婴幼儿B超引导下PICC置管术学习曲线分析

目的分析婴幼儿B超引导下经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)学习曲线。方法回顾性分析2010年1月—2016年6月由同一组操作者施行婴幼儿B超引导下PICC置管术115例,依照操作时间顺序分为A、B组,其中B组又细分为6个亚组(I^VI亚组)。比较各组的操作时间、一次穿刺成功率、并发症、置管失败率。结果 A组与B组各亚组的操作时间具有显著差异(P<0.05),B组Ⅱ亚组与Ⅲ~Ⅵ亚组比较均具有统计学意义(P<0.05),从III亚组起差异无统计学意义(P>0.05)。根据操作时间线形图、箱型图和柱状图分析,进行35例操作后,操作时间已能维持在60 min。各组一次穿刺成功率、并发症情况、置管失败率差异无统计学意义(P>0.05)。结论婴幼儿B超引导下PICC置管术需完成约35例操作方能度过学习曲线,操作时间大致能维持在60 min。

基于跨理论模型干预方式对癫痫患儿不良情绪及康复效果的影响

癫痫是儿童常见中枢神经系统疾病的一种,现阶段,临床上主要通过药物对癫痫患儿展开治疗,通过规范应用抗癫痫药物,可有效控制癫痫发作,但需长期坚持用药,在癫痫发作症状、用药不良反应等因素影响下,癫痫患儿可能会有严重的不良情绪出现,导致其自尊水平、服用依从性降低,进而影响康复质量,不利于疾病转归。因此,对癫痫患儿展开治疗时,需注重心理方面护理干预的实施,而以往临床护理工作多强调症状观察、用药指导等,对患儿心理情绪的关注与干预力度不足。

社交技能多维度激发策略在难治性癫痫患儿中的应用效果观察

目的探究社交技能多维度激发策略应用于难治性癫痫患儿的效果。方法选取2019年5月—2020年5月本院收治的难治性癫痫患儿98例,随机分为两组,各49例。对照组采用常规措施,观察组采用社交技能多维度激发策略。对比两组干预前后负性情绪及身心状况变化。结果观察组干预3个月后负性情绪轻于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预3个月后身心状况优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论社交技能多维度激发策略应用于难治性癫痫患儿可有效改善其负性情绪,优化身心状况。

miRNA-146a和Toll样受体2对幼鼠细菌性脑膜炎的影响

目的探讨微小RNA146a(miRNA-146a)和Toll样受体2(TLR2)信号通路在细菌性脑膜炎免疫病理机制中的作用。方法 18只小鼠分为对照组、模型组和Pam3CSK4(TLR2拮抗剂)预处理组,采用侧脑室注射法制备肺炎链球菌(SP)性脑膜炎模型,用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,荧光实时定量PCR(QRT-PCR)检测TLR2、髓样分化因子88(MyD88)、miRNA-146amRNA表达,观察各组指标变化。结果与对照组比较,注射SP 24h后模型组小鼠血清TNF-α、IL-6和MCP-1水平明显增高(P<0.01);与模型组比较,则Pam3CSK4预处理组TNF-α、IL-6和MCP-1明显下降(P<0.01);与对照组比较,在注射SP 24h后模型组小鼠脑组织的TLR2、MyD88、肿瘤坏死因子受体相关因子-6(TRAF-6)、核转录因子-kappa B(NK-κB)和miRNA-146amRNA表达明显增高(P<0.01),与模型组比较,Pam3CSK4预处理组各指标水平明显下降(P<0.01)。结论miRNA-146a参与TLR2及其信号通路调节幼鼠细菌性脑膜炎。