医院人力资源管理的创新路径之研究

医院是向人民群众提供各项医疗服务的机构,因此只有不断完善医院内部的各项管理措施,才能促进医院的优化。本文就医院人力资源管理进行分析,探究其中存在的问题,并针对这些问题提出相应的解决办法,以便促进医院人力资源的优化。

医院人力资源管理中薪酬管理及革新分析

无论是企业还是国有单位，人力资源管理工作在其中所发挥的作用都是不容忽视的。人力资源的科学管理，是影响医院各项工作开展的重点，所以医院领导也逐步意iT,NA．力资源管理中薪酬管理各方面的协调问题。本文首先针对当前我国大多数医院人力资源管理过程中薪酬管理普遍存在的问题展开分析，得出更新相关观念、加强人才培养、合理进行资源分配以形成有效激励等办法，切实提高医院人力资源管理中薪酬管理的有效性，促进医院人力资源管理工作的顺利开展。

我院2020~2022年门诊药房麻醉药品使用情况及其不合理用药处方分析

目的分析本院门诊药房麻醉药品使用及其不合理用药处方情况。方法抽取本院门诊药房麻醉药品使用情况的相关数据,分析麻醉药品的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)以及不合理用药处方分类情况。结果本院门诊以盐酸吗啡片(10 mg)、盐酸羟考酮缓释片(40 mg)、硫酸吗啡缓释片(30 mg)、枸橼酸芬太尼注射液(0.1 mg)使用频率最多,DDDs分别为1834、1569.6、1476.3、1475。枸橼酸芬太尼注射液(0.1 mg)、盐酸羟考酮缓释片(40 mg)、盐酸羟考酮胶囊(30 mg)、盐酸吗啡片(10 mg)、硫酸吗啡缓释片(30 mg)、磷酸可待因片(30 mg)、芬太尼透皮贴剂(4.2 mg)的DUI分别为2.026、2.189、2.768、2.512、2.068、1.373、2.545,均>1,存在药品滥用等不合理用药现象;不合理用药处方166张,其中枸橼酸芬太尼注射液(0.1 mg)、硫酸吗啡缓释片(30 mg)、盐酸吗啡片(10 mg)位列前三,分别为58、34、28张。本院门诊麻醉药品不合理用药处方存在两种不合理类型,包括不规范书写和不规范用药,其中不规范书写中以处方书写缺项最多,其次为临床诊断的书写不全面、不规范名称书写;不规范用药包括用药疗程、药物用法用量和联合用药不规范。结论本院门诊药房麻醉药品的使用种类多,基本应用尚且合理,但仍存在不合理用药处方,需要医院进一步监管和控制麻醉药品的使用,提高门诊麻醉药品的合理性,为患者的用药安全提供保障。

小针刀配合封闭及手法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的效果研究

目的研究分析腰背肌筋膜疼痛综合征应用小针刀配合封闭及手法治疗的临床效果。方法选择2021年1月—2022年6月本院收治的腰背肌筋膜疼痛综合征患者63例为研究对象,将患者按照随机数表法进行分组,组别为参照组(n=31)与实验组(n=32)。参照组采用常规针灸治疗,实验组采用小针刀配合封闭疗法、手法治疗,对两组疼痛情况、功能状态、肌电图信号进行统计比较。结果与治疗前比较,两组治疗后视觉模拟评分法(VAS)分值明显降低,且实验组明显低于参照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后Oswestry功能障碍调查表(ODI)分值明显降低,Barthel量表(MBI)、Fugl-Meyer下肢功能量表(FM)分值明显升高,且实验组ODI分值明显低于参照组,MBI、FM分值明显高于参照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后平均功率频率(MPF)、平均肌电波幅(AEMG)明显增大,且实验组明显大于参照组(P<0.05)。结论腰背肌筋膜疼痛综合征应用小针刀配合封闭及手法治疗的效果更佳,可进一步减轻患者疼痛,改善患者功能状态,同时还可以改善患者肌力状况。

