青年与老年冠心病危险因素和冠状动脉造影比较分析

目的 :研究青年冠心病 (CHD)的危险因素 ,冠状动脉病变特点与老年CHD的区别。方法 :对青年 (≤ 4 5岁 )CHD179例和老年 (≥ 6 0岁 )CHD14 0例 ,青年非CHD10 9例的临床及冠状动脉造影资料进行回顾性分析和比较。结果 :青年CHD组吸烟、男性、血脂异常、心血管病家族史及大量饮酒明显多于老年组 (P <0 . 0 1或P <0 . 0 5 ) ,青年CHD组冠状动脉单支病变多 (P <0 . 0 5 ) ,老年组多支病变多 (P <0 .0 5 ) ,侧支循环多见于老年组。结论 :吸烟、男性、家族史、血脂异常及大量饮酒是青年CHD发病的重要因素 ,与超重也有关系。强调青年CHD的早期防治在于戒烟。

心理干预对冠心病初诊患者恐惧心理的影响

目的探讨心理干预对冠心病初诊患者治疗前后恐惧心理的影响。方法将112例初次确诊为冠心病患者随机分干预组(64例)和对照组(48例),干预组在常规治疗的基础上,加以心理干预治疗,并给予评定。结果干预组治疗后恐惧心理评定显著轻于对照组(P<0.01)。结论通过总结112例冠心病患者的心理表现和护理观察,认为根据患者的不同心理特点,有针对性地实施心理护理,可以减轻冠心病初次确诊患者治疗后的恐惧心理,使患者保持良好的心理状态,正确对待疾病,对患者疾病的康复有重要意义。

急性心肌梗死溶栓时间对疗效的影响

目的:观察急性心肌梗死(AMI)后不同溶栓治疗时间对疗效的影响。方法:对比分析68例急性心肌梗死患者不同时间内应用尿激酶的治疗效果。结果:2h内溶栓组血管再通率(85%)最高,2～6h溶栓组血管再通率(50%)次之,6～12h溶栓组血管再通率(27.3%)最低。溶栓治疗越早,疗效越好,获益越大。结论:对符合溶栓治疗条件的患者,尽早给予溶栓治疗。

早期心脏康复对冠心病介入治疗术后患者生存质量和心理状态的影响

目的研究对接受介入治疗的冠心病患者开展早期心脏康复干预对其术后生存质量的提升效果以及心理状态的改善效果。方法选择该院2017年6月-2018年12月中的116例接受介入治疗的冠心病患者,按照干预实施的不同方式进行分组,观察组58例接受早期心脏康复干预,对照组58例接受常规康复指导,比较两组生存质量提升效果及心理状态改善情况。结果观察组术后1个月左室射血分数高于对照组,左室舒张末内径低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2周、4周焦虑评分为(55.22±3.89)分、(50.22±2.57)分,低于对照组(58.99±3.65)分、(54.27±2.63)分,差异有统计学意义(t=5.382 4、8.387 9,P=0.000 0,0.000 0);观察组术后2个月生存质量评分为(120.42±23.19)分,高于对照组(107.54±20.67)分,差异有统计学意义(t=3.157 6,P=0.002 0)。结论早期心脏康复用于冠心病介入治疗术后干预中能够改善患者不良心理状态,提升患者生存质量,可在临床推广。

曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭的效果研究

目的:分析用曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭的临床疗效。方法:选取江苏省新沂市人民医院2017年1月至2018年10月收治的140例冠心病合并心力衰竭患者作为研究对象。将其随机分为美托洛尔组和曲-美组。对美托洛尔组患者采用美托洛尔进行治疗,对曲-美组患者采用曲美他嗪联合美托洛尔进行治疗。然后对比两组患者心功能指标、炎症指标的变化情况。结果:与美托洛尔组患者相比,曲-美组患者治疗后其LVEDD、LVESD均更短,其LVEF更高,其血清TNF-α、IL-6的水平均更低,P<0.05。结论:对冠心病合并心力衰竭患者采用曲美他嗪联合美托洛尔进行治疗可有效地改善其心功能,减轻其体内的炎症反应。

中西医结合治疗冠状动脉硬化性心脏病心力衰竭15例

中西医结合治疗冠状动脉硬化性心脏病心力衰竭１５例曹同斌冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）并发心力衰竭（心衰）的治疗是心内科的难题之一，患者预后差。近年来我们采用中西医结合治疗收到较满意的疗效。报告如下。１病例与方法１．１病例：中西医结合治疗组１５例中男１...

对接受经桡动脉冠状动脉介入术的冠心病患者进行循证护理的效果观察

目的:探讨对接受经桡动脉冠状动脉介入术的冠心病患者进行循证护理的临床效果.方法:将2017年12月至2018年12月期间在江苏省新沂市人民医院接受经桡动脉冠状动脉介入术的106例冠心病患者分为Comparison组(53例)和Discussion组(53例).在两组患者的围手术期均对其进行常规护理.在此基础上,对Discussion组患者进行循证护理.然后,比较两组患者血管并发症的发生率、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)的评分及抑郁症状筛查量表(PHQ-9)的评分.结果:治护后,Discussion组患者血管并发症的发生率﹝3.77%(2/53)﹞低于Comparison组患者血管并发症的发生率﹝16.98%(9/53)﹞,其GAD-7的评分﹝(3.02±0.18)分﹞低于Comparison组患者GAD-7的评分﹝(6.89±2.15)分﹞,其PHQ-9的评分﹝(3.15±1.06)分﹞低于Comparison组患者PHQ-9的评分﹝(6.36±2.52)分﹞,P<0.05.结论:对接受经桡动脉冠状动脉介入术的冠心病患者进行循证护理的临床效果确切,可显著降低其血管并发症的发生率.

