定向肌群步态训练在全髋关节置换术后康复中的应用

探讨定向肌群步态训练在全髋关节置换术后患者康复中的应用效果。方法 选择2022年7月到2023年12月骨伤科病区120例(符合纳入标准)的全髋关节置换术后的患者。随机分成对照组和观察组。对照组术后给予常规康复锻炼指导。观察组患者术后加以定向肌群步态训练。应用髋关节Harris评分量表、Barthel指数评分量表及通过步态分析评定两组患者的髋关节功能、日常生活自理能力。结果 观察组术后7天Harris髋关节评分、Barthel指数评分优于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义;观察组术后2周步态明显优于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义。结论 全髋关节置换术后运用定向肌群步态训练后患者髋关节功能康复效果明显,行走步态稳定,患者生活自理能力及生活质量得到提升。

中医护理干预对恶性肿瘤伴浆膜下积液腹胀治疗的效果观察

目的:探讨中医护理干预对恶性肿瘤伴浆膜下积液患者的影响效果。方法:选取2013年4月~2015年4月我院肿瘤科治疗的62例恶性肿瘤伴浆膜下积液患者为研究对象,采用中医辨证施护及中医特色护理技术消胀散外敷,观察患者腹胀、敷药前与敷药后体重、腹围、尿量情况。结果:消胀散外敷对不同类恶性肿瘤腹胀症状缓解显效37例(59.68%);有效21例(33.87%);无效4例(6.45%),一疗程后患者体重减轻、腹围缩小、尿量增加。敷药期间患者皮肤情况良好,无不良反应。结论:通过开展辨证施护、消胀散中药外敷和中医个性化健康指导,80%以上的患者有效地改善了不适症状,且患者对生活起居、服药、情志、饮食的健康指导满意度较高,依从性较好,提高了临床治疗质量。

整体护理在腹腔镜微创手术治疗胆石症护理中的作用

胆石症通过手术治疗,护理工作实施整理护理方案的效果。方法 选择2021年1月-2024年3月,腹腔镜微创手术治疗的70例胆石症患者,分组后实施不同护理方案,比较护理结果。结果 通过实施不同的护理方案,方法 干预组更低,护理满意度评价干预组更高;统计学比较结果显示P<0.05。结论 腹腔镜微创手术应用于胆石症的治疗,并配合整体护理,效果更佳。

脑梗死后遗症患者的中医护理体会

目的研究与分析脑梗死后遗症患者的中医护理。方法选取在2016年6月—2018年6月本院收治的脑梗死后遗症患者作为研究对象,将其随机分为观察组(39例)与对照组(39例)。对照组予以常规护理,观察组给予常规护理+中医护理。结果观察组患者的治疗有效率为97.43%,患者满意度为97.43%,生活质量为(98.41±1.30)分,与对照组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在具体化的神经内科临床医学实践过程中,将中医耳穴埋籽、推拿按摩等中医护理干预方法,应用到脑梗死后遗症患者的护理工作实践过程中。有助于缓解和改善患者的临床病情表现状态,改善提高患者在接受临床护理处置干预过程中的生活质量及满意度指标。

中医护理技术在脑梗死恢复期延续护理中的应用分析

目的:探讨中医护理技术在脑梗死恢复期延续护理中的应用。方法:对照组患者给予常规延续性护理措施,观察组在此基础上还引入中医护理措施。结果:两组脑梗死恢复期患者的护理满意度存在一定的差异;观察组50例脑梗死恢复期患者在接受中医护理治疗后,有47例患者对护理过程与结果表示满意,患者满意度为94.00%(47/50);对照组50例脑梗死恢复期患者在接受常规延续性护理治疗后,有39例患者对护理过程与结果表示满意,患者满意度为78.00%(39/50)。此外,观察组采用常规延续护理联合中医护理措施后,生活质量的平均得分为63.53±6.85(分),而对照组采用常规延续护理措施后,生活质量的平均得分为48.79±5.44(分)。结论:在脑梗死恢复期延续护理中引入中医护理措施,能够提高患者的护理满意度;同时,还能够提高患者的生活质量。

