胃癌术后患者院内感染病原菌及耐药性分析

目的分析胃癌术后患者院内感染病原菌及耐药性。方法收集390例胃癌术后患者作为临床研究资料,回顾性分析院内感染患者的临床资料,总结感染率、病原菌分布特点、耐药性,分析院内感染患者血清中白介素-6和白介素-12的表达特点。结果胃癌术后患者院内感染发生率为22.31%,以肺部感染最为常见。本研究共培养出137株病原菌,其中52株革兰阳性菌,占37.96%,85株革兰阴性菌,占62.04%。革兰阳性菌中有33株金黄色葡萄球菌、16株溶血葡萄球菌、3株链球菌。革兰阴性菌中有45株铜绿假单胞菌、33株肺炎克雷伯菌、3株大肠埃希菌和4株不动杆菌。革兰阳性菌对于万古霉素耐药率较低,对于其他抗菌药物耐药性均较高。革兰阴性菌对于亚胺培南耐药率较低,对于其他抗菌药物耐药性均较高。院内感染患者的血清白介素-6和白介素-12水平均显著高于非院内感染组患者。结论胃癌术后患者院内感染的主要类型是肺部感染,病原菌以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、铜绿假单胞杆菌及肺炎克雷伯菌最为多见。胃癌术后患者院内感染率较高,血清炎症因子变化显著,临床应当加强管理和治疗。

1例新型冠状病毒肺炎后纤维化患者双肺联合移植术后谵妄发生的原因分析及护理

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情爆发后,迅速席卷全球,成为全球性大流行疾病。一些重症患者的肺功能即使在机械通气、体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)等生命支持手段下仍表现出不可逆的恶化。因此,本院肺移植团队开展了1例新型冠状病毒肺炎后纤维化患者双肺联合移植手术。目前,肺移植是治疗多种终末期肺疾病的最佳治疗手段[1]。