反向激动剂与心力衰竭治疗

近年来,随着反向激动剂的研究不断进展,其作为药物应用于临床取得诸多突破,目前已有部分具有反向激动作用的药物在临床广泛应用。反向激动剂β-受体阻滞剂能显著降低心力衰竭患者的死亡率,提高生存率,改善长期预后,是目前治疗心力衰竭的基础。虽然β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,但确切的作用机制仍不完全清楚,分子与细胞机制尚有待充分阐明,此将有益于未来临床应用。随着对反向激动剂β-受体阻滞剂的深入研究,将给心力衰竭药物的发展提供更广阔的空间,为心血管疾病的防治提供新的思路。

互动式护理模式在冠心病患者健康教育中的应用效果

目的探究在冠心病患者健康教育中互动式护理模式的应用效果。方法将60例冠心病患者随机分为两组,各30例。对照组患者给予常规健康教育,研究组患者给予互动式护理模式的健康教育;观察两组患者自我管理效能和遵医行为。结果护理干预后两组患者GSES评分均有明显升高(P<0.05或P<0.01),且研究组患者升高幅度大于对照组(P<0.01);研究组患者遵医率为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论予以冠心病患者互动式护理模式的健康教育,可提高患者遵医行为,提升患者的自我管理能力。

不同血糖水平对急性心肌梗死患者预后的影响

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期不同血糖水平与AMI发病及预后的相关性。方法:选择我院2002年～2008年112例确诊的非糖尿病AMI患者,按空腹血糖值分为2组,分别对2组住患者住院期间心力衰竭、猝死发生率、恶性心律失常、梗死后心绞痛发生率进行对比分析。结果:血糖升高组与血糖正常组心力衰竭发生率、猝死发生率、恶性心律失常发生率有显著性差异(P<0.05);心肌梗死后心绞痛发生率无显著变化(P>0.05)。结论:AMI早期血糖升高与AMI的预后不良有关。

美托洛尔治疗扩张型心肌病患者的疗效观察

目的:探讨美托洛尔在治疗扩张型心肌病中的临床效果。方法:选择我院2003年11月～2009年10月以来的扩张型心肌病患者38例,其中男22例,女16例,年龄38岁～74岁,平均52.8岁。将患者随机分为两组,一组进行美托洛尔治疗,另一组为对照组。结果:美托洛尔治疗后,患者病死率明显降低,与对照组的21.05%相比,治疗组病死率减少为10.53%,显著降低扩张型心肌病患者的病死率;经过一年观察,两组的血压和心率均出现明显降低,但降低程度总体而言治疗组优于对照组。结论:美托洛尔在扩张型心肌病患者的治疗中可改善症状和心功能,有效提高患者生存几率,是临床治疗扩张型心肌炎的有效药物。可用于临床的进一步推广应用。

急性心肌梗塞患者Q-T离散度临床研究

目的 探讨急性心肌梗塞 (AMI)患者Q -T离散度 (QTd)的意义。方法 选择 6 8例AMI患者 ,各分组测量入院时及溶栓治疗后 2 4小时的QTd ,并加以比较。结果 QTd值对比明显增大 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ,溶栓组溶栓后QTd值较未溶栓组明显缩小 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。

76例中老年女性胸痛患者冠状动脉造影结果分析

目的通过对比冠状动脉造影结果，分析中老年女性患者冠状动脉病变特点。方法对76例因发作性胸痛、胸闷结合心电图检查临床拟诊冠心病的中老年女性患者行冠状动脉造影，对其结果进行分析。结果（1）中年女性临床拟诊冠心病者冠状动脉造影结果大多正常，有异常者冠状动脉病变多为单支病变；老年女性临床拟诊冠心病者冠状动脉造影多异常，且多为2～3支病变。（2）老年女性较中年女性合并高血压、糖尿病及血脂异常者为多。（3）常规心电图及运动试验对中年女性冠心病诊断的特异性及准确性均低。结论中年女性有胸痛、胸闷症状者，诊断冠心病应慎重，必要时须行冠状动脉造影检查以确诊。

冠脉介入术后局部血肿原因分析及护理干预

目的探讨冠脉介入术后局部血肿的预防及应急处理。方法对局部血肿形成原因进行分析,找出预防措施。结果通过对118例冠脉介入患者实施护理干预,有效的预防了皮下血肿,对已出现的血肿能够早发现、早处理,避免大面积血肿的发生,减少了患者的痛苦。结论提前的护理干预,可以有效地预防介入术后血肿的形成。

安全管理在老年介入手术患者中的应用

近年来,对心血管疾病的早期诊断及早期治疗,是心脏病研究领域的一个重要课题。心血管疾病的早期诊断,早期治疗,对于降低死亡率。