中医特色护理在急性心肌梗死PCI术后护理中的应用效果研究

探析急性心肌梗死(缩写词:AMI)行PCI术后行中医特色护理的效果。方法 在我院行内科中调取AMI手术患者信息,调取例数46,入组后均分,一组23,时间为2019.2-2023.4,组别为对照组(常规PCI手术护理);中医组(中医特色护理),比较AMI症状积分、情绪、生活质量等评分。结果 干预前心梗手术患者步行能力受限,6MWT步数少,MBI、GSES评分低,组间比较P﹥0.05,干预后6MWT步数增加,MBI和GSES分数高于对照组,P<0.05;中医组AMI术后症状积分相比另一组更低,P<0.05;干预前心梗手术患者不良情绪评分较高(达焦虑、抑郁标准),干预后组间分数均下降,中医组评分更低,P<0.05;中医组PCI术后生活质量评分更高,P<0.05。结论 中医特色护理行之有效,用于AMI患者中可优化PCI预后效果,改善患者整体状态,调适负面情绪,增加活动耐力。

中医综合护理干预在高血压合并冠心病患者中的实施价值研究

观察高血压合并冠心病患者中中医综合护理干预实施效果。方法 对74例2018.6-2023.6期间我院收治高血压合并冠心病患者作为观察对象,以双盲法进行组别均分,对照组、研究组,每组37例。分别采用常规护理、中医综合护理干预。统计组间护理前后血压水平、护理后临床疗效以及患者满意度。结果 护理后研究组血压水平、临床疗效、患者满意度优于对照组,P<0.05。结论 对高血压合并冠心病患者采用中医综合护理干预可实现对患者血压水平以及临床疾病的有效控制,可提升患者满意度,值得应用。

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜子宫全切除术中的应用

目的探究妇科腔镜子宫全切术中采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉的效果。方法选择本院2016年10月至2018年11月收治的接受妇科腔镜子宫全切术治疗的患者60例作为研究对象,根据随机分组法将其分为观察组与对照组,对照组采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,观察组采用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,对比两组患者麻醉效果,分析两组患者术后意识恢复时间、定力恢复时间、住院总时间差异性,计算两组患者不良反应发生率。结果观察组患者麻醉总有效率明显高于对照组,且意识恢复时间、定力恢复时间、住院总时间均短于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组。结论患者实施妇科腔镜子宫全切除术治疗选择瑞芬太尼联合丙泊酚实施麻醉效果显著,且患者可更快恢复意识,不良反应少,值得推广。

凉血固表消斑汤结合补中益气汤治疗小儿过敏性紫癜疗效观察

目的探讨凉血固表消斑汤结合补中益气汤治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法选取本院收治的46例过敏性紫癜患儿进行研究,将患儿随机分为两组,对照组23例,采用常规西医治疗,23例观察组患儿则采用凉血固表消斑汤结合补中益气汤治疗,对比两组治疗效果。结果两组患儿在临床总有效率及不良反应发生率方面比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿皮疹消退时间、腹痛缓解时间、关节肿痛消失时间及便血消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论对小儿过敏性紫癜实施凉血固表消斑汤结合补中益气汤治疗效果显著,有利于促进患儿症状改善,且安全性高,可在临床上进行推广应用。

加味百合乌药汤治疗胃脘痛的临床分析

目的:探讨加味百合乌药汤治疗胃脘痛的临床效果。方法:从2015年3月-2018年3月期间在我院接受治疗的胃脘痛患者中抽取60例展开研究,根据治疗方式的不同将患者分为对照组与治疗组,对照组患者30例,行奥美拉唑+丽珠得乐治疗,另外30例患者行加味百合乌药汤治疗,分析比较两组的临床治疗效果、并发症发生情况、生活质量评分及中药证候积分。结果:治疗组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,P<0.05;治疗组的并发症发生率为3.33%,显著低于对照组的23.33%,P<0.05;治疗组生活质量评分显著高于对照组,P<0.05;两组治疗前证候积分比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组证候积分均降低,且治疗组(4.55±1.2)分显著低于对照组的(9.4±2.1)分,比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:加味百合乌药汤治疗胃脘痛患者,疗效显著,可改善伴随症状,并发症少,能够保证患者生活质量,值得推广。

