综合护理干预对妇科肿瘤化疗患者心理状况和生活质量的影响

目的探讨护理干预对妇科肿瘤化疗患者心理状况和生活质量的影响。方法选取72例妇科肿瘤化疗患者,随机分为试验组和对照组,对照组仅给予常规护理,治疗组采用综合护理干预,比较两组患者抑郁自评量表(SDS)、Zung氏焦虑自评量表(SAS)及癌症患者生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分。结果护理后,试验组患者SAS、SDS评分明显低于对照组;试验组患者总体生存质量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对妇科肿瘤化疗患者给予综合护理干预,可有效改善患者心理状况和生活质量,值得临床推广使用。

快速康复外科在妇科腹腔镜手术肠道准备中的应用价值评价

目的:分析研究在妇科腹腔镜手术肠道准备过程中应用快速康复外科理念的临床效果。方法:抽取自2018年1月至2018年8月在本院进行妇科腹腔镜手术治疗的50例患者作为研究对象,按照随机数字法将50例患者分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理理念,观察组患者实施快速康复外科,对比两组患者手术肠道准备后的术后并发症发生率以及患者相关治疗指标评分。结果:患者实施腹腔镜手术肠道准备过程中,进行快速康复外科理念干预,观察组患者术后并发症发生率和对照组相比较明显下降,肠鸣音消失时间等时间指标均优于对照组(P<0.05)。结论:在进行腹腔镜手术肠道准备过程中,对患者实施快速康复外科理念具有良好的应用效果,可有效降低患者术后并发症发生情况。

MRI在子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断中的临床价值

目的探讨MRI在子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断中的临床价值。方法回顾性收集诊断为子宫肌瘤患者45例(子宫肌瘤组),子宫腺肌病患者38例(子宫腺肌病组),2组患者均进行MRI检查,均经手术或病理组织学检查确诊,对2组患者临床病理分型、MRI表现进行分析,并分析MRI对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值。结果子宫肌瘤患者在T1WI上均为等信号或低信号,在T2WI中普通型的信号远低于子宫肌层且均匀,退变型为低信号内夹杂有斑片状高信号,细胞型呈均匀高信号,子宫腺肌病在T1WI中可为低信号,也可高信号,T2WI中表现为低信号内夹杂有点状高信号病灶,增强扫描后病灶的强化不明显。MRI对子宫肌瘤诊断的符合率为91.1%,误诊率为8.9%,对子宫腺肌病诊断的符合率为89.5%,误诊率为10.5%。诊断符合率和误诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI对子宫肌瘤和子宫腺肌病诊断时,图像特异性明显,且对两种疾病诊断的符合率高,操作简单,具有较高的临床应用价值,值得临床推广使用。

复方短效口服避孕药在人工流产后的应用价值

目的:探讨人工流产后应用复方短效口服避孕药—妈富隆的临床价值。方法:将240例人工流产者随机分成两组,观察组(120例)于人工流产后服用妈富隆、抗生素及益母膏,对照组(120例)仅服用抗生素及益母膏。结果:观察组术后出血量及出血时间低于对照组(P<0.05),术后月经复潮比例高于对照组(P<0.01)。结论:人工流产后应用复方短效口服避孕药妈富隆除避孕外,还能明显缩短出血时间,减少出血量,促进月经恢复。

去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效

目的探讨去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能性子宫出血(青春期功血)的临床疗效。方法选择2014年1月—2015年1月无锡市第二人民医院收治的50例青春期功血患者,采用随机数字表法将患者分为观察组(25例)和对照组(25例)。对照组给予黄体酮胶囊治疗,观察组给予去氧孕烯炔雌醇治疗,比较两组临床疗效、控制止血时间、完全止血时间和出血量、不良反应发生情况。结果观察组总有效率为100.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组控制止血时间、完全止血时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功血具有较好的临床疗效,可显著缩短控制止血时间、完全止血时间,减少出血量,不良反应少。

