肱骨中下段骨折手术治疗和非手术治疗的疗效对比分析

目的对比分析手术治疗及非手术治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法研究对象共139例,均为2013年1月~2014年4月期间来徐州医学院附属医院就诊的肱骨中下段骨折患者,将所有患者分为两组,对照组69例,手术方法治疗,研究组70例,用非手术方法治疗,比较两组骨折愈合率、骨折愈合时间、桡神经损伤、肘关节Mayo评分。结果 （1）研究组骨折愈合率、肘关节Mayo评分与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）研究组骨折愈合时间与对照组比较较少,桡神经损伤发生率较低,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论非手术的方法治疗肱骨中下段骨折临床疗效与手术治疗相近,但骨折愈合时间更短,桡神经损伤发生风险更低,有较高的安全性,可作为一种治疗肱骨中下段骨折的有效方法在临床推广应用。

169例难治性高血压病因回顾性分析

目的研究在高血压专科住院的难治性高血压患者病因分布情况,并对其进行综合分析。方法回顾性分析2013年1月—2016年11月徐州市中心医院心内科高血压病房收治的169例难治性高血压患者临床资料。结果在这169例难治性高血压患者中,男性占63.3%,女性占36.7%。其中原发性占37.9%,继发性占62.1%。在继发性难治性高血压中,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征占第一位,原发性醛固酮增多症占第二位,肾血管性占第三位,肾实质性占第四位。结论合理运用现代高血压理论专业知识、学科定义和相适应的诊断技术,大部分难治性高血压都能找到病因,难治性高血压中继发原因应为首要考虑因素。

中国社区中的心理健康案例研究——青少年恋爱与抑郁

进入青春期之后,男女生之间的关系有了新的特征,双方都开始意识到性别问题,并逐渐对对方产生兴趣,以至萌发出恋爱关系。此外,在情绪感受上,随着青少年心理能力的发展和生活经验的扩大,其情绪的感受和表现形式不再像以前那样单一,且易在社会心理等因素的刺激下出现大的情绪波动。本文报道1例17岁男性患者恋爱中抑郁情绪的心理治疗过程,以期提升社区医生心理咨询与治疗的能力。

阿托伐他汀治疗高血压合并高血脂的疗效及其对内皮功能的影响

目的探讨阿托伐他汀治疗高血压合并高血脂中的疗效及其对内皮功能的影响。方法选取2013年1月-2014年2月高血压合并高血脂症患者81例,并随机分为对照组40例和观察组41例。对照组给予常规降血压等基础治疗,在此基础上给予观察组阿托伐他汀治疗,对比2组的降压降血脂疗效以及内皮功能。结果治疗后,观察组SBP、DBP、TC、TG、LDL-C以及内皮素值、反应性充血值分别均显著地低于对照组(P<0.05),而HDL-C显著地高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗高血压合并高血脂的疗效确切,可以有效地改善患者的血管内皮功能,值得推广。

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭32例疗效观察

目的探讨BiPAP无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效。方法64例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,对照组给予抗感染,通畅气道,持续低流量吸氧,改善通气等常规治疗。结果治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为68.8%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01);治疗前后血气分析表明,治疗组的PaO2明显增加,PaCO2、心率和呼吸频率均显著降低(P<0.01),而对照组相关指标改善不明显。结论BiPAP呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效好,值得临床推广。

依达拉奉和尤瑞克林联合治疗53例急性脑梗死的疗效及其对血液流变学和血管内皮细胞功能的影响

目的探讨联合应用依达拉奉、尤瑞克林在53例急性脑梗死中的治疗效果及其对血液流变学、血管内皮细胞功能的影响。方法 2012年5月-2014年1月我院共收治急性脑梗死患者105例,并随机分为对照组（n=52）和观察组（n=53）。两组均接受常规基础治疗,在此基础上,对照组给予单纯依达拉奉治疗,观察组给予依达拉奉、尤瑞克林联合治疗,对比两组的临床治疗效果、血液流变和血管内皮细胞功能情况。结果观察组治疗总疗效为92.5%,显著高于对照组的76.9%（P〈0.05）。治疗后,观察组在血浆黏度、低切全血黏度、高切全血黏度、纤维蛋白原和红细胞压积等指标上均显著地低于对照组（P〈0.05）。治疗后,观察组的NO水平、VEGF水平显著高于对照组（P〈0.05）。两组治疗中、治疗后没有出现不良反应。结论联合应用依达拉奉、尤瑞克林的疗效显著,能有效地改善患者血液流变学的各项指标,提高血清NO水平、VEGF水平,值得推广应用。

两种内分泌治疗方法治疗乳腺癌的临床对比研究

目的探讨内分泌新辅助治疗乳腺癌的临床意义。方法34例有局部复发或远处转移的晚期乳腺癌患者,随机平分为治疗组(17例)和对照组(17例),在常规治疗的基础上,治疗组加用他莫昔芬辅助治疗,对照组加用来曲唑辅助治疗。结果治疗组近期疗效与2年生存率都明显好于对照组(88.2%V70.5%,58.8%V35.3%);两组不良反应发生情况无显著性差异。结论乳腺癌术前化疗加用内分泌治疗能提高术前治疗的有效率,疗效显著,他莫昔芬是内分泌治疗中的首选药物。

参芍胶囊治疗不稳定型心绞痛46例疗效观察

目的观察参芍胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将84例病人随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参芍胶囊治疗。结果治疗组心绞痛症状改善总有效率为89.1%,心电图改善总有效率为87.0%,均优于对照组的86.8%,78.9%(P<0.05)。结论常规治疗加参芍胶囊治疗不稳定型心绞痛优于常规治疗。

微创动力髋螺钉固定治疗股骨转子间骨折30例

目的通过与传统动力髋螺钉固定治疗股骨转子间骨折的疗效进行比较,探讨微创动力髋螺钉固定治疗股骨转子间骨折的优缺点。方法选择2009年1月～2010年1月在我院进行手术治疗的股骨转子间骨折患者60例纳入研究,随机分为研究组和对照组各30例,所有患者均知情同意。研究组采用微创动力髋螺钉内固定治疗,对照组采用传统动力髋螺钉内固定治疗。观察对比两组切口长度、术中失血量、手术时间、骨折愈合时间、Harris评分、并发症、髋关节功能分级等情况。结果研究组术口长度显著短于对照组,术中出血量明显少于对照组,手术时间明显短于对照组,骨折愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者髋关节功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创动力髋螺钉固定治疗股骨转子间骨折具有术口小、失血量少、术后骨折愈合快等优点,同时髋关节功能恢复与传统动力髋螺钉固定术相似,值得临床推广使用。

股骨颈骨折的手术治疗

目的探讨股骨颈骨折的手术治疗方法。方法对52例股骨颈骨折患者采用空心钉内固定治疗(治疗组)和传统牵引治疗(对照组)两种方法,观察近期临床疗效与远期疗效。结果近期治疗总有效率为96.2%,手术时间短,出血量少,明显好于对照组;远期疗效两组相差不大。结论空心钉内固定治疗股骨颈骨折临床疗效好,安全可靠,值得在基层医院推广使用。