浅析影响中医护理操作技术在外科临床应用的原因及对策

目的:探析中医护理操作技术在外科临床应用的原因及对策。方法:选择骨伤科、普外科、妇科、肛肠科、康复科共50例护理人员为此次研究对象,所有护理人员均选取于2012年2月至2015年2月期间,分析五个科室中医护理项目开展情况以及各级护理人员的技能操作、理论知识掌握度。结果:骨伤科共开展3项中医操作;普外科共开展3项中医操作;妇科共开展3项中医操作;肛肠科共开展3项中医操作;康复科共开展5项中医操作。其中以耳穴埋籽、涂药法最为常用,同时护士理论知识和技能操作分数均比护师、主管护师低(P<0.05)。结论:影响中医护理操作技术实施的主要原因为护理工作受到约束、护理人员编制不足、护理人员技术操作不过关,而针对以上因素进行干预,可利于以后临床中医护理操作技术的实施。

补肾疏肝汤加减联合盐酸二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征的临床效果

目的 观察补肾疏肝汤加减联合盐酸二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年12月扬州市江都妇幼保健院收治的PCOS患者114例,采用随机数字表法分为中西联合组和二甲双胍组,各57例。二甲双胍组予盐酸二甲双胍片治疗,中西联合组在二甲双胍组基础上予补肾疏肝汤加减治疗,2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗效果,治疗前后中医证候(乳房胀痛、经行涩滞、腰膝酸软、性欲淡漠)积分、激素[促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)]水平、体质指数、血糖相关指标[空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)],以及不良反应。结果 中西联合组患者治疗总有效率为91.23%,高于二甲双胍组的71.93%(χ^(2)=7.063,P=0.008);治疗3个月经周期后,2组乳房胀痛、经行涩滞、腰膝酸软、性欲淡漠积分,FSH、LH、E_(2)、T水平以及体质指数、FINS、FBG、HOMA-IR较治疗前降低,且中西联合组低于二甲双胍组(P均<0.01);中西联合组与二甲双胍组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(14.04%vs. 10.53%,χ^(2)=0.326,P=0.568)。结论 补肾疏肝汤加减联合盐酸二甲双胍片治疗PCOS的临床效果肯定,对于患者临床症状改善,激素水平的调控以及体质指数与血糖相关指标的恢复均发挥了积极作用,且不会增加不良反应发生风险。

冬病夏治三伏贴辅治支气管哮喘缓解期阳虚痰饮证临床观察

目的:观察冬病夏治三伏贴辅治哮喘缓解期阳虚痰饮证的效果。方法:90例分为常规组43例和实验且47例,两组均用常规西药治疗,实验组加用冬病夏治三伏贴治疗。结果:治疗1年后两组ACT评分均升高而急性发作次数均减少,实验组ACT评分更高而急性发作次数更少(P<0.05)。治疗1年后两组相关肺功能指标均升高,实验组相关肺功能指标更高(P<0.05)。实验组总有效率高于常规组(P<0.05)。结论:冬病夏治三伏贴辅治哮喘缓解期阳虚痰饮证效果较好。

铂类化疗配合培元抗癌汤加减治疗非小细胞肺癌临床观察

目的:观察铂类化疗配合培元抗癌汤加减治疗非小细胞肺癌的效果。方法:60例按照随机数字表法分为两组各30例,两组均予铂类化疗方案治疗,观察组联合培元抗癌汤加减治疗。结果:观察组客观缓解率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后气喘气促、咳嗽咳喘、神疲体倦、胸胁胀满、面色萎白积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高(P<0.05)而CD8^(+)水平均降低(P<0.05),且观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05)而CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后CEA、NSE、CYFRA21-1水平均下降(P<0.05)且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组1年生存率高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:培元抗癌汤加减联合铂类化疗治疗非小细胞肺癌能够提高疗效,减少化疗不良反应。

