无锡市妇幼保健院近五年发表SCI收录论文统计分析

目的分析无锡市妇幼保健院医学SCI收录论文发表及被引情况,为其科研管理部门、科研人员了解其科研发展动态提供量化的参考依据。方法应用WEB OF SCIENCE数据库对2011年1月~2015年12月期间以无锡市妇幼保健院为作者单位发表的SCI收录论文及被引情况进行统计分析。结果该院2011年1月~2015年12月年共发表SCI收录论文98篇,被引67篇,被引率为68.37%,被引频次471次,均篇被引频次4.81次;单篇最高被引26次,发表量前5名期刊中,均篇被引频次最高杂志为Medical Oncology,均篇被引9.57次,Medical Oncology,Tumor Biology及Scientific Reports三个期刊的被引率均为100%。结论该院发表SCI收录论文被引率、均篇被引频次较高,有一定的学术价值。

妇幼保健专科医院管理 质量 效益研究

从妇幼保健专科医院的管理特点出发，提出了专科医院必须基于专、高于专的发展思路，并以管理、质量、效益作为医院管理的研究主题，从医院管理体制、经营体制和人事制度等方面进行了改革和探索，实施了院长决策、院科两级责任目标制管理的院科两级运行机制，论述了管理、质量、效益三者的关系。3年来的内部管理和体制改革，改变了医院的收入结构，达到了提高医院综合实力的目标，提高了专科医院在社会上的竞争力，为医院的发展注入了活力。

积极开展健康教育 促进妇幼保健工作

健康教育是妇幼保健工作的重要组成部分，搞好健康教育是妇幼保健工作的先导，健康教育与医院临床工作、预防保健工作不可分割。５年来我院围绕创建爱婴医院、创建国家卫生城市、创建文明行业和创建等级医院工作，积极开展健康教育，把健康教育贯穿于妇幼保健各项医疗服务...

在县级妇幼保健机构中开展科研创新工作的实践与思考

近年来县级妇幼保健机构逐步开始重视科研创新工作,县级妇幼保健机构从事科研创新工作基础薄弱,但是也存在明显的优势,笔者所在的单位近年来统一思想,注重科研创新工作,健全科研组织、注重人才培养、争取上级单位帮扶、加大投入、在科研创新方面取得了较明显的成效,并设想利用基层妇幼保健的优势进一步在科研创新方面作出更大的成绩。

妇幼保健药物咨询800例应用分析

随着全民药物保健意识的提高，非处方用药制度的实施，药物咨询成为药师工作新的服务内容。药物咨询是药师直接面对患者，运用药物专业知识，将复杂的药物作用机理同简洁明了的语言，深入浅出地帮助不同社会背景的患者得到通俗易懂的用药常识。了解非处方药物治疗应用及药源性疾病的预防等。药师逐渐由配方发药型向技术服务型转变。由“以药为中心”转变为“以病人为中心”。为了适应这一转变，为病人提供全方位的药学服务，我院在门诊药房开设了药物咨询处，由主任药师，主管药师参与的咨询小组，轮流值班。除了直接对病人进行用药指导，还受理一些医护人员及其他人员提出的各种与药学有关的问题。我院为三级甲等妇幼保健院自2002年起就开展了药物咨询工作，收到了良好的成效。现将2004年内受理的药物咨询资料，筛选出800例进行情况分析，报道如下：

无锡市流动人口孕产妇保健管理分析

目的了解无锡市流动人口孕产妇保健管理情况,为孕产妇保健管理工作提出建议和干预措施。方法对2002～2003年全市分娩的74118例孕产妇的建卡情况及围产儿死亡、孕产妇死亡个案进行χ2检验等统计分析。结果常住人口建卡率为9563%,流动人口建卡率为618%,P<0001;常住人口围产儿死亡率为759‰,流动人口围产儿死亡率为917‰,P<005;常住人口孕产妇死亡率为367/10万,流动人口孕产妇死亡率为4173/10万,P<001。结论流动人口孕产妇建卡率明显低于常住人口孕产妇建卡率,围产儿死亡率、孕产妇死亡率明显高于常住孕产妇的围产儿死亡率、孕产妇死亡率。应进一步完善有关法律、法规、政策,建立和调整以居住地为主的管理模式,打击非法接生,开展健康教育,普及卫生知识,提高流动人口利用保健服务和自我保护的能力。

