胸腺瘤伴重症肌无力的外科治疗

目的探讨外科治疗对胸腺瘤伴重症肌无力患者的重要性。方法所有10例患者均经过充分的术前准备,在全麻下彻底切除肿瘤及胸骨后的淋巴脂肪组织,术后继续应用抗胆碱酯酶药物,糖皮质激素,适时的气管切开。结果1例死于呼吸衰竭,9例顺利出院,平均住院14.5天,随访5年,1例1.5年后复发,2例症状好转,药量减少,6例痊愈。结论胸腺瘤伴重症肌无力患者均需手术治疗,充分的术前准备,彻底的手术切除和术后良好的药物治疗及管理是决定手术效果的三大因素。

十二指肠溃疡穿孔修补术临床分析

目的:探讨十二指肠溃疡穿孔采取单纯修补术进行治疗的临床效果。方法:选择收治的十二指肠溃疡穿孔的患者40例,采取单纯性修补术进行治疗,并与同期收治的十二指肠溃疡穿孔行高选择性迷走神经切断加修补术进行治疗的23例患者就临床结果进行比较。结果:63例患者全部治愈。切口感染1例,经对症治疗后治愈。术后3个月复查溃疡症状全部消失,溃疡愈合良好。随访1～5年单纯缝合修补病例术后1、3、5年溃疡复发率与迷走神经高选择性切断加修补术比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组远程并发症比较、手术及住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:十二指肠溃疡穿孔患者行单纯缝合修补术,与综合内科治疗结合治部,临床治疗效果安全有效、并发症少、住院时间短,具有理想的远期疗效。

护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者负性心理的影响研究

目的探讨护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者负性心理的影响。方法选取腹腔镜胆囊切除术患者150例,随机分为两组,对照组69例,观察组81例,使其有可比性。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予心理护理。对两组患者干预前后焦虑和抑郁程度进行比较,并统计两组患者术后疼痛程度及生活质量信心程度。结果经过治疗和护理,观察组患者不良情绪改善状况明显优于对照组;观察组患者疼痛程度明显低于对照组;对于未来生活质量的信心明显优于对照组。上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜胆囊切除术患者实施针对其负性心理状况的护理干预有利于改善患者的精神状况,减轻术后疼痛感,并树立患者的信心,是一项在临床是否有利的护理工作。

小儿急性阑尾炎97例诊治体会

小儿急性阑尾炎９７例诊治体会江苏省新沂市人民医院外二科（２２１４００）郑中锋，蔡安庆，郑矜急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症之一，病情常较成人严重，其临床表现及诊治方法也与成人有许多不同之处。我院自１９８９年１月至１９９４年１月共诊治小儿急性阑尾炎９７例...

腹腔镜治疗儿童腹股沟疝临床体会

腹股沟疝是儿童时期常见外科疾病,手术是治疗腹股沟疝的有效方法。传统的开放疝囊高位结扎术为经典术式,但其并发症较多,近年来,基于微创理念,腹腔镜治疗儿童疝得到广泛开展[1,2]。收集2017年1月~2019年10月我院普外二科对463例儿童腹股沟疝患儿行腹腔镜疝囊高位结扎术,临床治疗效果满意,现报道如下。

术前个性化心理护理对患者顺利进行手术的影响观察

目的观察术前个性化心理护理对患者顺利进行手术的影响。方法选取笔者所在医院2010年3～12月外科患者49例,随机分为观察组和对照组两组。观察组术前进行常规心理护理和根据患者不同的情况,采用个性化心理护理,对照组术前进行常规心理护理,将两组患者术前心理情况做比较。结果观察组和对照组术前1h焦虑自评量表、心率、血压比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前个性化心理护理可以让患者更顺利地进行手术。