炙甘草汤对实验性自身免疫性心肌炎的治疗作用及机制研究

目的探讨炙甘草汤对实验性自身免疫性心肌炎的疗效及可能的作用机制。方法40只BALB/c鼠随机分成空白对照组、实验性自身免疫性心肌炎(EAM)组、炙甘草汤组及强的松组各10只。采用重组α肌球蛋白重链多肽(MyHC-α)诱导小鼠制备实验性自身免疫性心肌炎(EAM)模型。将弗氏佐剂与MyHC-α等体积混合,分别在第0 d和第7 d双足底注射于EAM组、炙甘草汤组和强的松组的小鼠,空白对照组注射等体积的弗氏佐剂。从第8 d起通过灌胃的方式给予炙甘草汤组小鼠炙甘草汤(22.76 g/kg,1/d),强的松组小鼠给予强的松(7.6 mg/kg,1/d),空白对照组和EAM组小鼠给予等体积生理盐水。持续给药14 d后利用HE染色观察各组小鼠心肌组织的病理性改变。流式液相多重蛋白定量技术检测心肌组织匀浆液中细胞因子干扰素γ(IFN-γ)、白介素4(IL-4)、白介素17A(IL-17A)、白介素10(IL-10)、白介素1α(IL-1α)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;流式细胞术检测各组脾脏CD4+T细胞亚群分布。结果EAM组的小鼠在免疫后心肌组织切片HE染色表现为典型的心肌炎改变,心内膜表面变色和广泛的心肌炎症细胞浸润。EAM组中小鼠心肌组织匀浆细胞因子IFN-γ、IL-1α、IL-6水平均较空白对照组有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);脾脏中辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞17(Th17)水平在免疫后较空白对照组也有显著升高(P<0.05),但辅助性T细胞2(Th2)水平变化不明显。炙甘草汤组能显著减轻心肌组织的炎症反应,心脏中细胞因子IFN-γ、IL-6、IL-1α水平较EAM组均显著降低(P<0.05),脾脏中Th1、Th17细胞水平较EAM组也显著下降(P<0.05)。结论炙甘草汤在EAM发展中能够减轻炎症反应,通过减少活化的炎症细胞及抑制心肌中的炎症细胞因子分泌来对抗EAM,改善心肌炎症反应,降低心肌损伤。

胃癌患者血清IL-6与CEA和CA19-9测定的临床意义

目的探讨血清白细胞介素6(IL-6)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)的水平在胃癌患者诊治中的意义。方法用化学发光免疫法测定40例胃癌患者IL-6、CEA、CA19-9的水平,并设30例健康体检者为对照组。结果胃癌患者血清IL-6、CEA、CA19-9的水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01);CEA阳性组的IL-6阳性率明显高于CEA阴性组,分别为78.57%和19.23%,差异有统计学意义(P<0.01);CA19-9阳性组的IL-6阳性率明显高于CA19-9阴性组,分别为81.25%和12.50%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论IL-6可以与CEA、CA19-9一同作为有效的肿瘤标志物,在胃癌的诊断、监测和预后判断等方面具有一定的临床应用价值。

血管内皮细胞凋亡研究进展

凋亡诱导剂通过Fas/FasL/caspase途径、Cyt C途径、TNF-α途径及PARP途径等诱导血管内皮细胞凋亡。抗凋亡诱导剂通过干扰细胞凋亡的信号通路来抑制凋亡。中药作为广泛使用的抗凋亡药物在临床上已取得显著成效,但其部分具体的分子机制还不清楚。文章对血管内皮细胞凋亡的4条信号通路及凋亡诱导剂和抗凋亡诱导剂的研究进展作一综述。

不同妇科疾病患者血清CA125和SCC-Ag水平分析

目的检测不同妇科疾病患者血清中糖类抗原125(CA125)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)的水平,探讨血清CA125和SCC-Ag在妇科疾病诊断中的临床意义。方法采用化学发光法测定272例妇科住院患者血清CA125和SCC-Ag水平,以门诊体检健康妇女20例作为健康对照组。结果血清CA125在不同妇科疾病中的水平及阳性率均有不同程度的提高,其中以子宫内膜异位症组、子宫腺肌症组、宫颈癌组尤为明显,与健康对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01)。血清SCC-Ag在宫颈癌组中的水平及阳性率较高,与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清CA125可作为妇科疾病筛查的一项指标。血清SCC-Ag是宫颈癌较特异的血清肿瘤标志物。

阿奇霉素加用化痰止咳合剂及止咳贴治疗肺炎支原体肺炎临床价值

目的探讨阿奇霉素加用化痰止咳合剂及止咳贴治疗肺炎支原体肺炎的临床价值。方法选取2018年1月至2020年1月无锡市中医医院儿科100例肺炎支原体肺炎住院患儿,使用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各50例,观察组给予阿奇霉素加用我院自制中成药化痰止咳合剂及止咳贴治疗,对照组单用阿奇霉素治疗。观察两组热退时间、止咳时间、啰音消失时间、住院天数、疗效、不良反应及炎症因子水平[血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、降钙素原(PCT)]。结果观察组退热、止咳、肺部啰音消失时间及住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),治疗前两组CRP、PCT和IL-17比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组CRP、PCT和IL-17均低于治疗前,且观察组指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素加用化痰止咳合剂及止咳贴治疗肺炎支原体肺炎有良好的临床效果,且未增加不良反应。