基于时间理念的护理模式在脑动脉瘤介入治疗患者中的应用

目的探讨基于时间理念的护理模式在脑动脉瘤介入治疗患者中的应用效果。方法选取2020年4月—2022年4月医院收治的脑动脉瘤介入治疗患者80例作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组40例。对照组行常规护理,观察组于对照组基础上实施基于时间理念的护理模式。比较两组患者护理干预前后综合医院焦虑抑郁情绪测定问卷(HADS)中的抑郁(HADS-D)、焦虑(HADS-A)评分、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分和手术并发症发生率、格拉斯哥预后(GOS)评分。结果护理干预前,两组患者HADS-D、HADS-A、FMA的上肢运动功能和下肢运动功能评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组HADS、HADS-A评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后14 d,FMA的上肢运动功能和下肢运动功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的GOS评分恢复程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于时间理念的护理模式应用于脑动脉瘤介入治疗患者中,可有效改善其负性心理,降低手术并发症发生率,进一步改善其运动功能及预后。

专案三维护理模式在下肢深静脉血栓患者置管介入溶栓中的应用

目的探讨专案三维护理模式在下肢深静脉血栓患者置管介入溶栓中的应用效果。方法选取2021年1月-2023年1月我院行置管介入溶栓治疗的下肢静脉血栓患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施专案三维护理模式。比较两组护理前后应对方式、治疗效果、不良事件发生情况及护理满意度。结果观察组护理后医学应对问卷(MCQM)中面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后7d凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)水平高于对照组,D-二聚体(D-D)水平低于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论专案三维护理模式应用于下肢深静脉血栓患者置管介入溶栓中可有效改善其应对方式,提升治疗效果与安全性,降低不良事件发生率,提高护理满意度。

外生型肝癌的诊断及介入治疗

目的:研究外生型肝癌的诊断及介入治疗的方法。方法:11例外生型肝癌根据临床表现、AFP、CT、肝动脉造影及病理诊断确诊;11例均采用肝动脉灌注化疗及栓塞术,其中2例同时采用无水酒精注射治疗。结果:11例外生型肝癌介入治疗均成功无严重并发症发生。结论:外生型肝癌的诊断主要依靠临床表现、AFP、CT、肝动脉造影及病理进行综合诊断;外生型肝癌的介入治疗是一种有效的治疗方法。

肝动脉化疗栓塞术配合PEI介入治疗原发性肝癌的临床效果分析

目的对比分析肝动脉化疗栓塞术配合PEI介入治疗原发性肝癌的临床效果。方法该次研究对象为2016年1月—2017年1月在该院治疗原发性肝癌的患者,方便选取研究对象100例,随机分为两组(研究组和对照组各50例),对照组使用肝动脉化疗栓塞术治疗,研究组使用肝动脉化疗栓塞术配合PEI治疗;对比两组的疗效。结果研究组的总有效率(72%)明显高于对照组(38%),两组间的差异有统计学意义(χ~2=5.36,P<0.05);不良反应率(26%)明显低于对照组(48%),两组间的差异有统计学意义(χ~2=6.05,P<0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术配合PEI介入治疗原发性肝癌疗效更好,且有效降低不良反应发生率,值得推广。

子宫肌瘤介入治疗的护理

目的了解子宫肌瘤患者介入治疗的护理.方法通过138例子宫肌瘤患者给予心理护理,做好术前准备,术中配合,术后绝对卧床24 h,加强生命体征观察,腹痛、发热、阴道分泌物的观察实施对症护理、治疗,做好出院指导,定期复查.结果随访3个月后患者临床症状解除和好转;90%肌瘤缩小20%～80%,6个月后缩小45%～90%.结论介入治疗子宫肌瘤该方法高效、微创、时间短、恢复快,深受欢迎,而术前术后的细致周到的护理是成功的保障.

综合护理干预对肺栓塞介入治疗患者心理状况及生活质量的影响

肺栓塞是临床上常见病及多发病,由于该病发病较为凶险,常涉及到机体的循环及呼吸系统,故而会出现心脏血供不足引起机体组织出现一过性缺血,这将会严重危及患者的生命安全[1]。目前,该病较为有效的治疗手段为介入治疗,其可重新帮助患者恢复血运,使得被堵塞的肺动脉得以畅通[2]。但大多数经历过肺栓塞的患者,

糖尿病足介入治疗的围手术期观察与护理

目的:探讨对糖尿病足患者,在围手术期开展综合护理,能否有效提升手术预后效果。方法以我院2012年10月~2013年10月收治的98例糖尿病足患者为研究对象,均行介入治疗,按患者自愿的原则将其分为观察组对照组,其中对照组患者55例,行常规护理,观察组43例患者则开展结合常规护理、心理护理、术前评估、饮食指导、病情观察、健康教育等于一体的综合护理。统计两组患者手术配合不良率、手术时间、疾病知识不达标率、术后并发症率等项目,进行对比分析。结果对照组上述四项数据分别为9.3%(4/43)、(2.7±0.2)h、39.5%(17/43)、7.0%(3/43),而观察组上述四项数据为0.0%(0/55)、(2.0±0.1)h、1.8%(1/55)和0.0%(0/55),数据均明显优于对照组,差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病足行介入治疗患者,在围手术期护理中采取综合护理方案,能有效提升手术效果,值得推广使用。

