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强化剂量氯吡格雷或西洛他唑联合阿司匹林治疗携带CYP2C19功能缺失等位基因的老年穿支动脉粥样硬化病患者的疗效
1
作者
张文丽
陈国芳
+6 位作者
周晓亚
倪慧
刘薇薇
徐辉
王琛
任宇尧
王珏
《实用心脑肺血管病杂志》
2024年第7期116-120,共5页
目的比较强化剂量氯吡格雷联合阿司匹林与西洛他唑联合阿司匹林治疗携带CYP2C19功能缺失(LOF)等位基因的老年穿支动脉粥样硬化病(BAD)患者的疗效。方法选取2022年4月—2023年7月于徐州市中心医院就诊的携带CYP2C19 LOF等位基因的老年BA...
目的比较强化剂量氯吡格雷联合阿司匹林与西洛他唑联合阿司匹林治疗携带CYP2C19功能缺失(LOF)等位基因的老年穿支动脉粥样硬化病(BAD)患者的疗效。方法选取2022年4月—2023年7月于徐州市中心医院就诊的携带CYP2C19 LOF等位基因的老年BAD患者123例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为强化剂量组(58例)和西洛他唑组(65例)。强化剂量组口服强化剂量氯吡格雷和阿司匹林,西洛他唑组口服西洛他唑和阿司匹林,两组治疗21 d后均改为长期阿司匹林单抗治疗。比较两组基线资料、临床疗效,入院时、治疗21 d后、治疗90 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及早期神经功能恶化(END)发生率,预后指标(短期预后良好者占比、卒中复发率、死亡率)、出血转化发生率。结果西洛他唑组临床疗效优于强化剂量组(P<0.05)。西洛他唑组治疗21、90 d后NIHSS评分低于强化剂量组(P<0.05)。两组END发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。西洛他唑组短期预后良好者占比高于强化剂量组(P<0.05);两组卒中复发率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组出血转化发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与强化剂量氯吡格雷联合阿司匹林相比,西洛他唑联合阿司匹林治疗携带CYP2C19 LOF等位基因的老年BAD患者的疗效更优,其可以更好地减轻患者的神经功能缺损程度,改善患者的短期预后,且不会增加患者的卒中复发率、死亡率、不良反应发生率。
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关键词
动脉粥样硬化
穿支动脉粥样硬化病
老年人
CYP2C19功能缺失等位基因
氯吡格雷
阿司匹林
西洛他唑
治疗结果
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题名
强化剂量氯吡格雷或西洛他唑联合阿司匹林治疗携带CYP2C19功能缺失等位基因的老年穿支动脉粥样硬化病患者的疗效
1
作者
张文丽
陈国芳
周晓亚
倪慧
刘薇薇
徐辉
王琛
任宇尧
王珏
机构
蚌埠医科大学研究生院
江苏省
徐州市
中心医院
神经内科
徐州
医科大学研究生院
扬州大学动物科学与技术学院
江苏省徐州市中心医院信息处
出处
《实用心脑肺血管病杂志》
2024年第7期116-120,共5页
基金
徐州市科技项目(KC21213)
江苏省卫生健康委科研课题(BJ20007)
+3 种基金
江苏省新药研究与临床药学重点实验室开放研究课题(XZSYSKF2020022)
蚌埠医学院研究生科研创新计划项目(Byycxz22060)
徐州市卫生健康委科技项目(XWKYHT20220162)
徐州市医学领军人才培养项目(XWRCHT20210037)。
文摘
目的比较强化剂量氯吡格雷联合阿司匹林与西洛他唑联合阿司匹林治疗携带CYP2C19功能缺失(LOF)等位基因的老年穿支动脉粥样硬化病(BAD)患者的疗效。方法选取2022年4月—2023年7月于徐州市中心医院就诊的携带CYP2C19 LOF等位基因的老年BAD患者123例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为强化剂量组(58例)和西洛他唑组(65例)。强化剂量组口服强化剂量氯吡格雷和阿司匹林,西洛他唑组口服西洛他唑和阿司匹林,两组治疗21 d后均改为长期阿司匹林单抗治疗。比较两组基线资料、临床疗效,入院时、治疗21 d后、治疗90 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及早期神经功能恶化(END)发生率,预后指标(短期预后良好者占比、卒中复发率、死亡率)、出血转化发生率。结果西洛他唑组临床疗效优于强化剂量组(P<0.05)。西洛他唑组治疗21、90 d后NIHSS评分低于强化剂量组(P<0.05)。两组END发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。西洛他唑组短期预后良好者占比高于强化剂量组(P<0.05);两组卒中复发率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组出血转化发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与强化剂量氯吡格雷联合阿司匹林相比,西洛他唑联合阿司匹林治疗携带CYP2C19 LOF等位基因的老年BAD患者的疗效更优,其可以更好地减轻患者的神经功能缺损程度,改善患者的短期预后,且不会增加患者的卒中复发率、死亡率、不良反应发生率。
关键词
动脉粥样硬化
穿支动脉粥样硬化病
老年人
CYP2C19功能缺失等位基因
氯吡格雷
阿司匹林
西洛他唑
治疗结果
Keywords
Atherosclerosis
Branch atheromatous disease
Aged
CYP2C19 functional deletion allele
Clopidogrel
Aspirin
Cilostazol
Treatment outcome
分类号
R543.5 [医药卫生—心血管疾病]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
强化剂量氯吡格雷或西洛他唑联合阿司匹林治疗携带CYP2C19功能缺失等位基因的老年穿支动脉粥样硬化病患者的疗效
张文丽
陈国芳
周晓亚
倪慧
刘薇薇
徐辉
王琛
任宇尧
王珏
《实用心脑肺血管病杂志》
2024
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