瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩可行性研究

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性。方法对2015年1～9月在我院住院分娩的瘢痕子宫产妇要求经阴道试产的80例作为研究组,并随机抽取同期非瘢痕子宫要求阴道分娩的80例作为对照组,进行回顾性分析。结果研究组中55例成功分娩,试产成功率达68.75%;对照组中57例成功分娩,试产成功率达71.25%。两组均未发生母婴死亡及子宫破裂等情况,且在产后出血量、新生儿窒息率、产褥感染率等比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩是可行的,但应严密监护,把握好试产条件,较直接采取剖宫产,损伤小、恢复快。

1例瘢痕子宫中央型前置胎盘植入膀胱的护理

胎盘植入指胎盘绒毛穿入宫壁肌层。胎盘植入膀胱的发生例数逐年上升，这与剖宫产手术的发生率成正比。胎盘植入膀胱出血凶猛，常导致出血性休克、子宫切除、产后贫血等。2013年，本院收治1例2次瘢痕子宫、中央型前置胎盘、胎盘植入侵及膀胱的患者，经过手术治疗及术前、术后精心的护理，患者恢复良好，现将护理体会报告如下。