半定量研究孕激素受体亚型的表达。结果子宫腺肌病异位内膜中hPRs的表达均明显低于在位内膜和对照组,研究组在位或异位内膜中,hPR-A含量均高于hPR-B;而在mRNA水平上则差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫腺肌病异位内膜hPRs蛋白的表达均明显低于在位内膜,而在mRNA水平上却无显著性差异;hPR蛋白的活性可能受转录后调节。

临床护理路径对宫颈癌患者化疗依从性的影响

目的:探讨临床护理路径对宫颈癌患者化疗依从性的影响。方法:将100例宫颈癌化疗的患者随机分为干预组和对照组各50例,两组均接受宫颈癌常规联合化疗,干预组在此基础上给予临床护理路径干预,对照组给予常规护理,并比较两组患者对化疗的依从性。结果:干预组患者化疗的依从性显著提高(P<0.05)。结论:对宫颈癌患者进行临床护理路径干预,可显著提高宫颈癌患者化疗的依从性。

HCG、CA125联合彩超检查在异位妊娠治疗中作用的探讨

目的通过联合检测其血HCG、CA125及腹部彩超,探讨三者在异位妊娠治疗中的临床意义。方法选取确诊为异位妊娠的病例53例,入院未采取任何治疗时,抽取静脉血采用放射免疫法检测HCG、CA125,同时行彩超检查盆腔情况。结果①手术治疗患者与非手术治疗患者相比,手术患者的附件包块较非手术者大,但差异无统计学意义;手术患者HCG水平高于非手术者,有显著差异;两组CA125水平没有显著差异;手术组患者盆腔积液深度超过非手术者,差异有统计学意义。②手术患者中,异位妊娠破裂组盆腔积液比未破裂组多;破裂组包块较未破裂组大,差异有统计学意义;两组HCG及CA125水平均没有差异。结论血HCG水平和盆腔彩超检查在异位妊娠治疗方式的选择中仍起着不可替代的作用,而CA125水平的测定在异位妊娠治疗中的作用有限。

雌孕激素联合治疗青春期功能失调性子宫出血的临床观察

功能失调性子宫出血简称功血,是妇科常见病、多发病,以青春期和更年期发病率居多。功血分为无排卵性和排卵性两类,前者是排卵功能发生障碍,好发于青春期及更年期;后者系黄体功能失调,多见于育龄期妇女。

产程中实施自我护理模式的效果分析

随着人们生活水平的提高，对医疗护理的要求也越来越高，尤其是产妇迫切要求缩短产程、减轻疼痛、自然分娩、保障母婴安全。近年来，相继推出家庭化分娩、导乐陪伴分娩、一对一陪伴分娩，实施过程中发现有些产妇过分依赖家人和医护人员，不利于产程进展。为此，我科在产程中注霞指导产妇主动参与自我护理以分散产妇的注意力，捉高产妇对疼痛的耐受性，有利于产程进展，现将结果报告如下。

新生儿足底定位斜刺采血的临床护理体会

有效而快速地采集血液标本，同时使新生儿的创伤降至最小。国家统一了对新生儿进行疾病（如苯丙酮尿症和甲状腺功能低下症）筛查时采婴儿足底血。本文就此采用足底定位斜刺采血法，效果满意，现报告如下。

妊娠期高血压疾病110例的临床分析

目的分析探讨妊娠期高血压疾病患者的临床诊疗情况。方法回顾性分析2010年1月至12月于江苏省徐州医学院附属医院妇产科诊治的110例妊娠高血压疾病患者的临床资料。结果患者入院后检查肝肾功能、血尿便常规、24h尿蛋白定量、凝血功能及眼底等常规检查,根据患者具体情况对症治疗,本组110例孕产妇经过治疗后均痊愈出院,无死亡病例。〈30孕周病死率明显高于30～34孕周,34~37孕周和〉37孕周,经统计学检验,差异有明显统计学意义（P〈0.05）;30～34孕周病死率明显高于34~37孕周和〉37孕周,经统计学检验,差异有明显统计学意义（P〈0.05）,34~37孕周和〉37孕周比较,无统计学差异（P〉0.05）。结论妊娠高血压疾病发病急,病情变化快,治疗基本原则是解痉,镇静,降压等,必要时适时终止妊娠。

糜烂型宫颈炎沙眼衣原体感染170例临床分析

目的：研究宫颈炎患者沙眼农原体的感染状况。方法：用聚合酶联反应(PCR)方法对170例糜烂型宫颈炎患者和150例正常宫颈的妇女进行了宫颈分泌物中沙眼衣原体DNA(CTDNA)的检测。结果：宫颈炎患者检出阳性率为18．76％，正常妇女检出阳性率为4．67％，两组比较差异有显著意义(P<0．05)。结论：宫颈炎患者沙眼衣原体感染明显高于正常宫颈妇女，且宫颈分泌物中沙眼衣原体阳性者好发生于性生活活跃的18-40a年龄组，随着年龄的增长感染率有下降的趋势；宫颈沙眼衣原体感染多合并盆腔炎、淋病、不孕症、尖锐湿疣等。

