新入职护士规范化培训阶段职业获益感的质性研究

目的深入了解新入职护士规范化培训阶段对职业益处的体验,为开展相关认知干预提供依据。方法应用现象学研究方法,采用目的抽样对13名新入职护士进行面对面的半结构式深入访谈,采用系统文本提炼法进行资料分析并提炼主题。结果新入职护士职业获益感主要源自职业认知、职业回报、职业氛围和职业愿景4个方面。结论管理者可从护理职业意义的审视、自我价值实现、职业氛围、职业规划等方面开展对新入职护士的认知干预,使其在更多职业获益感体验中强化职业认同感。

抗神经丝重链抗体相关脑炎一例并文献复习

目的 报告国内首例抗神经丝重链抗体相关脑炎病例,并复习相关文献,总结抗神经丝重链抗体相关脑炎的临床特征。方法与结果 1例63岁女性抗神经丝重链抗体相关脑炎患者临床表现为认知功能障碍、反复癫痫发作、失语;头部MRI显示双侧额顶叶多发异常信号,部分脑回略肿胀,幕上脑室系统扩张,脑萎缩以双侧颞叶、海马为甚;18F-DPA714 PET/MRI显示额颞顶枕叶多脑区局灶性摄取异常增高,提示神经炎症;脑电图呈频繁痫样放电;脑脊液白细胞计数和葡萄糖升高,血清和脑脊液自身免疫性脑炎相关抗体阴性,血清TBA法显示小脑神经丝样荧光包绕浦肯野细胞,进一步检测抗神经丝蛋白抗体,血清抗神经丝重链抗体强阳性(1∶1000)。临床诊断为抗神经丝重链抗体相关脑炎,予静脉注射免疫球蛋白和甲泼尼龙治疗,预后改善。结论 抗神经丝重链抗体相关脑炎临床罕见,临床表现多样,早期诊断与鉴别诊断困难,早期予以免疫治疗对预后至关重要。

基于数据挖掘含黄芩治疗肿瘤相关抑郁方用药规律研究

目的基于数据挖掘探讨含黄芩治疗肿瘤相关抑郁方剂用药规律及配伍方法。方法在中国知网、万方数据知识服务平台和维普数据库检索建库至2022年12月临床治疗肿瘤相关抑郁的文献,建立处方数据库。运用频数分析、关联分析、复杂网络分析含黄芩治疗肿瘤相关抑郁方剂的用药规律。结果共筛选出处方45首,包含中药86味,高频中药(柴胡、半夏、人参、龙骨、牡蛎、茯苓、郁金、合欢皮、丹参、石菖蒲、远志、酸枣仁、大黄)13味。配伍规律方面,以配伍理气药为主,安神、补益、化痰、清热为辅。主治病证的病位在肝,邪实为主,热证居多,肝郁化火型是最常见的证型。涉及症状31个,其中高频症状(抑郁、食欲不振、胁肋胀痛、心情低落、口苦、咽干、烦躁、胸闷、失眠多梦、情绪不宁、疲乏、大便秘结、心烦、易怒、脘痞腹胀)15个。关联规则显示与黄芩配伍的常用药对有柴胡→半夏、柴胡→人参、牡蛎→龙骨、柴胡→龙骨、柴胡→牡蛎,复杂网络分析显示常用药物组合以柴胡加龙骨牡蛎汤类为主,可能是治疗肿瘤相关抑郁的核心组方。结论含黄芩治疗肿瘤相关抑郁方以配伍理气药为主,安神、补益、化痰、清热为辅,有效改善抑郁、食欲不振、胁肋胀痛、心情低落等症状,为临床治疗肿瘤相关抑郁提供新思路。

盐酸氨溴索与阿奇霉素联合治疗儿童支原体肺炎的临床效果

目的 探讨盐酸氨溴索与阿奇霉素联合治疗对于儿童支原体肺炎的治疗价值。方法 选取2021年1月—2023年7月本院收治的儿童支原体肺炎患儿80例为研究对象,并按照随机数字法分为常规组和实验组,每组40例。其中,常规组采用阿奇霉素单独治疗,实验组采用盐酸氨溴索联合阿奇霉素的治疗。对比两组患者治疗效果、症状消失及改善程度、炎症因子水平。结果 实验组的治疗效果、症状缓解速度和炎症因子水平与常规组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。但在治疗过程中,两组的严重不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与单独用药相比,盐酸氨溴索和阿奇霉素的联合治疗能更加有效地治疗儿童支原体肺炎,并能明显促进患儿的早期康复,推荐在临床上应用。

