完全胸腔镜在肺癌根治术中的临床应用

目的对施行完全胸腔镜肺癌根治术患者的临床效果进行观察和分析。方法所有在2014年1月—2019年10月收治于本院并接受完全胸腔镜下肺癌根治术的患者均纳入研究,分成对照组与研究组各62例,分别给予传统开胸与完全胸腔镜下肺癌根治术治疗,观察两组术中及术后的主要情况。结果所有患者均顺利的完成了手术,围手术期均无发生严重的并发症,无患者死亡。研究组总体疗效明显优于对照组,其中具体表现在手术切口长度、术中出血量、术后引流量、术后拔管时间、住院时间以及并发症等方面均优于传统开胸组(P<0.05),而在手术时间与淋巴清扫数方面两者比较无显著差异(P>0.05)。结论完全胸腔镜下肺癌根治术具有创伤小、术中出血量少且术后恢复快、并发症少等优势,效果明显。

孤立性肺结节的外科治疗

目的分析探讨孤立性肺结节的临床特征、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2003～2008年收治的36例孤立性肺结节患者的临床资料。结果36例患者全部获得临床痊愈。结论孤立性肺结节力争术前明确诊断以指导治疗。诊断不明时适当的治疗方法选择可帮助患者获得最佳预后。

老年人食管癌围手术期管理与快速康复外科措施的应用(附40例报告)

目的总结老年人食管癌患者围手术期管理及快速康复外科措施应用的效果。方法本组40例老年食管癌患者经术前评估及全身疾病治疗后,分别行翻身三切口颈部吻合食管癌根治术和左胸后外侧切口胸内吻合食管癌根治术,术中术后加强基础管理的同时辅以快速康复外科措施。结果本组40例患者均顺利完成手术,33例顺利康复,7例发生术后并发症,发生比例为17.5%(7/40),死亡2例。结论围手术期管理及快速康复外科措施的应用,有助于手术顺利实施和术后顺利康复,提高手术的疗效。

重点肋骨内固定联合机械通气治疗连枷胸伴创伤性湿肺临床疗效

目的:分析重点肋骨内固定联合机械通气治疗连枷胸伴创伤性湿肺的临床效果。方法:选取2014年1月至2015年10月江苏省新沂市人民医院胸心外科收治的连枷胸伴创伤性湿肺患者50例作为研究对象,其中男性35例,女性15例;年龄20~68岁,平均(43.40±2.40)岁。所有患者行重点肋骨内固定术并联合机械通气治疗,术后对比患者治疗前后动脉血气指标变化情况,并详细评估患者治疗前后疼痛和呼吸改善情况。结果:术后患者心率(P)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等体征指标及二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、酸碱度(PH)等动脉血气指标均优于术前(P<0.05);术后所有患者经CT三维成像复查无二次撕裂或移动松脱并发症发生,内固定均牢固。术后疼痛评分及呼吸困难均明显改善。结论:重点肋骨内固定术联合机械通气治疗可改善患者的呼吸循环状况,加速促进患者的康复,值得临床推广使用。