β2-微球蛋白对IgA肾病肾小管间质损伤的评价作用

目的:探讨β2-微球蛋白(β2-MG)在评估IgA肾病(IgAN)患者肾小管间质损伤中的价值。方法:选取IgAN患者201例,免疫比浊法测定血、尿β2-MG;肾小管间质病变评分参照Katafuchi半定量积分标准。结果:血、尿β2-MG随IgAN肾小管间质损伤的加重呈明显升高趋势,血、尿β2-MG与肾小管间质损伤间均呈显著正相关关系(P<0.01)。血β2-MG水平正常(<2.2 mg/L)时,95.6%患者存在肾小管间质病变,其中13.2%患者病变已达中度,尿β2-MG与肾小管间质损伤无相关关系(P>0.05)。结论:血β2-MG水平异常升高时,对IgAN肾小管间质损伤的评估价值较大。

洗涤红细胞与去白红细胞治疗自身免疫性溶血性贫血的随机对照研究

目的比较输注洗涤红细胞与去自红细胞治疗自身免疫性溶血性贫血的疗效及安全性。方法选取2011年3月～2014年3月在本院治疗的100例患者作为研究对象，随机分入A组和B组，每组50例，A组患者输注洗涤红细胞，B组输注去白红细胞，比较两组患者治疗24h后实验室指标、症状改善、综合疗效和不良反应。结果A、B两组患者治疗24h后Hb、RBC、Rtc和TBIL四项指标均较治疗前明显改善（P〈0．001），A组、B组治疗后HB、RBC、Rte、TBIL分别为（72．15±6．46）g／LVS．（69．95±6．45）g／L、（2．73±1．77）×10^12／LVN．（2．71±0．23）×10^12／L、（20．02±2．12）％VS．（20．59±2．02）％、（40．51±3．79）tzmol／LVS．（40．18±3．80）μmol／L，差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组患者头晕、乏力、心悸、气短等症状缓解程度构成差异无统计学意义（P〉0．05）；A组患者治疗24h后的总有效率（94．00％）略低于B组（98．00％），差异无统计学意义（fisher P=0．617）；A、B两组不良反应发生率（10．00％VS．8．00％）的差异无统计学意义（fisher P=1．000）。结论输注洗涤红细胞或去白红细胞均可以显著改善自身免疫性溶血性贫血患者症状，疗效可靠；考虑洗涤红细胞价格相对较低廉，故推荐应用洗涤红细胞进行治疗。