无锡市外来人口儿童保健服务现状与需求调查分析

目的:了解外来人口儿童保健服务现状与需求,探讨外来儿童的保健管理方法,提高儿童健康水平。方法:采用随机抽样方式对无锡市244名5岁以下外来儿童家长进行问卷调查。结果:外来儿童家庭经济条件普遍较差,父母文化水平低,保健意识薄弱,有39.34%家长认为儿童保健工作很重要。儿童保健服务状况差,仅40.16%的外来儿童接受过儿童保健服务:儿童保健项目需求不一,选择早期教育者占第1位。50%左右的家长希望通过医疗保健机构或专题知识讲座获得儿童保健知识。外来儿童家庭每年能承担的儿童保健服务费用较低,每年100元以下者占59.83%。结论:加强宣教,提高家长对儿童的保健意识;加强管理,提供经济实用的保健服务。

妇幼卫生与计划生育优势互补 开创生殖保健与计生工作新局面

根据妇幼保健工作与计划生育工作的现状，站在国家和人民利益的高度，依靠科技进步，转变计划生育服务模式，充分利用卫生资源，实现卫生与计生联合，跨行业优势互补。江苏省无锡市以妇幼保健院为中心，以社区网络为基础，成立了无锡市计划生育科技指导中心。围绕优生优育、计划生育工作深化内部改革，开创生殖保健与计划生育工作新局面。

浅议开展特需服务及其管理──无锡市十四家医院特需服务开展情况调查

浅议开展特需服务及其管理──无锡市十四家医院特需服务开展情况调查江苏省无锡市南长人民医院金玲玲江苏省无锡市卫生局王继东江苏省无锡市妇幼保健院章裴然随着我国社会经济体制改革的不断深化，医疗卫生事业如何适应市场经济，引入市场竞争机制，增强自我发展活力，满...

经皮雌二醇凝胶联合穴位贴敷对胚胎停育患者人工流产术后子宫内膜的修复效果

目的探究经皮雌二醇凝胶联合穴位贴敷对胚胎停育患者人工流产术后子宫内膜的修复效果。方法选取江苏省无锡市妇幼保健院2021年1月至2023年5月收治的82例拟行人工流产手术的胚胎停育患者为研究对象,依据随机数字表法将其分成两组,各41例。对照组给予经皮雌二醇凝胶,观察组给予经皮雌二醇凝胶联合穴位贴敷,连续治疗4周。比较两组治疗前,治疗2、4周后子宫内膜厚度;比较两组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、人绒毛促性腺激素(HCG)水平;比较两组治疗前,治疗3、5 d时视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组月经恢复情况;记录两组不良反应及术后并发症的发生情况。结果整体分析发现:两组子宫内膜厚度时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:治疗2、4周后,两组子宫内膜厚度高于治疗前(P<0.05);治疗4周后,两组子宫内膜厚度高于治疗2周后(P<0.05)。组间比较:治疗2、4周后,观察组子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FSH、E_(2)、LH水平高于治疗前,HCG水平低于治疗前(P<0.05);观察组FSH、E_(2)、LH水平高于对照组,HCG水平低于对照组(P<0.05)。整体分析发现:两组VAS评分时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:治疗3、5 d时,两组VAS评分低于治疗前(P<0.05);治疗5 d时,两组VAS评分低于治疗3 d时(P<0.05)。组间比较:治疗3、5 d时,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组月经复常率高于对照组,复潮时间短于对照组,月经量减少率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮雌二醇凝胶联合穴位贴敷用于胚胎停育患者人工流产术后可有效促进子宫内膜恢复,改善内分泌激素水平,减轻疼痛,且用药较为安全,术后并发症及不良反应较少。

