口腔锥形束CT在下颌第二磨牙C形根管诊治中的应用

目的探讨口腔锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)在根管治疗中诊断治疗下颌第二磨牙C形根管的临床应用。方法选取初次根管治疗失败的下颌第二磨牙62颗,根尖片不能确定根管解剖形态以及可疑遗漏根管,患牙采用CBCT进行扫描三维重建。结果使用CBCT确定下颌第二磨牙中52颗为C形根管,C形根管发生率达83.87%,C形根管中28颗为C1型变异根管(53.84%),18颗为C2型变异根管(34.62%),6颗为C3型变异根管(11.54%)。52颗患牙除2颗因根管侧穿导致根管治疗失败外,其余50颗患牙通过热牙胶充填与垂直加压技术将软化的牙胶充入不规则的根管系统,达到严密充填根管,根管再治疗后患牙成功治疗的有50颗(96.15%),均无不适症状。CBCT在根管治疗中辅助定位变异根管,定位准确率较高。结论 CBCT影像精密度高,可从三维角度分析根管,在根管治疗中诊断治疗下颌第二磨牙C形根管具有临床指导意义。

牙隐裂CBCT影像诊断8例

目的:探讨牙科用锥形束CT(CBCT)对于牙隐裂的诊断价值。方法:将8例经CBCT检查发现并最终由临床确诊为牙隐裂患者纳入研究,CBCT参数均设定为高kV条件,采用薄层0.3mm、小视野80mm×80mm进行连续容积扫描,运用CBCT多平面重组(MPR)观察裂纹在多轴位上的影像学特征。结果:经CBCT检查后,8例影像均显示低密度线状裂纹,其中近远中向5例,颊舌向3例,且临床证实CBCT征象符合牙隐裂表现。结论:CBCT影像精密度高,成像清晰,可以观察到牙隐裂的深度和范围,可作为临床诊断牙隐裂的一种重要检查方法。

牙源性中央性颌骨骨髓炎2例CBCT影像学分析

目的通过2例牙源性中央性颌骨骨髓炎的病例分析,回顾牙源性中央性颌骨骨髓炎锥形束CT(cone-beam com-puted tomography,CBCT)的影像学表现。方法对该2例病源牙为左下颌磨牙,疑似牙源性中央性颌骨骨髓炎患者行CBCT检查,明确诊断。结果分别行CBCT检查后,CBCT征象符合牙源性中央性颌骨骨髓炎的影像学表现。结论 CBCT技术的临床应用,对牙源性中央性颌骨骨髓炎的诊断具有重要价值。

磨牙根分叉病变的锥形束CT评价

目的:分析磨牙根分叉病变的锥形束CT表现及其诊断意义。方法:32例牙周炎患者纳入研究,共63个下颌磨牙进行了评价,术前CBCT检测和临床探查与术中测量的磨牙根分叉病变的分度结果进行比较。结果:CBCT和术中测量对磨牙根分叉病变分度的一致性最高,优于术前临床探查;CBCT和术中实际测量数据相比近远中向骨缺损差异无统计学意义,垂直向、颊舌向测量参数差异有统计学意义,误差在允许的范围以内。结论:CBCT可以较准确地评估磨牙根分叉病变分度,对骨吸收评估良好,有利于指导临床处置。