恶性梗阻性黄疸介入治疗患者的临床护理

目的:探讨恶性梗阻性黄疸介入治疗患者的临床护理。方法选取我院于2013年7月~2014年3月收治的60例恶性梗阻性黄疸患者,对患者实行经皮经肝胆道内支架置入术和PTCD。手术前、术中、术后进行相应护理。结果60例患者手术效果良好,术后恢复较好,没有出现并发症。结论经皮经肝胆道内支架置入术和PTCD十分安全有效,配合有效的护理措施,可以有效的治疗恶性恶性梗阻性黄疸,值得临床推广。

CT定位联合透视引导经剑突下胆道支架置入7例分析

目的研究CT定位联合透视引导经剑突下穿刺左肝管放置胆道支架的方法。方法7例阻塞性黄疸患者,其中胆管癌伴阻塞性黄疸6例,肝癌伴阻塞性黄疸1例,总胆红素215.5～538.6μmol/L。根据CT及透视确定左肝的范围;CT片上确定剑突游离缘所在的冠状平面位置,然后观察扩张的左肝管与此冠状平面的空间位置关系;根据上述左肝管与此冠状平面的空间位置关系选择穿刺点;侧位透视引导下失状位穿刺左肝管,正位透视引导下观察穿刺到的位置;2次穿刺法;左肝管造影、外引流、胆道支架置入。结果2例放置左肝管支架,5例放置肝总管,穿刺左肝管次数1～5次,4个月后总胆红素小于67.1μmol/L。结论CT定位联合透视引导经剑突下穿刺左肝管放置胆道支架是一种操作方法比较简单,安全性高的方法。

外生型小肝癌的影像学特点及治疗

目的研究外生型小肝癌的影像学特点及治疗方法。方法4例外生型小肝癌根据AFP、CT、肝动脉造影诊断;4例采用肝动脉灌注化疗及栓塞术,其中3例同时采用CT或B超定位经皮碘化油注射治疗,1例手术治疗。结果外生型小肝癌CT表现形态为结节形,平扫密度同肝实质,增强扫描轻度强化,肝动脉造影血供少,1例误诊为肝血管瘤;4例外生型肝癌介入治疗均成功,无严重并发症发生,其中1例手术治疗;1例生存期4年,其余3例已2年情况良好。结论外生型小肝癌的影像学特点主要是血供少;治疗上首先选择手术治疗,对不能或不愿手术切除的患者采用肝动脉灌注化疗及栓塞术联合经皮碘化油注射治疗效果也较好。

血管超声与常规造影诊断下肢静脉血栓的价值比较

目的比较血管超声检查与常规造影检查在下肢静脉血栓(LEVT)患者中的诊断价值。方法分析174例LVET患者的临床资料。随机分成观察组(血管超声检查)和对照组(常规造影检查),每组87例。比较2组患者的一般资料、诊断准确率、漏诊与误诊率、疾病形成因素及诊断结果。结果 2组患者的一般资料无显著差异(P>0.05)。观察组患者的总准确率显著高于对照组,总误诊漏诊率显著低于对照组(P<0.01)。2组患者疾病形成因素及诊断结果无显著差异(P>0.05)。结论LEVT患者采用血管超声检查进行诊断安全、无创、检出准确率高。

三维适型放疗联合支气管动脉灌注栓塞治疗Ⅲ期非小细胞肺癌64例的疗效分析

目的:探讨三维适形放疗联合支气管动脉灌注治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的意义。方法:收治Ⅲ期非小细胞肺癌患者64例,根据治疗方法分为两组。单纯放疗组给予三维适形放疗,联合治疗组给予三维适形放疗联合支气管动脉灌注,比较两组疗效及不良反应发生率。结果:联合治疗组治疗后局部控制率及近期疗效优于单纯放疗组(P<0.05)。联合治疗组6个月、1年、2年、3年生存率明显高于单纯放疗组(P<0.05)。结论:三维适形放疗联合支气管动脉灌注治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效优于三维适形放疗。

CT定位联合透视引导经剑突下左肝管穿刺术的临床应用

目的研究CT定位联合透视引导经剑突下穿刺左肝管方法及临床应用。方法11例阻塞性黄疸患者，其中胆管癌伴阻塞性黄疸7倒，肝癌伴阻塞性黄疸4例，总胆红素176～564μmol／L，根据CT及透视确定左肝的范围；CT片上确定剑突游离缘所在的冠状平面位置，然后观察扩张的左肝管与此冠状平面的空间位置关系；根据上述左肝管与此冠状平面的空间位置关系选择穿刺点；侧位透视引导下矢状位穿刺左肝管，正位透视引导下观察穿刺到的位置；二次穿刺法；左肝管造影、外引流、胆道支架置入。结果11例经剑突下穿刺左肝管，穿刺次数1次2例，2～4次7例，5次以上2例。3例放置胆道支架，8例放置外引流管。1个月后总胆红素〈17．1μmol／L3例，总胆红素17．1～176μmol／L8例，总胆红素176μmol／L以上1例。结论CT定位联合透视引导经剑突下穿刺左肝管是一种操作方法比较简单，安全性高的方法。

