TCT结合高危型HPV检测在癌前病变及宫颈癌早期诊断中的临床价值探讨

目的探讨TCT结合高危型HPV检测在宫颈癌前病变及宫颈癌早期诊断中的临床价值。方法选择2013年1月至2014年6月在我院门诊接受宫颈癌筛查的800例妇女分别进行TCT检查及高危型HPV检测,对其中任何一项或两项均异常者行阴道镜下宫颈活组织病理检查,比较三种检查方法筛查阳性病例与病理结果的符合率。结果 800例受检者,TCT和HPV均为阴性者660例,这660例未行阴道镜检查。其余140例,HPV阳性99例,TCT阳性82例,其中二者均为阳性41例。这140例行阴道镜下宫颈活组织病理检查,显示为CIN或浸润性癌者81例,单独HPV阳性58例,病理结果阳性22例,符合率37.9%;单独TCT阳性41例,病理结果阳性23例,符合率56.1%;TCT和HPV两项均为阳性41例,病理结果阳性36例,符合率87.8%。TCT组与TCT+HPV组比较,HPV组与TCT+HPV组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无论TCT检查还是HPV检测各有其优势和局限性,二者联合应用可提高宫颈病变的检出率和筛查效果。

子宫下段剖宫产术后行二次剖宫产横切口位置的临床研究

目的对子宫下段剖宫产术后行二次剖宫产横切口位置的改良进行分析。方法资料选自2012年11月至2013年11月在我院进行过子宫下段剖宫产手术的足月妊娠孕妇,共计64例。随机分为研究组和对照组,研究组应用改良之后的手术方法进行手术,对照组进行传统手术,并对两组产妇的临床资料进行回顾性分析。结果研究组的手术时间、术中出血量明显少于对照组;研究组子宫切口撕裂比率为3.13%,明显低于对照组12.50%;研究组相邻器官的受损情况中膀胱受损率为0.00%,明显低于对照组受损率9.38%;研究组新生儿窒息率为3.13%,明显低于对照组窒息率15.63%;比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论二次剖宫产术可以对手术切口位置进行改良及进行有效处理,对剖宫产术后切口的愈合具有重要作用,可以有效减少术中切口撕裂的机会,降低新生儿的窒息率,值得在临床中推广应用。

剖宫产术后腹部切口愈合不良30例分析

目的:探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的原因及治疗方法。方法:选取我院2009年6月～2010年6月剖宫产术后切口愈合不良的患者30例为研究对象,总结发病原因,并随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用中药外敷,比较两组患者的临床疗效。结果:妊娠合并症、产程延长、破膜时间长、孕妇肥胖等因素剖宫产术后切口愈合不良的主要因素。观察组的症状消失时间、切口痊愈率及裂开率均显著优于对照组,P<0.05。结论:及时发现切口感染征象,合理处理,彻底清创,中药外敷可加速切口愈合,缩短切口愈合时间。

剖宫产再孕剖宫产术71例临床分析

目的:探讨剖宫产再孕剖宫产术对母婴结局的影响。方法:选取我院2008年6月至2010年6月收治的剖宫产术后再孕的产妇90例为研究对象,其中60例进行阴道试产,成功19例,再次剖宫产71例,分析两组的母婴结局。结果:阴道分娩组的产后再出血率、出血量、产褥感染率显著优于对照组,P<0.05。但两组新生儿的并发症的发生率无显著性差异,P>0.05。结论:剖宫产术后再次妊娠分娩,不是再次剖宫产的绝对指征,可适当采取阴道分娩。

妇科千金胶囊联合保妇康栓用于子宫颈糜烂样改变LEEP刀术后疗效观察

目的探讨在子宫颈糜烂样改变患者中,实施LEEP刀手术后应用妇科千金胶囊联合保妇康栓的临床疗效。方法选取该院自2013年6月—2014年6月收治的子宫颈糜烂样改变患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。这120例子宫颈糜烂样改变患者,LEEP刀手术前均伴有阴道分泌物增多、乳头状增生或接触性出血。观察组患者LEEP刀手术后应用妇科千金胶囊联合保妇康栓进行治疗;对照组患者LEEP刀手术后应用替硝唑胶囊进行治疗;分析两组患者临床治疗效果及其不良反应。结果观察组患者临床治疗总有效率为96.67%,对照组患者临床治疗总有效率为78.33%,观察组患者临床治疗效果明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。另外,观察组患者临床不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论子宫颈糜烂样改变患者,实施LEEP刀手术后,给予妇科千金胶囊联合保妇康栓进行辅助治疗,能有效改善患者临床症状,减轻患者痛苦,提高临床治疗效果,安全、有效、值得临床推广应用。

雌激素联合甲硝维参阴道栓治疗萎缩性阴道炎的效果分析

目的研究雌激素联合甲硝维参阴道栓治疗萎缩性阴道炎的临床效果。方法选取100例萎缩性阴道炎患者,通过随机数字表法分为单一组与干预组,每组50例。单一组予以单一甲硝维参阴道栓治疗,干预组予以雌激素联合甲硝维参阴道栓治疗。比较两组临床效果。结果干预组治疗总有效率100%高于单一组90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组阴道瘙痒、白带异常、灼热感、红肿临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,干预组阴道瘙痒、白带异常、灼热感、红肿临床症状评分均低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组雌二醇、卵泡刺激素及促黄体生成素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,干预组雌二醇水平高于单一组,卵泡刺激素、促黄体生成素水平低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、4周后,干预组pH值低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雌激素联合甲硝维参阴道栓治疗萎缩性阴道炎效果显著,可改善临床症状,使雌激素水平恢复正常,值得临床推广与应用。