慢性心力衰竭血红蛋白水平与中医证型及临床疗效的关系

目的:探讨血红蛋白水平与慢性心力衰竭中医证型及临床疗效的关系。方法:将87例心力衰竭患者分为气虚证组、气阴虚证组和阳虚证组,比较三组之间的血红蛋白水平;根据治疗结果分为显效组、有效组和无效组,比较三组之间的血红蛋白水平。结果:阳虚证组血红蛋白水平明显低于气虚证组和气阴虚证组(121.86±9.57,147.36±14.65,143.58±12.37;P<0.01),而后两者相比无显著性差异(P>0.05)。显效组、有效组和无效组血红蛋白水平逐渐下降,且有显著性差异(153.62±12.64,146.37±15.34,110.75±8.59;P<0.05或0.01)。结论:血红蛋白水平与慢性心力衰竭中医证型之间有一定的关系,可以作为慢性心衰本虚证辨证分型的参考指标,并且血红蛋白水平是影响慢性心衰患者预后的因素之一。

健康生态学视域下的医联体健康管理对慢性心衰患者心理健康需求的影响

目的探讨和分析健康生态学视域下的医联体健康管理对慢性心力衰竭患者心理健康需求的影响。方法选取江苏省南京市某三级甲等医院技术辐射的两个社区卫生服务中心管辖社区作为研究社区,随机分为试验组(n=115)和对照组(n=103)。试验组采用健康生态学视域下医联体介导的健康管理;对照组采用慢性心力衰竭健康管理教育。干预周期为12个月,比较干预前后患者心理健康需求中焦虑抑郁和社会支持水平的变化。结果干预12个月后,两组患者广泛性焦虑量表(GAD-7)评分和患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分均有所降低,且试验组与对照组得分差异有统计学意义(ITT vs.PP:-1.07 vs.-1.07;-0.45 vs.-0.49,P<0.05);社会支持评定量表(SSRS)得分有所提高,试验组与对照组得分差异有统计学意义(ITT vs.PP:9.30 vs.9.17,P<0.05)。广义线性混合模型结果显示,两组焦虑抑郁、社会支持得分差异在时间和分组的交互效应均有统计学意义(P<0.05)。结论健康生态学视域下的医联体健康管理有助于改善慢性心力衰竭患者心理健康,提高社会支持水平。

专科护士参与中医护理专业化培训课程偏好需求的质性研究

目的从中医护理专科培训参培护士的需求视角探索中医专业化高质量护理人才队伍的建设需求,为优化中医护理专业化人才队伍培训提供依据。方法对15名省级中医护理专业化培训护士进行半结构式访谈,并用Colaizzi7步法进行分析并提炼主题。结果最终归纳为3个主题:突出中医专业化培训的专科性;落实理论授课结合临床护理实例;简化培训考核合理安排。结论中医护理专业化培训应细化选拔指标,着眼于临床实践,与参培护士专科特点相结合,增加中医专业化培训护士的专科技能实践机会,合理安排考核项目,关注中医专业化培训护士身心健康。

竹连花含漱液在实热证住院患者口腔护理中的应用效果

目的探讨医院自制竹连花含漱液在实热证住院患者口腔护理中的应用效果,以期从中医的角度进一步推进口腔健康。方法选择2022年1月—2023年12月在江苏省扬州市某三甲中医院痰热郁肺证、肠道湿热证、湿热壅滞证、肝胃郁热证等实热证住院患者240例,采用随机数字表法分为两组,每组120例。观察组应用医院自制竹连花含漱液,对照组应用生理盐水含漱液,口腔护理方法一致。比较干预前和干预2周后患者口腔pH值、口腔细菌定量实验、口腔功能情况、口臭值、口腔舒适度的变化。结果干预前,两组口腔pH值、口腔功能情况、口臭值、口腔舒适度结果比较,差异无统计学差异(P>0.05)。干预2周后,观察组口腔pH值(6.23±0.52),口腔功能得分(8.71±4.05)分,口臭值得分(1.29±0.61)分,口腔舒适度总有效率100.00%,且与对照组比较,差异有统计学差异(P<0.05)。结论竹连花含漱液对改善患者实热型口腔症候疗效方面有良好效果,能有效改善口腔pH值、口腔功能情况,使口腔清新,提高口腔舒适度。

集束化护理对阿尔茨海默病患者生活能力和认知功能的影响

目的探讨集束化护理对阿尔茨海默病(AD)患者生活能力和认知功能的影响。方法 60例AD患者随机分为研究组和对照组,各30例。治疗期间,对照组给予神经科常规护理,研究组给予集束化护理干预。干预12周后,运用简易智能量表(MMSE)评定患者认知功能、日常生活能力量表(ADL)评定患者的生活能力、采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定患者情绪状态。结果 12周末时,研究组MMSE、ADL、HAM D-17评分改善优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论集束化护理措施对改善AD患者的生活自理能力、认知功能和抑郁情绪具有积极意义。

补气活血祛痰法治疗冠心病心绞痛合并高尿酸血症40例

研究表明，冠心病与高尿酸血症有密切关系，血尿酸水半升高是冠心病的独立的危险因素，降低血尿酸水甲可改善冠心病患者的预后。我们采用补气活血祛痰法为卜配合西医常规治疗冠心病心绞痛合并无症状高尿酸症取得满意疗效，现报告如下。

保心，莫要等到病急时

冠心病患者都知道，患了冠心病要适当调节饮食。控制情绪，注意防寒保暖，忌风吹日晒，忌烟酒，外出和运动要特别当心等。可能有的人就会问了，禁忌这么多，时时刻刻都小心翼翼的，那活着还有什么乐趣？有没有什么办法让冠心病患者也像健康人一样运动、娱乐、走亲访友、旅游呢？其实，只要具备了冠心病防治的基本知识，并合理选择药物，冠心病患者也可以享受美好人生。