针灸推拿治疗神经根型颈椎病疗效分析

目的:通过对神经根型颈椎病患者实施不同的治疗方案,观察其临床效果,探究不同治疗方案的临床应用特点。方法:从来我院诊治的2017年1月-2018年12月的神经根型颈椎病患者中随机抽取68例,采用随机数字法随机分为对照组(34例,实施针灸治疗)和观察组(34例,实施针灸治疗+推拿治疗),比较两组患者的治疗前后颈椎功能相关指标和总有效率。结果:观察组治疗后疼痛视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分为(1.53±0.53)分,低于对照组治疗后的(3.98±0.64)分(t=8.428,P <0.05),颈椎功能障碍指数为(4.32±0.86),低于治疗后对照组的(9.83±0.47),t=7.903,P <0.05,椎间盘高度为(4.13±0.27)mm,低于治疗后对照组(5.11±0.23)mm(t=7.247,P <0.05);观察组治疗后VAS、颈椎功能障碍指数、椎间盘高度均低于治疗前(P <0.05),对照组治疗后VAS评分、颈椎功能障碍指数均低于治疗前(P <0.05),椎间盘高度与治疗前差异没有统计学意义(P> 0.05);观察组总有效率为91.18%,高于对照组的82.35%(χ^2=14.284,P <0.05);观察组患者治疗后P物质(SP)水平为(68.76±8.32)ng/L,低于治疗前(t=6.305,P <0.05)和对照组治疗后(t=9.306,P <0.05);观察组患者治疗后β-内啡肽(β-Endorphin,β-EP)水平为(268.63±31.36)ng/L,高于治疗前(t=16.642,P <0.05)和对照组治疗后(t=14.275,P <0.05)。结论:针灸推拿可有效降低神经根型颈椎病患者的VAS评分、颈椎功能障碍指数、椎间盘高度的平均水平和SP水平,提高患者总有效率和β-EP水平,是一项值得广泛应用的治疗方案。

自拟平胃白术汤联合中药敷脐治疗小儿腹泻的临床价值研究

目的:分析自拟平胃白术汤联合中药敷脐治疗小儿腹泻的临床疗效及应用价值。方法:将2015年2月-2018年3月因腹泻于我院进行治疗的48例患儿作为研究对象。采用随机分组法将所有对象进行分组,其中对照组在常规对应治疗措施实施过程中予以中药敷脐;观察组则在对照组基础上加用平胃白术汤进行联合治疗。对比两组不同用药方案下临床及症状缓解时间的差异。结果:观察组疗效与对照组差异显著(P> 0.05);观察组症状缓解时间显著短于对照组(P <0.05)。结论:针对小儿腹泻患儿进行临床治疗时,采用自拟平胃白术汤联合中药敷脐可有效改善患儿多项临床症状,在提高疗效的同时保证了治疗安全性,有临床推广应用价值。

中药颗粒剂应用情况调查分析

目的中药颗粒剂是在汤剂的基础上发展起来的一种新的中药剂型,分析其在医院的应用情况。方法对我院2006—2010年颗粒剂应用情况进行调查分析。结果中药颗粒剂处方数占中药总处方数的比例逐年增加,颗粒剂销售额占中药总销售额的比例也迅速增长。结论中药颗粒剂有许多优点,深受临床医师和广大患者的欢迎,值得大力推广应用。

我院手术住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的了解我院外科医师对手术病人使用抗菌药的情况,促进抗菌药的科学合理应用。方法选取2010年10—11月我院外科手术住院患者303例,对患者使用抗菌药的情况进行统计分析。结果Ⅰ类手术,指无菌切口,使用了2种或3种的抗菌药,占I类手术的72%。Ⅱ类手术,指有可能被污染的切口。这类手术预防性用2种或3种抗菌药物的竟高达94%。结论外科医师扩大了用药的范围和延长了用药时间,过度地使用了抗菌药,存在使用抗菌药的不合理现象,外科医师应加强合理、正确应用抗菌药。

腹腔镜治疗子宫肌瘤的护理效果分析

目的:探讨腹腔镜治疗子宫肌瘤的护理方法和护理经验,以进一步提高护理质量。方法:选择应用腹腔镜治疗的200例子宫肌瘤患者,分为观察组与对照组,每组100例。对照组进行一般的护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理,强化术前、术中和术后的观察和护理。结果:观察组β-HCG下降时间和包块消失时间明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理质量评分为(91.2±3.5)分,患者满意度为95.0%,对照组护理质量评分为(77.8±6.4)分,患者满意度为71.0%,明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强腹腔镜治疗子宫肌瘤心理护理、术前、术中和术后的护理可以提高护理质量和患者满意度。

