江苏省扬州市2018年心脑血管疾病全人群流行现状研究

目的分析江苏省扬州市心脑血管疾病发病及死亡情况.方法从扬州市心脑血管疾病全人群监测点采集数据,分析心脑血管疾病的发病情况和死亡情况.结果扬州市2010-2018年冠心病和脑卒中发病人数呈持续增长.扬州市2018年心脑血管疾病合计发病率为701.82/10万,其中冠心病发病率为75.44/10万,脑卒中发病率为626.38/10万,脑卒中发病率远高于冠心病.男性冠心病和脑卒中发病率均高于女性.男性、女性的冠心病粗死亡率分别为47.95/10万、42.92/10万,男性、女性的脑卒中粗死亡率分别为137.20/10万、139.80/10万.冠心病、脑卒中首次发病患者比例分别为54.18%、47.16%,冠心病首次发病比例高于脑卒中.冠心病和脑卒中主要由县级及以下医院诊治.扬州市男性、女性因冠心病死亡共造成健康寿命年损失分别为14700.07、14652.27人年,平均每千人健康寿命年损失分别为6.39、6.41人年;男性、女性因脑卒中死亡共造成健康寿命年损失分别为47883.19、41924.74人年,平均每千人健康寿命年损失分别为20.82、18.34人年.结论扬州市冠心病、脑卒中发病呈持续增长.60岁以上男性人群为心脑血管疾病高危人群.

南京市和扬州市COVID⁃19流行病学特征及防控措施对比分析

目的分析并比较南京市和扬州市COVID⁃19的流行病学特征及防控措施。方法收集并整理南京市和扬州市卫生健康委员会官方发布的COVID⁃19确诊病例资料,应用SPSS 21.0软件,分析并比较南京市和扬州市COVID⁃19疫情的流行病学特征及防控措施。结果2021年7月20日―8月26日,南京市共报告COVID⁃19确诊病例235例,扬州市共报告570例。除性别外,两市确诊病例在年龄(χ^(2)=65.292,P<0.001)、居住地区(χ^(2)=696.964,P<0.001)、发现途径(χ^(2)=159.880,P<0.001)、暴露方式(χ^(2)=52.359,P<0.001)和临床分型(χ^(2)=70.124,P<0.001)等方面,差异均有统计学意义。南京市共完成7轮大规模核酸检测,累计检测4000余万人次,扬州市共完成7轮大规模核酸检测和多轮重点人员核酸检测,累计检测近2500万人次。结论南京市和扬州市COVID⁃19疫情传播模式及确诊病例人群特征存在差异。扬州市疫情以社区传播为主,相对于南京市的机场传播,传播范围更广,防范难度更大。

希望水平在社区老年2型糖尿病病人病耻感与自我接纳间的中介效应

目的:探讨希望水平在社区老年2型糖尿病病人病耻感与自我接纳间的中介作用。方法:采用便利抽样法选取2023年4月—5月扬州市某社区的200例老年2型糖尿病病人作为调查对象,采用一般资料调查表、2型糖尿病病耻感评估量表、自我接纳量表、Herth希望量表对病人进行调查。结果:2型糖尿病病人的病耻感、自我接纳和希望水平得分分别为(37.35±6.84)分、(42.75±3.29)分和(36.42±3.31)分;病耻感与希望水平、自我接纳呈负相关(均P<0.05),希望水平与自我接纳呈正相关(P<0.01);希望水平在病耻感与自我接纳之间起完全中介作用(P<0.01)。结论:希望水平在病耻感与自我接纳间起到完全中介作用,对病人希望水平进行综合干预将有助于改善病人自我接纳状况。

“招引留用培”五驾马车推动村医队伍发展

近年来,扬州市高度重视乡村医生队伍建设,坚持把基层卫生人才建设作为推动卫生健康事业高质量发展的重要抓手,先后出台《卫生人才强基工程的实施意见》《扬州市卫生人才强基工程推进方案(2019-2023年)》《关于加强我市定向委培乡村医生管理和服务的意见》,围绕“招引留用培”,明确“四项制度”,落实“三个到位”,创新“两个转变”,实现“一个目标”,重点在定向培养、在职教育、待遇保障、人事管理等方面优化创新,提升村医队伍软实力,在村卫生室的标准化建设、一体化管理等方面提档升级,打牢村医服务的硬基础,推动实现村医队伍高质量发展目标,全力夯实医疗卫生网底。

山东省农村空巢老年高血压患者社会资本对门诊服务利用情况的影响

目的:探究山东省农村空巢老年高血压患者社会资本对门诊服务利用情况的影响,为提高农村空巢老年高血压患者卫生服务利用率提供参考依据。方法:采用多阶段分层随机抽样方法,于2021年6-7月在山东省抽取835名≥60岁的农村空巢老年高血压患者进行问卷调查。采用χ^(2)检验、点二列相关分析和两水平logit回归分析个体社会资本和村庄社会资本对门诊服务利用情况的影响。结果:山东省农村空巢老年高血压患者个体社会资本平均得分为(18.66±4.13)分,村庄社会资本中的村庄信任、村庄互惠和互助维度得分较高的患者分别占54.61%和53.89%。在控制混杂因素后,个体社会资本的专家咨询资源维度得分(OR=1.192,P=0.005)与患者门诊服务利用情况呈正相关;日常生活资源维度得分(OR=0.870,P=0.006)与患者门诊服务利用情况呈负相关。结论:山东省农村空巢老年高血压患者社会资本整体处于较高水平;个体社会资本中的专家咨询资源和日常生活资源维度对门诊服务利用情况分别具有正向和负向作用;医保类型、就医决策情况、自评健康状况等因素对门诊服务利用情况均有影响。