量化评估策略在室间隔缺损患儿修补术后气道护理中的应用

目的探讨量化评估在室间隔缺损(VSD)患儿修补术后气道护理的应用效果。方法 109例行VSD修补术的患儿随机分成对照组54例和干预组55例。对照组采用常规气道护理方式,干预组予以量化评估后,根据评估结果采用相应的气道护理措施。观察2组呼吸机使用时间、监护时间、潮气量(VT)、平均气道压,记录2组并发症发生情况,比较2组护理满意度。结果干预组的呼吸机使用以及监护时间短于对照组(P<0.05)。干预组VT指标高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。干预组平均气道压低于对照组(P<0.05)。干预组肺部并发症发生率及呼吸道黏膜损伤和或充血率低于对照组(P<0.05)。干预组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论应用量化评估策略可以有效提高VSD修补术后患儿气道管理质量,减少并发症,改善患儿预后。

婴儿心脏病术后早期肠内营养支持应用与护理

婴儿先天性心脏病常合并不同程度的营养不良,所以术后早期肠内营养支持,可以增强机体抵抗力,减少术后并发症。本文通过对129例婴儿心脏病术后早期肠内营养支持应用与护理进行了相关的探讨。

集束化护理在低龄低体重室间隔缺损患儿微创封堵术围术期中的应用观察

目的探讨集束化护理干预在低龄低体重室间隔缺损患儿微创手术围术期中的应用效果。方法选择本院2016年1月~2018年12月施行微创封堵术治疗的60例低龄低体重室间隔缺损患儿开展前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组与观察组各30例,对照组施行常规围术期护理干预,观察组施行集束化护理干预,比较患儿术后并发症发生率、术后治疗时间,并比较家属疾病不确定感评分、负性情绪评分、护理满意度。结果观察组患儿的术后并发症总发生率较对照组更低(P<0.05),其术后ICU监护时间、术后住院时间均较对照组缩短(P<0.05)。护理后,观察组家属的疾病不确定感评分、SAS评分、SDS评分均较对照组更低(P<0.05),其护理总满意率较对照组更高(P<0.05)。结论集束化护理干预可减少低龄低体重室间隔缺损患儿微创封堵术后的并发症,使患儿顺利度过手术危险期,还可减轻患儿家属的疾病不确定感和负性情绪,提高其护理满意度。

外源性甲状腺素对婴幼儿心脏手术围术期血流动力的影响

目的研究外源性甲状腺素对婴幼儿心内直视术围术期血流动力的影响。方法将20例婴幼儿室间隔缺损(VSD)患者,随机分为A组(用药组)和B组(对照组),A组除常规围术期处理外,于术前2d至术后第3d口服甲状腺素片,0.4mg/kg/d。B组只作常规围术期处理,未用药。两组均于术前、术中、术后第1d、术后第3d测定血浆T3、T4及FT3浓度以及心率、血压,并记录,比较两组T3、T4、FT3、心率及血压的变化。结果两组患儿术前甲状腺素无显著差异,术后均存在甲状腺素水平下降,A组甲状腺素水平术后恢复正常较快,动脉血压较稳定,术后血管活性药物用量少,循环系统功能稳定。结论围术期口服小剂量甲状腺素,有利于改善婴幼儿心内直视术后的低甲状腺素状态,能改善术后心功能,维持循环系统功能的稳定。

浅议小儿先天性心脏病术后护理中优质护理的应用价值

目的分析小儿先天性心脏病术后护理中应用优质护理的价值.方法：随机抽取2014年1月-2015年8月我科收治的小儿先天性心脏病单纯室间隔缺损患儿62例,所选患儿均为单纯室间隔缺损者,行体外循环手术治疗的同时给予对照组常规护理,研究组则采用优质护理,分析两组护理效果.结果：护理后,研究组平均住院天数、护理满意度均优于对照组,比较有统计学意义（P〈0.05）.结论：在小儿先天性心脏病术后护理中开展优质护理的临床效果较为显著,具有临床应用价值.