抗菌药物管理在促进医院合理应用抗菌药物中的效果分析

目的探索抗菌药物管理在医院中的合理应用,探究系统化的药物管理方式。方法选取本院抗菌药物管理前开具的门诊处方1500张,400例住院接受手术治疗患者,以及肿瘤科、心血管内科、呼吸内科等重点科室患者,各150例。对所有研究对象展开为期6个月的抗菌药物管理,分析比较抗菌药物管理前后的门诊处方抗菌药物的应用情况、围手术期对抗菌药物的应用情况、各重点科室住院患者的抗菌药物应用情况。结果抗菌药物管理后门诊处方抗菌药物应用占比7.47%低于抗菌药物管理前的24.80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。抗菌药物管理后患者应用抗菌药物占比77.75%低于抗菌药物管理前的92.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。抗菌药物管理后,肿瘤科、心血管内科、呼吸内科使用抗菌药物占比分别为34.00%、19.33%、46.00%,均低于抗菌药物管理前的45.33%、29.33%、58.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论抗菌药物管理在促进医院合理应用抗菌药物中具有重要的积极作用,可极大程度地降低对抗菌药物的依赖性。

中医综合护理干预对髋关节置换术术后疼痛的影响

目的:探讨中医综合护理干预对髋关节置换术患者术后疼痛的影响。方法:回顾性分析我院2013年1月至2016年12月期间80例髋关节置换术患者的临床资料,将入组的患者根据随机原则分为对照组和研究组,每组40例,对照组患者行常规的基础护理,研究组患者在对照组的基础上行中医综合护理干预,比较两组患者干预前后疼痛程度及护理满意度。结果:干预后两组患者的VAS评分将显著下降,与对照组比较,研究组VAS评分下降程度更为显著(P<0.05),研究组患者护理满意度较对照组更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合护理干预能有效减轻髋关节置换术患者的术后疼痛,促进患者康复,提高护理满意度,具有重要的临床应用价值。

探索医院中西医结合诊治新思路

中西医作为临床病症诊断治疗的两种主要方式,在实际的诊断治疗应用中具有各自的特征和优势,通过中西医结合,实现两种诊疗方式的优势融合,对于提升临床诊断治疗效果、促进医学发展与进步等都有着积极的作用和意义。下文将从临床分型诊断与综合治疗两个方面,对于中西医结合在临床诊治应用中的新思路进行研究分析,以促进在临床诊治中的推广应用。

胆囊结石急性发作开腹手术与腹腔镜手术术后肠黏连发生率比较

肠黏连属于胆囊结石患者术后并发症之一,肠黏连轻度患者临床表现为轻微腹部胀痛,重度患者除腹部胀痛之外,同时伴有排气不畅、便干、便燥症状,严重威胁患者的健康安全[1]。开腹胆囊手术和腹腔镜胆囊手术为治疗胆囊结石患者的两种常用办法,但术后肠黏连发生率却有所不同。本研究选取本院2011—2013年接收的100例胆囊结石急性发作患者,比较开腹胆囊手术和腹腔镜胆囊手术术后肠黏连发生率。

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:探讨股骨近端锁定钢板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:采用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折65例。结果:本组随访8～20个月,平均11.5个月。依据Harris评分标准进行评价:优28例,良29例,可8例,总优良率为87.69%。除有3例钢板断裂,骨折未愈合余62例术后骨折均愈合,且髋关节功能恢复良好。结论:股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折能减少并发症,内固定稳固,尤其适用于老年和不稳定股骨粗隆间骨折,具有一定的临床应用价值。

止喘散穴位贴敷联合呼吸操训练治疗肺胀临床疗效观察

目的探讨止喘散穴位贴敷联合呼吸操训练临床治疗肺胀的影响。方法选取2013年10月~2015年3月本院内科收治的130例肺胀患者为研究对象,随机将患者分为实验组和对照组各65例,对照组采用常规治疗,实验组在对照组的基础上,实施止喘散穴位贴敷联合呼吸操训练干预。随访3个月,比较两组治疗时间、急性加重发生率、临床疗效。结果实验组总有效率96.92%,明显高于对照组的81.54%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组症状改善时间、住院时间、急性加重发生率均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论止喘散穴位贴敷联合呼吸操训练可明显缩短住院治疗时间,显著降低急性加重发生率,改善肺功能,提高临床疗效。

