腹主动脉瘤破裂伴发急性肾损伤1例

患者,男,因＂腹痛伴无尿十余小时＂由急诊入院。患者入院前夜晚出现双侧腰痛,无尿频、尿急、尿痛,并逐渐出现腹部疼痛,以左下腹为主,无发热、寒战。查体：腹软,左下腹部轻度压痛,无反跳痛,双肾区叩击痛,左侧明显。就诊时考虑泌尿系结石,给予山莨菪碱和黄体酮、头孢匹胺、氟罗沙星等治疗,患者疼痛呈阵发性加重,曾经有意识不清持续时间数分钟,无肢体偏瘫和言语障碍,疼痛加重时伴有出汗、血压下降。

中药熏蒸疗法联合艾灸对慢性肾功能不全患者生活质量的影响

目的研究中药熏蒸疗法联合艾灸对慢性肾功能不全患者生活质量的影响。方法选取2020年3月至2021年2月无锡市中医医院收治的100例慢性肾功能不全患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组进行常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用中药熏蒸疗法联合艾灸治疗。比较两组患者的肾血流指标变化情况,研究两组患者的生活质量改善状况。结果治疗前,两组患者的肾叶间动脉收缩峰值血流速(PSV)、舒张末期血流速(EDV)、血流阻力指数(RI)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个月后,观察组的EDV水平高于对照组,RI水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗2个月后的PSV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的精力、躯体疼痛、情感职能、生理功能、生理职能、社会功能、情感健康、总体健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个月后,观察组的精力、躯体疼痛、情感职能、生理功能、生理职能、社会功能、情感健康、总体健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏蒸法联合艾灸能够改善肾动脉血流,提升患者生活质量,是一种发展前景广阔的中医疗法,值得推荐。

程氏萆薢分清饮加味治疗乳糜尿36例

目的:观察程氏萆薢分清饮加味治疗乳糜尿的疗效。方法:采用程氏萆薢分清饮加味(丹参、车前子、茯苓、白术、萆薢、黄柏、菖蒲、莲子心、丹皮、焦山栀、天龙、蛇舌草、大小蓟)治疗本病36例。结果:总有效率为83.3%。提示:本方法对本病有清热通淋,分清泌浊的功效。

先清后补治疗湿热痿35例

目的:观察清利湿热、补益肾阳类中药治疗湿热痿的疗效。方法:采用清利湿热方(炒龙胆草、柴胡、黄芩、焦山栀、制黄柏、制苍术、泽泻、车前子、海金砂、红藤)先清与补益肾阳方(熟地黄、炙龟板、仙茅、淫羊藿、菟丝子、女贞子、枸杞子、覆盆子、车前子、五味子、知母、黄柏)后补治疗本病35例,结果:总有效率为100%。提示:本方法对本病具有清利湿热,补益肾阳的功效。

透析患者sTWEAK与动脉硬化及炎症因子的相关性研究

目的研究透析患者肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(sTWEAK)水平的变化及其与炎症因子及股浅动脉病变的关系。方法收集无锡市中医院肾内科及无锡中西医结合医院介入科2017年1—12月尿毒症患者49例作为透析组。其中,腹膜透析(PD)患者26例,血液透析(HD)患者23例,无锡市中西医结合医院药物临床试验中心的健康成人22例作为对照组。超声检查股浅动脉病变IMT厚度及斑块检出率;抽空腹静脉血检测相关指标。分析s TWEAK水平与细胞因子及股浅动脉病变的关系。结果 PD组及HD组sTWEAK显著增加,差异具有统计学意义(P <0.001),PD组和HD组血清CRP、FIB、WBC水平均明显升高,差异具有统计学意义(P <0.05)。PD组患者股浅动脉内膜中层厚度(IMT)(0.93±0.03)mm、斑块检出率(76.02%)及HD组IMT(0.95±0.02)mm、斑块检出率(79.07%)均高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.01)。透析组血sTWEAK水平与CRP、FIB及WBC负相关(P <0.05)。Logistic回归分析显示,sTWEAK是透析患者股浅动脉病变的危险因素(B=0.021,r=0.015)。结论透析患者血清sTWEAK水平表达下降。sTWEAK与CRP等微炎性反应指标及股浅动脉病变呈正相关,血清s TWEAK水平升高可能是HD患者炎症状态及动脉粥样硬化的预测指标。

柴苓汤加减治疗女性围绝经期尿道综合征28例

目的：观察柴苓汤加减治疗女性围绝经期尿道综合征疗效。方法：服用柴苓汤加减方治疗28例女性围绝经期尿道综合征患者，28日为1疗程，服用1~2个疗程，观察症状改善情况。结果：8例痊愈，7例显效，11例好转，2例无效。有效率92．9％。结论：柴苓汤对改善女性围绝经期尿道综合征症状，有很好疗效。