心脏CT平扫与CT血管造影定量分析对心外膜脂肪体积的测定效果比较

目的比较心脏CT平扫与心脏CT血管造影(CTA)定量分析测定心外膜脂肪体积的临床效果。方法选取170例冠心病患者为研究对象,患者均同期接受心脏CT平扫与CTA检查,将原始图像上传工作站,基于最佳R-R间期相位重建患者心脏影像,自动勾勒心包轮廓,提取心外膜脂肪组织信息,应用容积增强工具测量并计算脂肪容积,操作由放射影像科2名资深医师采用双盲法完成,比较观察指标水平,分析CT平扫与CTA测定心外膜脂肪体积结果的一致性。结果CT平扫测定心外膜脂肪体积为(99.59±43.14)cm^(2),CTA测定心外膜脂肪体积为(94.05±45.70)cm^(3),差异无统计学意义(P>0.05)。线性回归分析显示,2名医师CT平扫与CTA测定心外膜脂肪体积结果的一致性呈显著正相关(R^(2)_(A)=0.942,R^(2)_(B)=0.947)。Bland-Altman分析显示,CT平扫与CTA测定心外膜脂肪体积的重复系数误差分别为9.45(95%CI 7.83~10.62)cm^(3)和7.68(95%CI 6.71~7.93)cm^(3)。CT平扫的组内相关系数为0.95(95%CI 0.94~0.96),CTA的组内相关系数为0.96(95%CI 0.95~0.97),两者具有较好一致性。结论心脏CT平扫与CTA均可用于心外膜脂肪体积评估,两者定量分析结果的一致性较好,临床可根据患者实际情况酌情选用。

鞍区肿瘤MRI诊断及鉴别诊断探讨

目的总结并探讨鞍区肿瘤MRI诊断及鉴别诊断特点,评价应用价值。方法回顾性分析2006年3月至2009年2月经病理学检查确诊鞍区肿瘤患者52例MRI影像学资料。结果 52例患者中通过病理检查或外科手术确诊垂体腺瘤19例,脑膜瘤9例,颅咽管瘤7例,生殖细胞瘤6例,三叉神经瘤4例,胶质瘤4例,畸胎瘤2例,脊索瘤1例。MRI诊断与外科手术或病理检查确诊符合率达到98.1%(51/52),1例病人颅咽管癌被误诊为垂体腺瘤。不同类型鞍区肿瘤均有各自好发部位,年龄阶段,且具有独特MRI影像学表现。结论 MRI影像学资料能够有效辅助鞍区肿瘤临床诊断及鉴别诊断,具有重要推广使用价值。