单侧颈内动脉闭塞患者Willis环3D-TOF MRA检出的评价

目的通过对3D-TOF MRA显示willis环的类型分析,探讨单侧颈内动脉闭塞病例中willis环侧枝循环的临床意义。方法头部3D-TOF MRA检查的1439例患者,并同时行MR平扫及弥散成像检查,男性845例,女性594例,年龄23~89岁,平均年龄(57.1±9.5)岁。对3D-TOF MRA原始图像数据进行最大密度投影重建显示。结果 Willis环Ⅰ型47.46%(683例),Ⅱ型38.71%(557例),Ⅲ型6.25%(90例),Ⅳ型7.57%(109例);单侧颈内动脉颅内段闭塞60例,willis环Ⅰ型30例,Ⅱ型21例,Ⅲ型3例,Ⅳ型6例,急性期梗塞53例,其中大面积梗塞16例、分水岭梗塞22例、小灶梗塞15例,非急性期梗塞病灶7例,软脑膜动脉吻合2例;大面积梗塞病例中willis环Ⅰ型5例,Ⅱ型6例,Ⅲ型0例,Ⅳ型5例。结论 3D-TOF MRA为临床评价willis环的分型及单侧颈内动脉闭塞后脑梗塞程度与willis环侧枝循环之间的关系提供了参考。