经皮椎间孔镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的近期效果观察

目的探讨腰椎间盘突出症通过经皮椎间孔镜髓核摘除展开治疗的近期疗效。方法对80例2015年12月～2017年9月在本院接受治疗的腰椎间盘突出症患者展开分组研究,43例通过椎间孔镜髓核摘除展开治疗为镜下组,37例通过小切口开窗术展开治疗为开窗组,对比两组治疗效果。结果镜下组、开窗组手术用时分别为(89.5±12.4)min、(86.6±11.8)min,差异无统计学意义;镜下术中失血(43.0±8.6)ml,比开窗组的(65.7±7.5)少,镜下组切口(2.1±0.2)cm,比开窗组的(5.5±0.8)cm小,镜下组住院(11.7±2.1)d,较开窗组的(19.7±2.4)d短,差异有统计学意义(P<0.05);两组T_2、T_3时评分均显著比T_1高,差异有统计学意义(P<0.05),T_1、T_2、T_3时组间对比,差异无统计学意义;镜下组总有效率是97.67%,和开窗组的97.30%对比,差异无统计学意义。结论对于腰椎间盘突出症的治疗,经皮椎间孔镜髓核摘除可实现与小切口开窗术相当的效果,但通过经皮椎间孔镜髓核摘除展开治疗创伤更小、术后恢复更快。

中西医结合治疗小儿肺炎(痰热闭肺证)临床疗效

目的探讨中西医结合治疗痰热闭肺证肺炎患儿的临床效果。方法方便搜集2015年3月—2017年3月间在江苏省徐州市丰县中医医院儿科确诊为痰热闭肺证肺炎患儿60例,将所有患儿进行分组对比,每组30例,分别采用中西医结合治疗(观察组)和西医治疗(对照组),比较两组患儿的中医症状积分、临床疗效及住院时间。结果治疗前,两组患儿的中医症状积分[(17.1±1.2)分vs(16.6±1.4)分]差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗后,两组患儿的中医症状积分均明显低于治疗前,且观察组(0.9±0.2)分明显低于对照组(3.4±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗总有效率(100.0%)明显高于对照组(83.3%),住院时间短于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎(痰热闭肺证)在西医常规治疗的基础上加用自拟的清肺化痰汤加减,能够明显改善患儿的临床症状、提高治疗效果,缩短患儿的住院时间。

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果观察

目的:探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果。方法:收治冠心病心力衰竭患者90例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,观察组治疗后心功能改善明显(P<0.05)。结论:美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭可有效改善患者心悸、胸闷、呼吸困难等临床症状,对改善个体心功能具有重要意义。

小剂量尿激酶溶栓治脑梗死临床疗效观察

目的探讨小剂量尿激酶溶栓治脑梗死临床疗效。方法选择于2008年3月～2011年4月接受治疗的脑梗死患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例,对观察组患者在进行常规治疗的基础上,采用小剂量尿激酶通过静脉滴注方式进行给药,持续治疗5～7d;对对照组患者仅采用常规治疗方式治疗。观察比较两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率为92.00%,观察组的总有效率为68.00%,对照组住院时间比观察组明显要短,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组用药过程中未发现出血及过敏现象。结论对于脑梗死患者,采用小剂量尿激酶治疗可获得更好的临床效果,建议在临床上进一步使用并进行更为深入的研究。

自拟通经汤治疗闭经的临床效果分析

目的探讨自拟通经汤治疗闭经的临床效果及对患者性激素水平的影响。方法将76例闭经患者根据治疗方式不同分为两组,各38例。对照组患者给予雌孕激素序贯疗法治疗,研究组患者给予自拟通经汤治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.01);研究组患者治疗后子宫体积明显比对照组患者更大(P<0.01),FSH、E_2水平明显比对照组患者更高(P<0.01),LH、P水平明显比对照组患者更低(P<0.01)。结论自拟通经汤具有补肾活血、调理冲任的效果,可有效改善闭经患者的临床症状,改善患者子宫体积及性激素水平,值得推广。

短效联合与长效单药抗高血压治疗对随诊间收缩压变异性的影响

目的探讨短效联合与长效单药抗高血压治疗对随诊间收缩压变异性(SBPV)的影响。方法选取2013年7月—2016年7月期间在该院接受抗高血压治疗的患者80例,其中采用短效抗高血压药物联合治疗者40例归为A组,采用单一长效抗高血压药物治疗者40例归为B组,每2周对患者随诊一次,连续随诊1年,记录两组患者收缩压(SBP)变化情况。结果 B组患者基线SBP为(143.7±16.5)mmHg,明显低于A组的(147.8±17.5)mmHg,治疗1年后,A组患者SBP下降幅度为(11.1±16.1)mmHg,明显大于B组的(9.3±15.3)mm Hg,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1年后两组患者SBPV较治疗前均明显降低,且B组患者SBPV降低幅度[(2.9±9.7)mmHg]大于A组[(1.8±8.6)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。结论长效单药抗高血压治疗较于短效联合可更有效地降低患者随诊间SBPV。