用改良的保留盆腔自主神经的微创根治术治疗宫颈癌的效果探析

目的 ：探讨用改良的保留盆腔自主神经的微创根治术治疗宫颈癌的临床效果。方法 ：将2014年3月~2015年4月期间在我院进行手术的60例宫颈癌患者作为本次研究的对象。按照手术方法的不同,将这些患者分为常规组（30例）和改良组（30例）。对常规组患者使用常规的保留盆腔自主神经的微创根治术进行治疗,对改良组患者使用改良的保留盆腔自主神经的微创根治术进行治疗,然后比较两组患者术中的出血量、手术的用时、术毕至肛门排气的时间,术毕至首次排便的时间、留置导尿管的时间、术后性功能正常的比率、术后膀胱功能正常的比率及其术后并发症的发生率。结果 ：与常规组患者相比,改良组患者手术的用时、术毕至肛门排气的时间、术毕至首次排便的时间和术后留置导尿管的时间均更短,其术后性功能正常的比率和膀胱功能正常的比率更高,其术后并发症的发生率更低,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术中的出血量相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ：用改良的保留盆腔自主神经的微创根治术治疗宫颈癌的临床效果显著,可有效地缩短患者手术的用时及其术后身体恢复的时间,降低其术后并发症的发生率。

优质护理服务对产科基础护理质量及患者满意度的影响

目的探讨优质护理服务对产科基础护理质量及患者满意度的影响。方法选取优质护理服务应用前后在我院住院治疗的患者各1830例，比较优质护理服务开展前后产科基础护理合格率及患者满意度。结果应用优质护理服务后基础护理合格率由85．03％上升到93．99％；患者对护理服务的满意度由88．42％上升到96．39％，差异均有统计学意义（X2分别为78．252，82．979；P〈0．05）。结论优质护理服务有利于产科基础护理质量提高，促进护理事业的快速发展，值得在临床科室护理工作中推广应用。

初产妇产后母乳喂养自我效能现状及影响因素

目的调查初产妇产后母乳喂养自我效能现状并分析其相关因素，为促进初产妇母乳喂养行为提供参考依据。方法采用方便抽样的方法，自2010年11月至2011年11月选取分娩的足月单胎初产妇436例，采用产妇一般情况问卷、母乳喂养自信心量表、社会支持评定量表对初产妇进行问卷调查，分析初产妇产后母乳喂养的自我效能和社会支持情况。结果共发放问卷436份，回收有效问卷382份，有效回收率为87．6l％。初产妇母乳喂养自我效能感平均得分为（102．86±15．29）分。20～24岁，25～29岁和≥30岁初产妇母乳喂养自我效能感平均得分分别为（97．96±19．20），（107．86±15．29），（101．70±13．30）分，差异有统计学意义（F=6．01，P〈0．05）；产假时间〈2个月，2-3个月，〉3个月初产妇母乳喂养自我效能感平均得分分别为（96．96．4-12．52），（105．52±16．86），（102．74士15．29）分，差异有统计学意义（F=8．31，P〈0．05）；有无产前哺乳辅导初产妇母乳喂养自我效能感平均得分分别为（112．60±10．52），（87．12±11．98）分，差异有统计学意义（t=13．20，P〈0．01）。不同文化程度、宗教信仰、职业初产妇喂养自我效能差异无统计学意义（P〉0．05）。社会支持中情感支持、信息支持、评价支持及社会支持总分均与母乳喂养自我效能总分呈正相关（r值分别为0．381，0．207，0．322，0．354；P均〈0．05）。结论临床医护人员可通过加强产前教育中的哺乳知识辅导，根据产妇年龄、社会背景等有针对性地进行产前教育，以促进产妇哺乳率的提高。

孕妇外周血中胎儿短串联重复序列基因型的检测

目的探讨利用孕妇血浆中胎儿DNA进行遗传病产前基因诊断的可行性。方法应用9个具有高度多态性的短串联重复序列(short tandemrepeat,STR)位点,以多重荧光PCR方法对10名健康孕妇孕早、中、晚期共30份血浆标本和非孕期血浆标本中DNA进行STR等位基因扩增。同时检测孕妇丈夫的外周血标本,然后进行基因扫描及对照分析,判断胎儿父源性等位基因在孕妇血浆中的检出情况。结果10名孕妇均足月分娩,男婴3名,女婴7名。10名孕妇血浆中均检出胎儿父源性等位基因,即胎儿DNA。30份孕期血浆标本中有23份检出胎儿DNA,其中孕早期标本6份(6/10);孕中期标本8份(8/10);孕晚期标本9份(9/10)。7份标本未见到胎儿DNA。结论应用多重荧光PCR方法对孕妇血浆中DNA进行STR多态位点的复合扩增,可获得男性和女性胎儿DNA信息,可用于无创伤性产前诊断。

早发型重度子痫前期护理措施探讨

目的探讨早发型重度子痫前期孕妇期待治疗期间护理干预措施。方法随机选择2011年1月-2011年12月在我院产科住院治疗的100例早发型重度子痫前期孕妇为研究对象，根据方便随机分组方法分为常规护理组（A组）和护理干预组（B组），常规护理组患者给予产科常规护理，而护理干预组患者则在上述护理的基础上给予综合护理干预。观察平均孕龄延长、观察两组患者发病孕周、并发症发生情况如子痫、肝功能损害、肾功能损害、脑血管意外、心力衰竭、HELLP综合征、胎盘早剥、产后出血和低蛋白血症等情况；围生儿预后方面，分析两组新生儿窒息发生率和围生儿死亡率等情况。结果两组病例均没有发生孕产妇死亡和子痫的发生，但围生儿的预后差异有显著性，B组围生儿病死率明显低于A组（P〈0．01）。结论早发型重度子痫前期在终止妊娠前短期的保守治疗是安全有效的，能明显减少围生儿病死率，发病孕周早，围生儿预后差。