无锡市惠山区人民医院新型冠状病毒肺炎期间输尿管结石特点分析

目的:分析对比我院疫情期间和非疫情期间127例输尿管结石患者的临床特征。方法:收集2019年2月~7月和2020年2月~7月惠山区人民医院泌尿外科门诊或急诊科收治的127例复杂性输尿管结石患者的临床资料,根据就诊是否处于疫情期间分为对照组(84例)和研究组(43例)。比较两组患者的结石特征,实验室检查指标,抗生素使用情况,干预措施以及住院天数。结果:两组患者的平均年龄和结石特征无显著性差异。研究组入院时的血清肌酐水平及白细胞计数显著高于对照组。相对于对照组来说,研究组的急诊优先级比例高,症状更重,需要手术干预的比例更高,碳青霉烯类抗生素使用率更强,住院天数更长。结论:新型冠状病毒肺炎疫情期间复杂性输尿管结石患病率明显升高,泌尿外科医师应该根据发病特点制订合理的诊疗措施。

多层螺旋CT泌尿系造影诊断上尿路梗阻性疾病20例分析

目的探讨多层螺旋CT泌尿系造影(MSCTU)在上尿路梗阻性疾病诊断中的应用价值。方法选择2008年7月至2012年6月该院收治的上尿路梗阻性疾病20例,行多层螺旋CT扫描,将原始数据三维重建后进行尿路成像,并与X线平片、B超、静脉尿路造影检查结果进行对比分析。结果 5例于1h显影,1例延迟至2h显影,3例1侧未显影,其他11例均正常显影。结论 MSCTU是一种无创伤且安全有效的非侵袭性影像检查方法,对上尿路梗阻性疾病的诊断有重要的临床应用价值。

经尿道前列腺电切术中的综合护理干预

目的探讨综合护理干预在经尿道前列腺电切术围手术期中的应用效果。方法 116例良性前列腺增生(BPH)患者随机分为观察组和对照组,各58例,对照组常规护理,观察组采用综合护理干预,比较2组住院时间、疗效及护理满意度。结果观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经尿道前列腺电切术围术期实施综合护理,可促进患者康复,提高护理满意度。

在电切镜和输尿管镜下使用气压弹道碎石取石术治疗膀胱结石的疗效观察

目的:探讨在电切镜和输尿管镜下使用气压弹道碎石取石术治疗膀胱结石的疗效。方法:选取我院2009年12月至2014年12月期间收治的100例膀胱结石患者作为研究对象。随机将这些患者分为观察组和对照组,每组各50例患者。为对照组患者使用传统的碎石取石术进行治疗,为观察组患者使用电切镜联合输尿管镜下气压弹道碎石取石术进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标、不良反应的发生情况。结果:经过治疗后,观察组患者结石的全部取出率、手术持续的时间、术中出血量、住院的时间均明显优于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月内,观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在电切镜和输尿管镜下使用气压弹道碎石取石术治疗膀胱结石的疗效显著,患者术后身体恢复的速度快,不易发生不良反应。此治疗方法值得在临床上推广应用。

微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石45例体会

目的：总结微创治疗前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石的方法及疗效。方法：先经电切镜的电切环插孔置入钬激光纤维光纤将膀胱结石击碎并用艾力克将碎石吸出或耻骨上膀胱切开取石，然后行经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）。结果：38例行钬激光碎石结合TUVP，手术时间为60～160min，平均90min，术后3—5d拔除尿管；7例行耻骨上膀胱切开取石后行TUVP，手术时间为50～150min，平均80min，术后7—9d拔除尿管，排尿通畅，无结石残留，无膀胱穿孔及电切综合征等并发症发生。40例术后随访3～12个月，无结石复发。生活质量评分（QOL）、国际前列腺症状评分（IPSS）均有明显的改善，疗效满意。结论：TUVP结合钬激光碎石术或耻骨上膀胱切开取石具有安全、可靠、创伤小、术后恢复快等优点，是一种有效、可行的微创泌尿外科手术方法。