早期预警评分联合SBAR沟通模式在高危新生儿中的应用

目的探讨改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)联合SBAR[现状(situation)、背景(background)、评估(assessment)、建议(recommendation)]沟通模式在高危新生儿中的应用效果,为临床提供一种有效评估患儿病情变化的沟通方法。方法采用前-后对照研究方法,选取2022年8月至9月入住本院新生儿科病房的高危新生儿270例作为研究对象。以8月入院的高危新生儿为对照组,9月入院的高危新生儿作为试验组,每组分别纳入135例患儿。对照组患儿按照常规护理实施病情观察,试验组患儿在对照组基础采用MEWS联合SBAR沟通模式实施病情观察。比较两组高危新生儿预警事件发生情况,护士预警事件与医生处理事件的一致率,医生对护士工作的满意率。结果两组均完成研究。对照组中63.6%的预警事件是由护士发现,试验组中92.6%的预警事件是由护士发现,两组比较,差异具有统计学意义(χ2=16.622,P<0.001)。试验组护士预警事件与医生处理事件的一致性(Kappa系数=0.926)高于对照组(Kappa系数=0.641);试验组医生对护士在专科知识、抢救应急能力、掌握病情情况、及时观察病情变化、医护配合、工作积极性、沟通能力、心理素质方面的满意率均高于对照组(80.0%~95.0%v30.0%~55.0%),两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论MEWS与SBAR沟通模式联合应用,有助于护士准确评估患儿病情变化,及时有效完成医护沟通,提高护士观察、沟通和处理能力,也提高了医生对护士工作的满意度。

人工智能辅助染色体核型分析技术在产前诊断中的应用研究

背景染色体异常是导致出生缺陷的常见原因,核型分析仍是产前诊断染色体异常的重要方法,也是出生缺陷防控的有效手段,但目前核型分析尤其是染色体图像分割分类主要依靠人工,费时费力。人工智能(AI)是核型分析的一种新方式,研究其在产前染色体核型诊断中的价值具有重要意义。目的探讨AI在产前染色体核型诊断中的应用效果和临床价值。方法选取2020—2022年在无锡市妇幼保健院医学遗传与产前诊断科接受介入性产前诊断、行羊水染色体核型分析的1000例孕妇。采用双线模式:一线AI阅片后,由1名遗传医师审核,二线由另1名遗传医师应用Ikaros核型分析工作站阅片,记录各自的诊断结果及所需时间。样本的最终诊断结果以一线的人工审核和二线的人工阅片结果为准。结果1000例羊水样本中,AI诊断正常核型735例、非整倍体233例、结构异常0例、嵌合体32例。AI辅助遗传医师的诊断结果与遗传医师应用Ikaros系统的诊断结果完全一致,正常核型、非整倍体、结构异常、嵌合体分别是689、233、45、33例。与AI辅助遗传医师相比,AI诊断具有强一致性(Kappa值=0.895,95%CI=0.866~0.924,P<0.01)。AI诊断准确率为95.4%,灵敏度为95.4%,阳性预测值为100.0%。其中,诊断正常核型、非整倍体、结构异常、嵌合体的灵敏度分别为100.0%、100.0%、0、97.0%;阳性预测值分别为100.0%、100.0%、0、100.0%。AI平均诊断用时少于AI辅助遗传医师和Ikaros辅助遗传医师(P<0.001);AI辅助遗传医师平均诊断用时少于Ikaros辅助遗传医师组(P<0.001)。结论AI分析羊水核型的自动化程度高,但识别染色体结构异常的能力有待提高,建议采用AI联合遗传医师阅片的方式应用于临床,以保证产前诊断的质量并提高效率。

