降温贴在鼻内镜术后疼痛护理中的应用

目的观察降温贴在鼻内镜术后患者鼻部及前额酸胀时应用的效果。方法通过对90例患者术后应用降温贴进行分组观察,分为治疗组和对照组,以问卷调查的形式评估疗效。结果应用降温贴后患者鼻部及前额酸胀感较对照组明显减轻,饮食和睡眠明显改善(P<0.05)。结论降温贴可缓解鼻内镜术后患者鼻部及前额酸胀感,减轻痛苦,使患者更舒适。

低温消融等离子体治疗慢性鼻塞

目的评价低温消融等离子体减小下鼻甲体积的安全性和有效性。方法选择下鼻甲肥大并对药物治疗无效的慢性鼻塞患者38例,应用等离子射频电极在每侧下鼻甲打2～3个孔,于术后3d、2 wk、1个月、3个月、6个月和1年分别进行随访。结果手术在10min左右完成,术后无疼痛、结痂或出血等,肥大的下鼻甲不同程度缩小,主观症状得到改善,并在4～6 wk显示最佳效果。结论等离子体手术操作简单,有效减小下鼻甲体积,仅对患者引起很小的不适,是一种耳鼻喉科新颖的微创技术,但远期疗效尚需进一步观察。

老年喉癌患者全喉切除术的护理

目的探讨老年喉癌患者行全喉切除术的护理及并发症的观察及护理。方法选取2008年1月～2013年7月我院50例行全喉切除术的老年喉癌患者，就术后一般护理、并发症的观察及护理进行总结，特别是对乳糜漏、气胸、纵隔气肿、肺栓塞，误吸及进食呛咳的观察及护理进行分析总结。结果50例老年喉癌患者行全喉切除术，经精心护理均无并发症发生。结论在老年喉癌患者全喉切除术的护理过程中，熟练掌握和敏锐地观察术后出现的问题，对患者进行有针对性的护理，才能促进患者早日康复。

发热儿童并发急性中耳炎发病情况调查

目的:调查发热儿童并发急性中耳炎的发病情况。方法:每月随机从门急诊就诊的发热儿童中,抽取符合入选条件的100例患者作为调查对象,共12个月,由耳鼻喉科医生进行检查,根据急性中耳炎的诊断标准作出判断。结果:1200名发热儿童中,诊断为急性中耳炎97例,发病率8.08%。其中,自诉耳痛者23例,占23.71%,有呼吸道症状79例,占81.44%。结论:发热儿童并发急性中耳炎在发热儿童中占一定比例,在临床中应及时检查,减少对急性中耳炎的误诊、误治。

鼻渊通窍颗粒治疗鼻内镜术后恢复期55例

目的:探讨鼻渊通窍颗粒在鼻内窥镜鼻窦手术后恢复期的辅助治疗作用。方法:将110例鼻内镜手术患者随机分为2组,术后均给予抗生素、鼻腔局部激素治疗、常规术腔换药,治疗组另予以口服鼻渊通窍颗粒,术后6个月予鼻内镜检查判定疗效。结果:治疗组总有效率94.5%,明显优于对照组85.5%,有显著性差异(P<0.05)。结论:鼻渊通窍颗粒在鼻内窥镜手术后恢复期的辅助治疗有疏风清热,宣塞通窍的功效。

双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的临床分析

目的:探讨中、下鼻道双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的治疗要点及临床疗效。方法:回顾性分析26例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者的病例资料,全部施行中、下鼻道双径路鼻内镜手术,术后定期随访。结果:术后随访6～18个月,平均9个月,疗效满意,无不良并发症,无复发。结论:中、下鼻道双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎具有手术彻底、创伤小、疗效好等优点,是目前治疗该病的理想术式。

糖尿病患者畸变产物耳声发射的检测

目的观察糖尿病对畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)的影响。方法选择听力正常的糖尿病患者及正常者各30例进行 DPOAE 的检测,对其结果进行对照比较。结果糖尿病患者的 DPOAE 幅值在1560～8837Hz 出现下降,其中在2211、3125、4416、6250、8837Hz 均有统计学意义。结论糖尿病早期即可引起 DPOAE 幅值下降,且随着时间的延长呈继续下降趋势。