米索前列醇联合丙泊芬在人工流产术中的应用观察

目的:探讨米索前列醇在不同给药途径下联合丙泊芬应用于人工流产术中的效果。方法:将900例停经35～60天的早孕妇女随机分为3组:A组(阴道放置米索前列醇600 mg)328例,B组(口服米索前列醇600 mg)311例,C组(不使用米索前列醇)261例。记录、比较3组在术前用药副反应、宫颈扩张度、手术时间、术中出血量、人流综合征方面的情况。结果:A组与B组术前用药后胃肠道反应、阴道出血率差异均有统计学意义(P<0.01);宫颈扩张效果A组效果最好,B组次之,C组无1例能无阻力扩宫,各组间差异有统计学意义;A、B组手术时间和术中出血量与C组相比差异有统计学意义。结论:米索前列醇联合丙泊芬应用于人工流产术,特别是米索前列醇阴道给药,临床效果好,副反应小,并发症发生率低。

383例阴道真菌感染菌群鉴定及药敏分析

目的了解念珠菌性阴道炎致病菌的菌种分布情况及耐药情况。方法对念珠菌性阴道炎患者的标本运用玛嘉显色培养基法对分离自阴道念珠菌感染患者的383株念珠菌进行菌种鉴定。结果383例阴道念珠菌感染的病例经鉴定白色念珠菌368株(96.09%),其次为光滑念珠菌10株(2.61%),较少的有热带念珠菌4株1.04%)和克柔念珠菌1株(0.26%)。临床用7种药物中制霉菌素对阴道内真菌的敏感率最高为98.4%,两性霉素B敏感率为98.1%,酮康唑50.4%,伊曲康唑47.5%,咪康唑47.5%,氟康唑25.3%,特比萘芬23.5%。结论白色念珠菌是导致临床阴道念珠菌感染的优势菌群,其次有光滑念珠菌,热带念珠菌和克柔念珠菌等念珠菌感染。制霉菌素对阴道内真菌的敏感率最高,是治疗真菌感染的有效药物。鉴于伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、特比萘芬等均存在不同程度的耐药,建议对反复发作的念珠菌性阴道炎患者根据药敏试验来选择药物,从而减少耐药菌株的出现,提高念珠菌性阴道炎的治愈率。

子宫内膜息肉进行宫腔镜电切术治疗后的护理措施分析

目的探讨子宫内膜息肉进行宫腔镜电切术治疗后的护理干预方法及效果。方法选取本院2016年2月~2017年6月间收治的子宫内膜息肉患者共122例为研究对象,均行宫腔镜电切术治疗。按照随机数字表法将其分成两组,每组各61例。观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理。对比两组手术综合指标、术后并发症发生率及对护理工作的满意度。结果观察组手术综合指标均优于对照组,观察组术后并发症发生率低于对照组,且观察组术后护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床对子宫内膜息肉患者实施宫腔镜电切术治疗的同时,配合综合护理干预方法,可有效增进手术效果,降低术后并发症发生率,提高护理满意度,有进一步推广的价值。

特殊部位子宫内膜异位症18例临床分析

目的:探讨特殊部位子宫内膜异位症的临床表现、诊断及治疗。方法:回顾性分析2005年1月-2008年12月收治的18例腹壁及会阴子宫内膜异位症患者的临床资料。结果:腹壁子宫内膜异位症均有剖宫产手术史,会阴部子宫内膜异位可发生于会阴侧切术后也可发生于无手术史者。结论:腹壁及会阴子宫内膜异位均有较典型临床表现,结合B超并详细询问病史应不致误诊;手术切除病灶为主要治疗方式。

TCT结合HPV检测筛查宫颈癌的价值分析

目的:探讨薄层液基细胞学(TCT)结合人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:选择2013年10月-2015年4月我院妇科门诊973例宫颈异常患者,均行TCT和HPV检测及病理学检查,分析TCT、HPV检测结果,比较TCT、HPV和TCT+HPV检测符合率。结果:HPV检测阳性574例(58.99%),CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的HPV阳性率依次增高。TCT检测不典型鳞状细胞(ASC)以上病变438例(45.02%),其中ASC 108例(24.66%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)176例(40.18%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)154例(35.16%)。随着CIN病变级别增高,TCT、HPV检测符合率逐步明显增高(P<0.05)。TCT+HPV检测符合率显著高于TCT、HPV检测(P<0.05)。结论:TCT结合HPV检测是筛查宫颈癌的有效方法,诊断符合率高于单一检测。