学龄前儿童饮食行为影响因素分析

目的探索学龄前儿童饮食行为的影响因素。方法采取分层整群抽样方法,抽取无锡市8所区县幼儿园共2160名儿童,采用自填式问卷对儿童一般情况、饮食行为、人口学特征、母亲孕期情况进行调查,对学龄前儿童饮食行为的影响因素进行分析。结果人口学特征、母亲孕期情况、儿童一般情况分别解释饮食行为总分、过饱响应、进食缓慢、挑食、食物响应、食物喜好、渴望饮料、情绪性饮食减少、情绪性过度饮食的变异程度为:11.0%(R^(2)=0.110)、9.7%(R^(2)=0.097)、15.9%(R^(2)=0.159)、3.9%(R^(2)=0.039)、7.0%(R^(2)=0.070)、29.6%(R^(2)=0.296)、33.3%(R^(2)=0.333)、7.0%(R^(2)=0.070)、4.6%(R^(2)=0.046),P值均<0.01;年龄对饮食行为总分的影响具有统计学意义(P<0.01);年龄(P<0.05)、儿童体质指数Z指数(BMIZ)(P<0.01)、儿童平均每日荧屏时间(P<0.01)对过饱响应的影响具有统计学意义;年龄(P<0.05)、孕期睡眠情况(P<0.05)、儿童BMIZ(P<0.01)对进食缓慢的影响具有统计学意义;儿童BMIZ对挑食的影响具有统计学意义(P<0.01);性别(P<0.05)、年龄(P<0.01)、BMIZ(P<0.01)、儿童平均每日荧屏时间(P<0.05)对食物响应的影响具有统计学意义;孕期睡眠情况(P<0.01)、儿童BMIZ(P<0.01)对食物喜好的影响具有统计学意义;性别、孕期睡眠情况对渴望饮料的影响具有统计学意义(P<0.01);年龄、孕期睡眠情况对情绪性饮食减少的影响具有统计学意义(P<0.05);一般因素对情绪性过度饮食的影响差异无统计学意义。结论年龄、性别、儿童BMIZ、儿童平均每日荧屏时间、孕期睡眠情况对儿童饮食行为有影响。

输穴极砭微针在哺乳期急性乳腺炎患者中的应用效果

目的探讨输穴极砭微针对哺乳期急性乳腺炎气滞热壅证患者的应用效果。方法选取本院2021年1月—12月收治的74例哺乳期急性乳腺炎气滞热壅证患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组各37例。对照组实施标准干预措施,试验组在对照组的基础上联合输穴极砭微针进行干预。干预3 d后,比较两组患者的中医症状体征评分、疗效、体温恢复情况、乳房疼痛评分、乳腺通畅程度等结局指标。结果干预后,试验组患者的临床疗效高于对照组(P<0.05);试验组患者的体温在72 h内恢复正常情况优于对照组(P<0.05);试验组患者的乳腺通畅程度优于对照组(P<0.05);试验组患者的中医症状体症评分、乳房疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。结论输穴极砭微针的应用有助于改善哺乳期急性乳腺炎气滞热壅证患者的临床症状,提高哺乳期急性乳腺炎气滞热壅证患者的治疗有效率,具有良好的临床应用价值。

无锡市1～6岁儿童孤独症患病现状调查

目的：了解无锡市1—6岁儿童孤独症患病情况，并进行干预性治疗。方法：采用整群随机抽样方法对无锡市25521名1—6岁儿童进行横断面调查，采用婴幼儿孤独症筛查表（CHAT）、克氏孤独症行为量表筛查，采用DSM—IV诊断标准和儿童孤独症评定量表（CARS）诊断，评估程度。结果：25521名儿童中确诊孤独症25名，现患病率0．98‰，男女比例3．2：1，城区患病率6．22‰，明显高于郊区患病率0．54‰（P〈0．05），患病年龄高峰与3年心理行为门诊自然就诊患病年龄高峰相似。结论：无锡市1—6岁儿童孤独症患病率在国内外报道的患病率低范围内，家长、保健医生对孤独症的识别能力有待提高。