丙泊酚联合曲马多在原发性高血压患者胃镜检查中的应用

目的观察丙泊酚联合曲马多在原发性高血压患者胃镜检查中的应用效果。方法将200例行胃镜检查的原发性高血压患者完全随机分为2组，各100例。麻醉组作丙泊酚复合曲马多麻醉下胃镜检查，对照组接受常规胃镜检查。检查过程中密切监测2组患者的心率、SBP、DBP、脉搏血氧饱和度（SpO2）等指标，并进行统计学分析。结果麻醉组术后除SpO2变化不大（P〉0．05）外，SBP、DBP及心率均较对照组低[（129±6）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（161±5）mmHg，（69±5）mmHg比（92±4）mmHg，（70±4）次／min比（102±7）次／min]，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论丙泊酚联合曲马多应用于原发性高血压患者胃镜检查安全、有效。

丙泊酚联合曲马多在高血压患者胃镜检查中的临床应用

目的观察丙泊酚联合曲马多在原发性高血压患者胃镜检查中的应用效果和安全性。方法将200例行胃镜检查的原发性高血压患者随机分为2组(各100例),麻醉组作丙泊酚联合曲马多麻醉下胃镜检查,对照组接受常规胃镜检查。检查过程中密切监测两组患者的HR、SBP、DBP、SpO2等指标,并进行统计学分析。结果麻醉组除SpO2变化不大(P>0.05)外,SBP、DBP及HR均较对照组术后为低,P<0.001,有显著性意义,联合用药有效、安全。结论丙泊酚联合曲马多应用于原发性高血压患者胃镜检查安全有效,值得临床进一步推广。

内镜直视下扩张治疗食管狭窄32例临床分析

目的内镜直视下对临床各种原因造成的食管狭窄进行扩张治疗。方法 2006年2月至2010年3月,我院消化内镜中心对32例不同程度的食管狭窄患者应用Savary扩张器进行扩张治疗。结果 32例均有明显疗效,扩张治疗后吞咽困难Ⅱ级变为0级5例,Ⅲ级变为Ⅱ级4例,Ⅲ级变为I级21例,Ⅳ级变为Ⅱ级1例,Ⅳ级变为Ⅲ级1例。32例共扩69次,其中21例扩张1次,5例2次,2例3～5次,2例6次,1例8次,1例11次。结论探条扩张治疗食管狭窄,疗效确切,对提高患者生活质量,延长生存期具有较高价值。

别嘌呤醇对伴高尿酸血症慢性心力衰竭患者心功能和血尿酸水平的影响

目的观察别嘌呤醇对慢性心力衰竭患者心功能和血尿酸水平的影响。方法选择伴高尿酸血症慢性心力衰竭患者48例,随机分为常规治疗组(对照组)和别嘌呤醇组(治疗组),前者采用标准抗心衰治疗,后者在标准抗心衰治疗基础上加用别嘌呤醇300mg/d,疗程12周。采用超声心动图测定治疗前后左室舒张末期内径(LVEdD)、左室收缩末期内径(LVEdS),并计算EF值;同时检测治疗前后血尿酸水平。结果别嘌呤醇组血尿酸水平下降(P<0.05),左室舒张末期内径缩小(P<0.05),EF值升高(P<0.05)。结论别嘌呤醇治疗能降低血清尿酸水平,抑制氧化应激,显著改善高尿酸血症慢性心力衰竭患者的心功能和预后。

奥美拉唑致多系统不良反应1例报告

奥美拉唑（Omepraxole,OME）为强力胃酸分泌抑制剂,主要用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、卓-艾氏综合征等。随着OME在临床上的广泛应用,其不良反应也随之增多,现将1例OME致多系统不良反应报告如下。

中西医结合治疗急性重症胰腺炎32例护理体会

目的探讨急性重症胰腺炎中西医结合治疗的护理效果。方法分析32例急性重症胰腺炎中西医结合治疗患者护理资料。结果 31例痊愈出院,平均住院时间27 d。结论通过护理措施,可以使急性重症胰腺炎患者获得理想的护理服务,加强护患沟通,提高患者的满意度,增强治疗效果。

食管癌肉瘤一例

食管癌肉瘤发病率很低，约占食管恶性肿瘤的1％，我院1992年5月至2008年9月发现食管癌肉瘤1例，现报告如下。

内镜下碘染色诊断食管病变26例分析

目的探讨内镜下碘染色对食管病变的早期诊断价值。方法对26例食管病变可疑患者局部喷洒碘染剂后,观察着色情况并取材活检。结果 26例患者食管黏膜碘染色后有不着色区或明显淡染区,病理显示单纯增生和炎症10例,不典型增生9例,Barrett食管2例,食管癌5例。结论内镜下碘染色可提高食管病变,尤其是食管癌的早期诊断率,方法简单,值得临床推广应用。

房颤患者233例抗凝治疗分析

目的分析房颤患者抗凝治疗的现状,了解房颤患者抗凝治疗的重要性。方法通过对233例住院房颤患者治疗的回顾性调查,观察并分析房颤患者抗凝治疗的差异性。结果心脏瓣膜病性房颤与心脏非瓣膜病性房颤患者的抗凝治疗率存在显著的差异性。亚组分析显示在心脏瓣膜病性房颤与心脏非瓣膜病性房颤患者的抗凝治疗人群中,其抗凝达标率存在显著的差异性;而在心脏瓣膜病性房颤抗凝治疗人群中,曾经行瓣膜置换手术与未行手术的患者之间,其抗凝达标率也存在显著的差异性。结论抗凝治疗与医生的抗凝意识有关,也与患者的接受程度有关。

急诊内镜取除食管异物48例临床分析

目的探讨急诊内镜治疗食管异物的可行性和如何提高成功率。方法对我院48例急诊内镜取食管异物的资料作一回顾性分析。结果45例异物成功取出，2例钳碎后进入胃内，1例失败，转上级医院诊治，总成功率为97．9％。结论急诊内镜取食管异物安全可靠，成功率高，应作为食管异物的首选治疗方法。

三联疗法治疗十二指肠溃疡临床分析

目的观察应用三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）相关性十二指肠溃疡（Du）的愈合和复发的影响。方法对胃镜确诊的两组Du患者分别用两种方法治疗4周后作胃镜检查，观察溃疡的愈合和Hp清除情况；1年后再次复查两组溃疡的复发率和再感染率。结果雷贝拉唑、甲硝唑、羟氨苄青霉素组成的三联疗法治疗4w后Du的愈合与雷贝拉唑组差异无统计学意义（P〉0．05），但Hp的根除率差异有统计学意义（P〈0．01）；1年后分别进行胃镜复查，雷贝拉唑组的溃疡复发与Hp的再感染明显高于三联疗法组。结论三联疗法治疗Hp相关性Du的治愈率和根除率高，不易复发，临床上值得进一步推广。