经导管肝动脉超选择性栓塞硬化治疗富血供肝脏海绵状血管瘤的临床观察

目的总结经导管肝动脉超选择性栓塞硬化治疗富血供肝海绵状血管瘤的临床疗效。方法对12例富血供肝脏海绵状血管瘤患者,采用超选择性肝动脉插管行平阳霉素碘油乳剂栓塞硬化治疗,观察治疗前后患者肝功能和血管瘤大小的变化以及栓塞治疗相关并发症。结果本组所有患者均成功实施了栓塞治疗,术后1周复查肝功能显示:ALT、AST、TBIL及IBIL水平较治疗前增高,给予护肝治疗2周后各项指标逐渐下降,术后1个月复查肝功能均恢复正常;术后3个月、6个月分别复查增强CT,见血管瘤增强效应消失,其内碘油沉积良好。血管瘤术前平均直径(6.74±2.16)cm,术后3个月、6个月平均直径分别为(5.74±1.34)cm和(3.15±0.90)cm(P<0.05)。患者术后未出现胆囊坏死、胆管狭窄和肝坏死等严重并发症。结论经导管肝动脉超选择性栓塞硬化治疗富血供肝脏海绵状血管瘤是一种安全、有效、微创的治疗方法。

护理干预化疗所致消化道反应的观察研究

目的探讨护理干预对化疗所致消化道反应的影响。方法将68例有消化道不良反应的患者随机分为干预组、对照组各34例。对照组采用常规护理法,观察组在对照组基础上给予心理、饮食、运动护理干预措施。比较护理对比两组患者的消化道反应症状改善率、护理满意度。结果两组患者护理效果经统计学处理,干预组患者化疗期间的恶心呕吐、食欲不振症状的改善情况显著高于对照组,两组相比有显著性差异(P<0.05);观察组的护理满意度明显优于对照组,亦有显著性差异(P<0.05)。结论实施护理干预,有利于患者的身心健康,有利于患者消除恐惧心理,提高机体免疫力,能有效的减轻化疗所致的消化道反应,临床应推广实施。

不同介入治疗方法预防前置胎盘产后出血的临床研究

目的：探讨髂内动脉预置球囊与子宫动脉栓塞术预防前置胎盘产后出血的临床价值。方法：选取该院2012年1月~2014年8月45例前置胎盘孕妇,第1组18例放弃继续妊娠患者采取双侧子宫动脉栓塞术,术后引产或剖宫产;第2组19例剖宫产前行双侧髂内动脉预置球囊封堵术;第3组（对照组）21例剖宫产前未行介入治疗。结果：第1组14例引产排出妊娠组织,4例剖宫产,产后出血量〉500 ml者2例,产后出血比例为11.1%（2/18）;第2组剖宫产术后出血量〉500 ml者3例,产后出血比例为15.8%（3/19）,第1、2组间比较无统计学差异（P〉0.05）,第1、2组均保留子宫;对照组产后出血〉500 ml有17例,产后出血比例为80.9%（17/21）与第1、2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,2例切除子宫,8例产后行子宫动脉栓塞术。结论：髂内动脉预置球囊与子宫动脉栓塞术对预防前置胎盘产后出血有积极的临床效果,值得推广。

原发性肝癌介入治疗后机体免疫功能的研究

目的探讨经动脉化疗栓塞(TACE)治疗后碘油(LP)和化疗药物剂量对原发性肝癌患者细胞免疫功能的影响。方法36例经病理证实的原发性肝细胞癌(HCC)患者,随机分为A、B、C三组分别行TAE或TACE治疗,A组(n=12)单纯行TAE治疗,LP用量(ml)约等于肿瘤直径(cm);B组(n=12)应用LP和小计量化疗药物,LP用量同前,吡柔比星(THP)10mg,丝裂霉素(MMC)4mg;C组(n=12),LP用量同前,化疗药物为常规用量(THP50mg,DDP60mg,MMC10mg),治疗前和治疗后一个月用流式细胞仪检测患者外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK。结果治疗前各组间细胞亚群无显著差异(P>0.05),治疗后A、B两组CD3+、CD4+、NK细胞活性明显高于治疗前)(P<0.05)CD8高于治疗前(P<0.05),两组间治疗后无显著性差异(P>0.05);C组治疗后CD3、CD4、NK细胞活性较治疗前明显降低(P<0.05),CD8+明显高于治疗前(P<0.01)。结论大剂量化疗药物应用可抑制机体的细胞免疫功能,小剂量化疗药物联合应用适量LP可提高机体的细胞免疫动能。