中西医结合治疗异位妊娠的效果观察及护理

目的：评价中西医结合治疗异位妊娠的安全性与有效性.方法：2008年6月～2009年4月间,对在我院住院的45例确诊为未破裂的异位妊娠患者接受米非司酮联合甲氨蝶呤,宫外孕方保守方法治疗,具体方法为患者入院后给予氨甲蝶呤（MTX）50mg单次肌内注射,米非司酮25mg BID连续服用7d加服宫外孕方方案,MTX肌注后4～7d,复查β-HCG下降小于15%或继续升高者,第7天给予第二次药物肌注,定期复查血β-HCG水平,包块大小变化,包块消失时间.通过分析患者的临床资料,观察这种中西医结合治疗的治疗效果及其副反应.结论：经过临床实践,与手术相比,米非司酮联合甲氨蝶呤,宫外孕方的中西医结合治疗法是一种效果确定,对人体伤害较小,不良反应少,费用低,而且保留了输卵管的完整性,避免了手术,减少盆腔粘连,因此越来越得到医患双方认同.

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠38例分析

目的 :探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的术式选择及大出血的处理。方法 :对 3 8例腹腔镜手术治疗输卵管妊娠资料进行回顾性分析。结果 :3 8例中 3 5例在腹腔镜下完成手术 ,3例中转开腹处理。 2 7例行病侧输卵管切除 ;5例行输卵管切开清除妊娠物术 ,其中 1例失败 ;3例行注药杀胚术 ,其中 1例失败。结论 :对不同病情病人选择不同术式 ,可在手术成功率较高的情况下 ,使部分病人能保留生育功能。对于大出血的病人 ,只要术中处理恰当 。

手术室护士与人工流产患者沟通的重要性

目的：探讨计划生育手术室护士与人工流产患者之间沟通的积极意义。方法：手术之前的健康教育讲座。术中加强运用沟通思想，以谈心的方式分散注意力。手术之后合理给予健康指导的方法，降低再次妊娠率。结果：患者在手术期间有安全感，疼痛感不强烈，人流综合症发生率有效降低．术后子宫收缩好，阴道流血减少。结论：良好积极的沟通可以明显改善患者的心理状态，有利于手术的顺利进行和促进患者术后康复。

糖尿病患者妊娠后胎盘中HIF-1α和ET-1的表达及妊娠并发症发生率分析

目的探究糖尿病患者妊娠后胎盘中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(ET-1)水平并对妊娠并发症发生率进行分析。方法选取2016年6月至2018年6月收治的糖尿病妊娠患者52例(A组)、妊娠糖尿病患者52例(B组)及健康体检孕妇52例作为对照组。比较3组HIF-1α及ET-1水平,并分析3组妊娠并发症的发生概率。结果A、B组血清人胎盘泌乳素(hPL)、游离雌三醇(FE3)水平显著低于对照组,A组血清hPL、FE3水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组HIF-1α及ET-1蛋白表达阳性率均高于对照组,且A组患者较B组及对照组HIF-1α及ET-1蛋白表达阳性率较强,差异有统计学意义(P<0.05)。A组妊娠并发症发生率显著高于B组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组与对照组妊娠并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 糖尿病妊娠患者胎盘组织EF-1和HIF-1α表达参与了母婴不良妊娠结局的发生及发展,在临床工作中应积极实施针对性治疗,改善患者预后。

保妇康联合冷冻治疗对宫颈炎患者细胞免疫功能及临床疗效的影响

目的 探讨保妇康联合冷冻治疗对宫颈炎患者细胞免疫功能及临床疗效的影响。方法 选择收治的宫颈炎患者124例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。对照组给予患者宫颈冷冻术治疗,观察组给予患者保妇康联合冷冻治疗。比较2组患者临床疗效、临床症状改善时间、T淋巴细胞亚群等指标。结果 观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);阴道分泌物减少时间、脓性出血时间、下腹或腰骶疼痛减轻时间显著短于对照组(P<0.05或P<0.01);T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平显著高于对照组(P<0.05)。结论 保妇康联合冷冻治疗有助于改善宫颈炎患者临床症状,提高临床疗效,可能与调节细胞免疫功能等因素有关。

育龄妇女异常子宫出血317例病理分析

目的:对诊断性刮宫的子宫内膜作病理分析,讨论育龄期妇女异常子宫出血的病因及病理检查的临床意义。方法:对育龄期妇女异常子宫出血317例病理切片进行回顾性分析。A组18～39岁和B组40～48岁进行对比。结果:A组和B组异常子宫出血原因均以功能失调子宫内膜出血为主。其中良性子宫内膜增生症,A组4例(2.3%),B组33例(23.0%),两组相比差异有统计学意义(P<0.01);A组与妊娠有关内膜49例(28.3%),B组8例(5.5%),两组相比差异有统计学意义(P<0.01);A组子宫内膜未见癌变,B组有4例,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:育龄期不当妊娠也是造成异常子宫出血的原因之一,诊断性刮宫对确诊、指导治疗有重要意义。