循证护理在84例髌骨骨折患者康复护理中的应用分析

目的:研究循证护理在髌骨骨折患者康复护理中的应用价值。方法:选择接受髌骨骨折治疗的患者84例,在征求患者同意后,将其随机分为观察组(42例)与对照组(42例)。给予对照组常规的髌骨骨折治疗护理,对观察组患者采用循证护理的方法进行护理。将两组患者的康复情况和护理满意度进行对比分析。结果:观察组患者的膝关节功能恢复情况明显比对照组好(P<0.05),其中观察组的优良率为95.24%,对照组的优良率为71.43%。患者满意度明显高于对照组(P<0.05),其中观察组患者的护理满意率为95.24%,对照组的护理满意率为73.81%。结论:循证护理应用于髌骨骨折患者康复护理中,能够大大提高护理的质量,从而提高患者对髌骨骨折治疗效果的满意度,值得临床推广应用。

拔火罐联合穴位贴敷防治胸腰椎压缩性骨折患者便秘的疗效观察

目的:探讨运用拔火罐联合穴位贴敷防治胸腰椎压缩性骨折患者便秘的疗效。方法:52例胸腰椎压缩性骨折患者,随机分为观察组和对照组,各26例。观察组入院后12 h内给予拔火罐联合穴位贴敷;对照组不提前采取措施,待出现便秘后给予通便的中药汤剂口服。观察两组患者便秘发生和肠鸣音恢复情况。结果:观察组便秘发生率为7.7%,显著低于对照组的42.3%(P<0.01);观察组肠鸣音恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:运用拔火罐联合穴位贴敷能有效的刺激胸腰椎压缩性骨折患者的肠蠕动,减少患者便秘的发生。

化痰通腑方治疗脑出血22例疗效观察

目的:观察化痰通腑方治疗脑出血的临床疗效。方法:42例脑出血患者分为两组,对照组20例采取卧床、脱水降颅压、止血药用2～3d,维持水、电解质平衡;观察组22例在对照组治疗的基础上应用自拟化痰通腑方随证加减,每日1剂口服或鼻饲,10～15d为1个疗程。比较两组治疗效果。结果:观察组显效6例,好转15例,无效1例,总有效率为95.45%;对照组显效2例,好转11例,无效7例,总有效率为65.00%;两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组平均住院时间分别为16.8、24d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰通腑方综合了醒脑开窍、通络攻下等法,对脑出血的治疗确能起到促苏醒、退中枢性高热等作用,并能降低并发症发生率,减少总住院费用。

腹腔镜与开腹术治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床疗效分析

目的探析腹腔镜与开腹术治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床疗效。方法选取100例胆囊结石合并胆囊炎的患者,将其分为两组,各50例。A组给予腹腔镜手术治疗,B组给予开腹手术治疗,对比两组患者各临床指标及并发症情况。结果 A组手术时间、术中出血量、切口长度(37.6±6.2)min、(50.9±11.2)ml、(3.4±1.2)cm较B组比较,P<0.05,差异具有统计学意义;A组下床活动时间、肠鸣音恢复时间、住院时间(23.9±3.1)h、(24.0±4.3)h、(4.8±2.1)d与B组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。A组并发症率14.0%与B组的34.0%比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论胆囊结石合并胆囊炎患者采取腹腔镜手术治疗,减少了对患者的创伤,缩短了住院时间。

祁自忠治疗疑难病症经验

目的:总结老中医治疗硬皮病、病毒性心肌炎、肌萎缩侧索硬化、糖尿病周围神经病变的经验。方法:列举典型病例,介绍祁自忠主任医师辨证施治,解决疑难病症经验。结果:提高临床疗效,推广名老中医经验。