鼻息肉中一氧化氮合酶的表达

目的比较正常鼻黏膜和鼻息肉中一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)的分布,探讨 NOS 与鼻息肉的关系。方法应用还原型尼克酰胺嘌呤二核苷酸磷酸-黄递酶(nicotinamide adenine diaphosphate-diaphorase,NADPH-d)组织化学染色、免疫组织化学技术,特异性地测定内皮型 NOS(eNOS)和诱导型 NOS(iNOS)在正常鼻黏膜和鼻息肉中的分布和表达。结果 eNOS 免疫组化显示正常鼻黏膜和鼻息肉 NOS 均呈阳性反应,主要分布于表层上皮细胞、血管内皮细胞胞浆;iNOS 免疫组化显示鼻息肉表层上皮细胞、血管内皮细胞胞浆NOS 阳性,部分炎性细胞亦呈阳性反应,而正常下鼻甲黏膜阴性。酶组织化学染色表明了 NOS 同样的分布部位。结论正常鼻黏膜存在 NOS 分布,鼻息肉中 iNOS 活性明显高于正常,NOS 可能是鼻息肉发病机理中的因素之一。

分泌性中耳炎抽液治疗前后畸变产物耳声发射的检测

目的观察分泌性中耳炎鼓膜穿刺抽液前后畸变产物耳声发射(DPOAE)的变化。方法选择患者45例(52耳)，条件为鼓室图B型，纯音测听骨导听阈<30dB，呈传导性聋，使用SmartOAE 4．24型耳声发射仪，分别于鼓膜穿刺前及穿刺后进行DPOAE测试，并设立正常对照。结果DPOAE在鼓膜穿刺前测出率与幅值均较低，抽液后即有提高，783、1105、1560、2211、4416Hz出现显著升高。结论鼓膜穿刺抽液后DPOAE会有明显提高，但与正常人的水平仍有较大的差距。中耳积液、鼓膜穿孔、鼓室粘膜炎症等均可对DPOAE产生影响。

鼻咽部先天性囊肿1例

患儿，男，18个月。其父母诉患儿自出生后即有夜间睡眠打鼾，18个月来渐加重。于2005年12月19日入院。体检：一般情况良好，发育良好，心、肺、腹无异常。双扁桃体无肿大，口咽部偏右侧可见一大小约1cm×1cm半透明新生物，自软腭后向咽腔垂下，表面光滑，质软，触之无出血，囊性感，蒂看不清。鼻咽部CT示：口咽及鼻咽右侧软组织增厚影，密度均匀，咽旁、咽后间隙清晰，气道受压，右侧咽隐窝变浅。于12月22日全身麻醉和气管插管下行鼻咽部新生物摘除术，术中见新生物蒂宽，源于右侧鼻咽部，切开包膜后见有大量脓囊液，予以吸除，摘除新生物。手术顺利，术中出血少。术后当晚睡眠无打鼾。

鼻内镜下中鼻道径路及中、下鼻道双径路手术治疗真菌性上颌窦炎的临床分析

目的：探讨中鼻道径路及中、下鼻道双径路鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的治疗要点及临床疗效。方法回顾性分析36例真菌性上颌窦炎患者的病例资料，25例行鼻内镜下中鼻道径路手术，11例行中、下鼻道双径路鼻内镜下手术，术后定期随访。结果术后随访9~18个月，平均12个月，疗效满意，无复发，无明显并发症。结论中鼻道径路及中、下鼻道双径路鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎疗效确切，创伤小。

雾化吸入治疗变应性鼻炎临床观察

变应性鼻炎是一种变态反应性疾病,随着我们生存环境的日益恶化,变应性鼻炎的发病率有增加趋势,我科自1996年以来,应用雾化吸入治疗变应性鼻炎取得了良好的效果,现总结如下.

静脉药物配置中心巡回班护士工作流程的设计与应用

目的分析静脉药物配置中心工作特点，设计巡回班的工作程序，实现静脉药物配置工作程序化。方法根据静脉药物配置工作流程和护士的职责要求并结合现状，将护理工作进行重新设计、整合、排序，尤其重点设计巡回班护士的工作流程。结果设计巡回班护士工作流程并实施程序化管理后，对参与静脉药物配置中心协助加药的外来临床护理人员的规范化操作质量有了显著提高，物品准备率、护士与药师之间的工作效率、满意率均显著增加。结论巡回班的设计与应用有效地提高静脉药物配置护理的工作质量，实现了静脉药物配置护理安全、有序、高效的工作目标。