阴道微生态平衡与高危型HPV感染相关性分析

目的:探究阴道微生态平衡与高危型HPV感染(HR-HPV)的相关性。方法:此文选取200例对本研究知情的HR-HPV患者为阳性组,患者在2018年3月1日至2019年12月31日经本院确诊并收治,同时纳入200例在本院行妇科检查结果呈HR-HPV阴性的女性为阴性组,对比两组受试者的阴道菌群、微生态相关指标、微生态失调情况以及细菌性阴道病的发生情况。结果:HR-HPV阳性组的阴道菌群密集度及多样性显著低于HR-HPV阴性组(P<0.05),组间优势菌情况无统计学差异(P>0.05);HR-HPV阳性组的唾液酸苷酶、白细胞酯酶、过氧化氢的阳性率显著高于HR-HPV阴性组(P<0.05);两组的阴道pH值均超过4.5,差异不显著(P>0.05);HR-HPV阳性组的阴道微生态失调发生情况以及细菌性阴道病的发生率均高于HR-HPV阴性组(P<0.05)。结论:高危型HPV感染与阴道微生态平衡失调以及细菌性阴道病的发生有密切的关系,因此对女性阴道微生态平衡状态进行维护,可有效降低高危型HPV的感染率,进而达到预防宫颈病变的效果。

盐酸瑞芬太尼联合丙泊酚在无痛人流术中的应用

目的:了解盐酸瑞芬太尼联合丙泊酚用于人流术的镇痛效果。方法:选择2010年1月至2010年9月在我院门诊就诊,孕6周～10周要求终止妊娠的健康初孕妇女240例。随机分为2组,实验组为盐酸瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉组,对照组为正常人工流产组。结果:实验组镇痛效果为100%。宫颈松驰佳,与对照组比较P<0.01,实验组人工流产综合症(RAAS)发生率为0,与对照组比较P<0.01。结论:盐酸瑞芬太尼联合丙泊酚用于人流术中,镇痛效果显著,同时松驰子宫颈,抑制迷走神经反射,避免RAAS,不增加阴道出血,是一种安全和理想的镇痛方法。

姑息护理对老年晚期妇科恶性肿瘤患者心理和生活质量的影响

目的 分析姑息护理对老年晚期妇科恶性肿瘤患者心理和生活质量的影响.方法 选取2014年9月~2015年9月在该院治疗的106例老年晚期妇科恶性肿瘤患者按照数字表法分为对照组72例和观察组34例.对照组采取常规护理,观察组采取姑息护理. 以症状自评量表（Symptom Check List-90, SCL-90）、癌症治疗功能评价系统的一般量表（Functional Assessment of Cancertherapy-Generic Scale,FACT-G）分别作为评价心理状态、生活质量的工具,并观察比较两组护理前后的心理和生活质量.结果 护理后观察组的躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子评分显著低于护理前、对照组护理后;组内护理前后对比、组间对比,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;护理后观察组的躯体维度、社会/家庭维度、情感维度、功能维度均显著高于护理前、对照组护理后;组内护理前后对比、组间对比,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）.结论 姑息护理对老年晚期妇科恶性肿瘤患者具有积极的作用,可有效地控制临床症状,显著改善患者的心理状态,帮助患者实现最佳的生活质量,具有临床开展的必要性.

卵巢囊肿患者腹腔镜下剥离术全方位护理管理及康复分析

目的探讨卵巢囊肿患者腹腔镜下剥离术全方位护理管理的要点及康复效果。方法选取2014年2月至2015年10月我院妇产科收治的卵巢囊肿患者120例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规护理，观察组采用全方位护理管理。观察比较两组患者的手术时间、术后排气时间、住院时间等临床指标，并比较两组患者的术后并发症。结果与对照组相比，观察组患者的手术时间、术后排气时间、住院时间等指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组患者术后并发症发生率（6．67％）明显低于对照组（26．67％），差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下剥离术围术期护理有助于卵巢囊肿患者的术后康复，同时减少和避免了并发症的发生。