超早期微创穿刺治疗高血压脑出血脑室铸形

目的:探讨高血压脑出血脑室铸型的有效治疗方法。方法:对36例高血压脑出血破入脑室伴脑室铸型患者,采用双侧脑室微创引流术、血肿穿刺置管引流术辅以尿激酶灌洗术治疗。结果:微创引流术效果满意,死亡率低。结论:双侧脑室微创引流治疗脑室内积血,能提高患者的生存率,减少并发症和后遗症,改善生存质量。

舍曲林对脑卒中患者抑郁的疗效及对IL-6 IL-1β TNF-α的影响

目的观察舍曲林治疗脑卒中患者抑郁的疗效及对IL-6、IL-1β、TNF-α的影响,探讨其临床适用性。方法选择2011年1月至2014年10月收治的脑卒中患者150例,简单随机分为试验组和对照组各75例,两组均在常规治疗的基础上,试验组予口服舍曲林,对照组予阿米替林治疗。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评估治疗前后抑郁情况,观察两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应发生情况。结果试验组和对照的总有效率分别为92.0%和70.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前HAMD、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组评分均较治疗前降低(P<0.05),但试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前IL-6、IL-1β、TNF-α血清水平相当,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各细胞因子水平均有所下降(P<0.05),但试验组较治疗组下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生情况大致相当,差异无统计学意义(P<0.05)。结论舍曲林可以有效改善脑卒中患者的抑郁症状及血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平。

注射用阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死患者护理体会

目的探讨采用注射阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死患者的护理研究。方法在我院选取22例急性脑梗死患者,将他们随机分为对照组和实验组,每组各11例。对其采用阿替普酶溶栓注射的治疗方法后,对照组采用常规的护理方式进行护理,实验组采用优质护理方式进行护理。结果实验组的护理效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者注射阿替普酶溶栓治疗后,配合恰当合理的护理工作,可提高急性脑梗死患者的治愈率。

视频脑电图在癫痫诊断中的应用价值探析

目的探析视频脑电图在癫痫诊断中的应用价值。方法以我院接收的51例癫痫患者为研究对象,所有患者均接受视频脑电图检查,观察患者痫样放电的检出率、放电特点以及临床发作表现。结果本研究51例患者中,有42例患者被检出痫样放电,检出率高达82.35%;在痫样放电的患者中,清醒时放电10例(23.81%),睡眠期放电19例(45.24%),清醒时及睡眠期均出现异常放电13例(30.95%)。27例患者出现临床发作,临床发作率为52.94%(27/51)。结论采用视频脑电图对癫痫患者进行临床诊断,在痫样放电的检出、癫痫发作类型及临床发作特征的确定上,具有较高的诊断价值,值得临床推广应用。

不同剂量依达拉奉治疗缺血性脑血管病的临床效果观察

目的对比在缺血性脑血管病治疗中采用不同剂量依达拉奉的临床效果和价值。方法 66例符合入选标准的缺血性脑血管病患者随机分为小剂量组和大剂量组,各33例。所有患者均接受常规方法治疗;小剂量组和大剂量组分别给予30 mg/d和60 mg/d的依达拉奉治疗。观察临床疗效、治疗后神经功能缺损评分、Barthel指数和治疗安全性。结果小剂量组与大剂量组临床疗效比较无统计学差异(P>0.05);治疗后两组神经功能缺损评分、Barthel指数比较均无统计学差异(P>0.05);小剂量组不良反应发生率低于大剂量组(P<0.05)。结论缺血性脑血管病治疗中采用剂量30 mg/d和60 mg/d的依达拉奉治疗效果相当,且对神经功能缺损和日常活动能力的改善作用也相近,但是前者具有更高的安全性。

生酮饮食添加治疗儿童难治性癫痫的临床疗效、脑电图变化及对认知功能的影响

目的观察儿童难治性癫痫添加生酮饮食(KD)治疗的临床疗效、脑电图变化及认知功能的影响。方法选取22例诊断为难治性癫痫的患儿,均采用改良Atkins饮食方案。临床疗效采用Engel分级评价,认知功能采用神经心理学测试评价,这两种评价的四个时间点为患儿KD添加治疗1、3、6、12月;收集患儿KD治疗1个月及3个月的脑电图,获得患儿清醒期、睡眠期痫样放电频率。结果难治性癫痫患儿KD添加治疗1、3、6、12个月有效率分别为36.4%、50.0%、52.9%、60.0%。患儿适应性、大动作、精细动作功能区发育随治疗时间的增加而逐渐改善(P<0.05)。KD添加治疗1个月,一半及以上患儿的清醒期及睡眠期痫样放电频率下降,3个月后频率下降的患儿到60%以上。结论 KD添加治疗儿童难治性癫痫安全有效,且早期脑电图及认知功能得到一定程度的改善。

脑卒中患者的康复治疗

目的:探讨康复治疗对脑卒中患者日常生活能力的影响。方法:选择2009年6月-2011年9月我院脑卒中患者80例,随机分为康复组40例和对照组40例,两组患者的基本药物治疗相同,康复组加用综合康复方案,包括针刺疗法、运动再学习方法和神经发育疗法综合康复训练,疗程3个月,利用改良Barthel指数评分对其日常生活活动能力进行评定。结果:经治疗后,观察组患者运动功能和日常生活能力恢复效果明显好于对照组,差异有显著性意义(p﹤0.05)。结论:早期综合康复能明显促进脑卒中患者运动功能与日常生活能力的恢复,改善患者的生活质量。

阿司匹林联合阿托伐他汀治疗脑梗死的疗效探讨

目的 :探讨用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗脑梗死的临床疗效。方法 :将江苏省徐州市矿山医院于2013年2月至2016年7月期间收治的62例脑梗死患者作为研究对象。将其分为常规组和联合组。为两组患者均采用常规疗法进行治疗。在此基础上,为联合组患者联用阿司匹林和阿托伐他汀进行治疗。然后比较两组患者的临床疗效、临床症状消失的时间和总治疗时间。结果 :联合组患者治疗的总有效率高于常规组患者,其临床症状消失的时间和总治疗时间均短于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗脑梗死的临床疗效显著,能够缩短患者康复的进程。

依达拉奉联合巴曲酶治疗发病6h后前循环脑梗死的初步观察

目的评价依达拉奉与巴曲酶联用治疗脑梗死的疗效。方法78例脑梗死的患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组用依达拉奉30mg加入0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注,2次/d,共14d;于第1、3、5d同时给予巴曲酶,剂量分别为10BU,5BU,5BU,加入0.9%氯化钠溶液250ml稀释后静脉滴注。对照组仅用巴曲酶,剂量和用法同治疗组。观察两组治疗前后神经功能缺损评分变化、神经功能改善情况及血浆纤维蛋白原定量变化,不良反应发生情况。结果两组患者治疗前神经功能缺损评分间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组比较神经功能缺损评分间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后未见明显不良反应,无一例继发颅内出血或消化道出血,血生化及血、尿常规均无明显变化。结论依达拉奉与巴曲酶合用能显著提高脑梗死患者的疗效。