经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折32例研究

目的研究在骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中经皮穿刺椎体后凸成形术的应用效果。方法将2012年1月—2016年12月在本院接受治疗的32例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,均接受经皮穿刺椎体后凸成形术治疗。观察术中球囊破裂、术后骨水泥外渗发生情况及后凸Cobb角、椎体前缘高度、伤椎前缘压缩率、疼痛评分改善情况。结果术中未发生球囊破裂,术后1例(3.13%)出现骨水泥外渗,术后2天、1个月及3个月的后凸Cobb角、椎体前缘高度、伤椎前缘压缩率以及疼痛评分均优于术前且改善明显(P<0.05)。结论在骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中应用经皮穿刺椎体后凸成形术效果令人满意。

锁骨钩钢板治疗TOSSYⅢ型肩锁关节脱位20例

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的有效方法。方法采用锁骨钩钢板内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位20例。结果按照Karlsson标准评定患者术后功能,优良18例,良好2例。结论应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位具有操作简单复位好,牢固可靠,肩关节功能恢复快,并发症少等特点,是目前治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位理想的方法,可作首选。

全髋关节置换治疗老年偏瘫侧股骨颈骨折25例分析

目的观察和分析全髋关节治疗老年偏瘫侧股骨颈骨折的疗效。方法采用全髋关节置换治疗老年偏瘫侧股骨颈骨折25例,均为GardenⅢ、Ⅳ型骨折患者,随访1～3年,平均1年8个月。随机抽取同期行骨折闭合复位内固定治疗老年股骨颈骨折患者24例作为对照,随访1～3年,平均1年10个月,比较两组患者的年龄、住院时间、手术时间、围手术期并发症、术后并发症和患者的行走功能。结果两组患者均安全渡过手术期。两组患者的年龄、住院时间、手术时间差异无统计学意义;围手术期并发症比较,差异无统计学意义;术后并发症比较,全髋置换比骨折复位内固定的术后并发症少,差异有统计学意义。结论老年偏瘫侧股骨颈骨折GaredenⅢ、Ⅳ型骨折后,全髋置换是可靠的治疗措施。采用全髋关节置换比骨折复位内固定的术后并发症少。

手术内固定治疗髋臼骨折36例分析

目的总结应用不同手术入路的方法治疗髋臼骨折的经验。方法手术治疗髋臼骨折36例患者进行分析总结,按照Letournel-Judet骨折分型方法分型:后壁伴后柱骨折9例,双柱骨折6例,前柱伴后柱半横行骨折1例,T型骨折4例,横行骨折7例,髋臼后壁骨折5例,后柱骨折3例,前柱骨折1例。根据不同类型的骨折采用重建钢板或拉力螺钉固定。结果全部病例均得以随访,平均随访1年6个月。骨折复位情况按Judet等的方法进行评估:解剖复位29例,满意复位7例。髋关节功能按Harris评分系统进行评估:优31例,良4例,可1例。结论手术内固定治疗是髋臼骨折的有效治疗方法,手术入路的选择,复位的质量,牢固的固定及早期的功能锻炼是治疗的关键。

不同内固定方式治疗锁骨移位骨折的分析

目的：分析不同内固定方式治疗锁骨移位骨折的临床效果.方法：选取我院2013年6月-2016年10月间收治的锁骨移位骨折患者60例,根据患者的住院号随机分为2组,观察组和对照组,每组各30例.其中观察组患者采用钢板内固定法,对照组患者采用克氏针固定法;根据不同的手术方法采用不同的术后处理,在治疗结束后统计评价患者的疗效,同时记录2组患者的手术时间,以及手术治疗中的出血量、骨折愈合时间.结果：观察组患者的手术出血量和手术时间均高于对照组患者,同时骨折的平均愈合时间也较观察组患者长,但是比较2组数据无显著性差异;观察组患者的手术治疗优良率高达96.33%,相比对照组患者66.67%的优良率,有显著性差异,P〈0.05,有统计学意义.结论：从固定强度出发、肩关节功能恢复以及并发症方面考虑,特别是针对粉碎性骨折和不稳定性骨折,钢板内固定比较有优势,应在临床中推广使用.

胫骨平台骨折手术治疗25例分析

目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗要点及早期功能锻炼对膝关节功能的影响。方法对25例胫骨平台骨折手术治疗的手术入路、关节面的恢复、内固定方法及术后功能锻炼情况进行详细分析,然后进行膝关节功能评定。结果随访12~20个月,平均18个月,结果优良22例,一般2例,差1例,优良率为88%。结论解剖复位,可靠的内固定以及早期功能锻炼,是胫骨平台骨折获得良好疗效的必要条件。

解剖型钢板治疗跟骨骨折30例分析

目的探讨跟骨骨折手术方法、并发症及功能恢复情况。方法 2005-05-2010-05徐州市第六人民医院手术治疗30例(36足)粉碎性跟骨骨折患者,进行切开复位跟骨解剖型钢板内固定治疗,术后早期功能锻炼,评价临床疗效。结果 30例均得到随访,经9～36个月随访,均获得骨性愈合。采用Mary land foot score评分优18足,良13足,中3足,差2足,优良率86.1%。结论跟骨解剖型钢板治疗跟骨骨折疗效肯定,是一种治疗跟骨骨折的理想方法。