机械通气患儿枕部压疮的护理干预

目的：探讨机械通气患儿发生压疮的相关护理干预措施。方法：回顾性分析2010年2月~2012年10月我科75例使用机械通气的患儿的临床资料。结果：患儿发生Ⅰ期枕部压疮2例,发生率为2.67%（2/75）。结论：患儿也是发生压疮的高危人群,采取科学合理的护理方案,早期预防相关危险因素,保护受压部位皮肤,可有效预防压疮的发生。

婴儿法洛四联症一期根治的临床研究

目的本研究旨在总结婴儿法洛四联症（TOF）一期根治的手术经验。方法回顾性分析2002年8月-2006年11月我院收治的16例法洛四联症临床资料，其中男11例，女5例，年龄5.5-12个月，体重7-10kg。16例中合并房间隔缺损2例，动脉导管未闭1例，左上腔残存1例。术前均经二维超声心动图检查明确诊断。均在体外循环下行一期根治性手术，术毕行改良超滤。结果16例平均体外循环时间93.5min，主动脉阻断时间55.5min，平均呼吸机辅助通气时间42h，ICU停留时间4d，平均住院时间15d。15例治愈，1例死亡。15例随访4个月-4年，患儿紫绀消失，生长发育正常。结论婴儿法洛四联症一期根治性手术是可行的，手术方法、体外循环技术的改进以及术后高质量的监护是手术成功的关键。

经胸微创介入封堵治疗室间隔缺损

室间隔缺损（VSD）居先天性心脏病之首，约占20％。外科手术修补缺损需体外循环，有创伤大、术后患者恢复慢、遗留手术瘢痕等缺点。经胸微创室间隔缺损封堵术是近年发展起来的一种治疗VSD的新技术，2012年起，我们开展该项技术，取得了满意的效果，现报道如下。

个性化早期护理对先心病术后患儿预防压疮发生的影响

目的：探讨个性化早期护理对先心病术后患儿预防压疮发生的影响。方法将我院的104例先心病术后患儿随机分为A、B两组,即对照组（A组）52例和观察组（B组）52例。 A组采用常规护理。 B组采用个性化早期护理的方法。对A、B两组24 h、48 h、72 h皮肤压疮的情况分析比较。结果 B组仅1例发生压疮。 A组48 h发生压疮2例,72 h发生压疮5例。两组压疮发生率比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论个性化早期护理对于先心病术后患儿预防压疮发生的效果肯定,值得临床上推广。

照顾者分期主题需求满足法在术后先心病患儿中的应用

目的 分析照顾者分期主题需求满足法在先心病患儿术后照护中的应用效果.方法 选取2014年1月～2016年6月于该院行手术干预的先心病患儿80例,随机分为对照组和实验组各40例.对照组接受常规护理,实验组在对照组基础上加用照顾者分期主题需求满足法干预,对两组先心病手术患儿及其家庭照者干预后的各相关观察指标进行比较分析.结果 实验组先心病手术患儿家庭照护者干预后的照护支持需求满足度评分显著高于对照组（P〈0.05）,实验组先心病手术患儿干预后生活质量评分显著高于对照组手术患儿（P〈0.05）.结论 采用照顾者分期主题需求满足法对先心病患儿家庭照护者实施干预,可充分满足该类患儿家庭照顾者术后照护支持需求,提升患儿生活质量.

先天性心脏病肺动脉高压合并唐氏综合征的手术治疗

目的 探讨先天性心脏病肺动脉高压合并唐氏综合征的手术时机及手术前后的处理方法.方法 2008年5月至2013年8月徐州市儿童医院共收治先天性心脏病肺动脉高压合并唐氏综合征患儿25例,均行体外循环下心内直视手术治疗.结果 24例治愈出院,1例死亡,死亡原因：反复肺动脉高压危象心肺功能衰竭.结论 先天性心脏病肺动脉高压合并唐氏综合征在术前充分准备,把握手术时机、加强术中及术后心肺功能维护条件下可取得满意的疗效.