江苏省高碘和适碘乡甲状腺功能亢进症的流行病学对比研究

目的 通过对高碘与适碘乡人群甲状腺功能亢进症（甲亢）发病率的流行病学调查,分析高碘与甲亢的发生关系.方法 2006年,在江苏省选择饮用水含碘量较高的沛县孟庄乡（水碘中位数为1284.1μg/L）和饮用水含碘量适宜的邳州市新集乡（水碘中位数为77.9 μg/L）,对两乡的所有人群进行甲状腺疾病筛查,对筛查出的可疑者进行检查及确诊,比较两乡甲亢患病率以及与人口学特征分布之间的差异.结果 高碘乡调查17471人,查出甲亢病人26人,患病率为1.49‰,其中男性患病率为0.75‰（7/9264）,女性为2.32‰（19/8207） 标化患病率为1.48‰.适碘乡调查12 765人,查出甲亢病人27人,患病率为2.12‰,其中男性患病率为0.96‰（7/6823）,女性为3.26‰（20/5942） 标化患病率为2.02‰.高碘乡甲亢患病率和标化患病率显著低于适碘乡（u值分别为2.88、2.89,P均〈0.01）.高碘乡女性患病率（2.32‰）低于适碘乡（3.37‰,u=4.03,P〈0.01）.高碘乡和适碘乡甲亢患病率均以20～50岁年龄组为高（19.36/万～38.96/万）.高碘乡甲亢患者中Graves病占50.00%（13/26）,显著高于适碘乡[29.41%（5/17）,χ2=5.853,P〈0.01].结论 长期慢性高碘摄入并没有增加甲亢发病危险,与适碘乡相比,高碘乡居民甲亢患病率反而下降,女性患病率高于男性.