中文版上肢技巧质量测试量表在痉挛型脑瘫康复治疗中的应用

目的应用中文版上肢技巧质量测试量表(Ch-QUEST)指导痉挛型脑性瘫痪患儿的精细运动训练,探讨其在痉挛型脑瘫患儿康复治疗中的应用价值。方法 2016年6月—2017年6月收集徐州市中心医院收治住院和门诊治疗的40例痉挛型脑瘫患儿,随机分为观察组和对照组各20例,两组均进行常规作业治疗,观察组在此基础上加入基于ChQUEST手册所应用的示范游戏作为训练方法,每月调整一次训练方案。治疗前后对两组患儿均应用Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)及精细运动功能评估量表(FMFM)进行评定。结果治疗前观察组与对照组PDMS-FM原始分及FMFM评分无差异统计学意义(P>0.05),经过3个月治疗后,两组PDMS-FM原始分及FMFM评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组较对照组提高更为显著(P<0.05)。结论 Ch-QUEST指导下的训练方案对提高痉挛型脑瘫精细运动技能具有良好的临床应用效果。

踏车训练结合功能性电刺激对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响

目的 观察康复踏车训练结合功能性电刺激治疗对脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能以及日常生活自理能力的影响。 方法 选取符合入组标准的70例脑卒中后偏瘫患者，采用随机数字表法将其分为对照组和实验组，每组35例。2组患者均采用常规康复治疗方法和康复踏车训练，实验组则在康复踏车训练的同时增加功能性电刺激。于治疗前和治疗4周后对2组患者行Fugl-Meyer下肢运动功能评测（FMA-L）、Fugl-Meyer平衡功能评测（FMA-B）和改良的Barthel指数（MBI）评估。 结果 治疗后，实验组和对照组患者FMA-L评分分别为（25.20±5.11）分和（22.69±5.16）分,FMA-B评分分别为（10.66±2.98）分和（9.17±2.62）分，MBI评分分别为（67.92±11.47）分和（55.85±10.51）分，较组内治疗前均有明显改善，差异均有统计学意义（P〈0.05）；且治疗后，实验组患者的上述各项评分与对照组治疗后比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。 结论 康复踏车训练同步功能性电刺激可更有效地改善脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能和日常生活活动能力。