超声造影肝脏影像报告与数据系统指导低年资医师诊断肝细胞癌的应用价值

目的探讨超声造影肝脏影像报告与数据系统2017版(CEUS LI-RADS v2017)分类标准在指导低年资医师预测肝癌高危人群肝内局灶性病变(FLL)中肝细胞癌(HCC)的应用价值。方法选取我院行CEUS检查的HCC高危患者188例,共计225个FLL,医师A组(2名1~2年CEUS工作经验的低年资医师)和医师B组(2名10年以上CEUS工作经验的高年资医师)分别采用传统方法对病灶进行HCC及非HCC(包括良性病变及非HCC恶性肿瘤)诊断,医师A组再采用CEUS LI-RADS v2017对病灶进行分类。以组织病理学或随访结果为金标准,比较医师A、B组采用传统方法,以及医师A组采用CEUS LI-RADS v2017鉴别HCC的诊断效能。结果医师A、B组采用传统方法诊断HCC的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为70.22%vs.89.33%、81.06%vs.96.21%、54.84%vs.79.57%、71.81%vs.86.99%、67.11%vs.93.67%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。医师A组以LR-3、4、5类为HCC诊断标准可使敏感性和阴性预测值提高至96.97%和92.45%,以LR-5类为标准可使特异性和阳性预测值提高至90.32%和91.35%,均高于医师A组采用传统方法诊断效能(均P<0.05),且LR-5类诊断HCC的特异性高于医师B组采用传统方法的诊断特异性(P<0.05)。结论CEUS LI-RADS分类标准对提高低年资医师预测肝癌高危人群中HCC的效能有较好的指导作用。

超声造影肝脏影像报告与数据系统对甲胎蛋白阴性患者肝脏局灶性病变恶性风险的预测价值

目的 探讨超声造影肝脏影像报告与数据系统2017版(CEUS LI-RADS v2017)对甲胎蛋白(AFP)阴性患者肝脏局灶性病变(FLL)恶性风险的预测价值。方法 选取我院行CEUS检查的108例AFP阴性FLL患者的134个结节,其中肝细胞癌(HCC)52个,非HCC恶性肿瘤(OM)22个,良性病灶60个。采用CEUS LI-RADS v2017对结节进行分类,以组织病理学结果或增强影像学检查和临床随访结果为金标准,计算CEUS LI-RADS v2017对AFP阴性患者FLL恶性风险的预测效能;绘制受试者工作特征曲线分析其曲线下面积(AUC)。结果 LR-5与LR-4、5诊断AFP阴性HCC的敏感性、特异性分别为73.08%和88.46%、93.90%和82.93%,差异均有统计学意义(均P<0.05);AUC分别为0.84和0.86,二者比较差异无统计学意义。LR-M诊断OM的敏感性、特异性和AUC分别为90.91%、97.32%和0.94。结论 CEUS LI-RADS v2017对AFP阴性患者FLL恶性风险有一定的预测价值;其中LR-5预测HCC的特异性高而敏感性低,而LR-4、5可提高其敏感性;LR-M对OM有较好的诊断价值。

雷火灸联合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎的疗效及对TGF-β1/Smads通路的影响

目的:探讨雷火灸联合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎(CPID)的临床效果及对转化生长因子-β1/Smad(TGF-β1/Smads)通路的影响。方法:选取2019年2月-2021年2月本院收治的102例CPID患者,随机分为对照组和观察组。对照组(51例)给予口服甲硝唑和左氧氟沙星,观察组(51例)在对照组治疗基础上配合雷火灸和桂枝茯苓丸治疗。比较两组用药前后中医症候量化评分[主症、次症、局部体征]、TGF-β1/Smads通路[TGF-β1、Smad2、Smad3]、炎症介质[红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、血液流变学[全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度和红细胞比积]和影像学指标(附件增粗、盆腔积液、盆腔包块),评估临床疗效和安全性。结果:两组用药后主症、次症和局部体征量化评分均下降,且观察组低于对照组;两组用药后TGF-β1mRNA、Smad2 mRNA、Smad3 mRNA、ESR、hs-CRP、TNF-α、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度和红细胞比积均下降,且观察组低于对照组;两组用药后B超检查显示,附件增粗、盆腔积液和盆腔包块占比均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗总有效率(92.2%)高于对照组(76.5%)(P<0.05),不良反应观察组(13.7%)与对照组(11.8%)无差异(P>0.05)。结论:雷火灸联合桂枝茯苓丸治疗CPID能抑制患者TGF-β1/Smads通路激活,减轻症状和机体炎症反应、改善血液流变学及影像学指标,疗效提高,且用药安全可靠。

山莨菪碱对顺铂诱导的急性肾损伤大鼠TLR4/NF-κB信号通路的调节作用研究

目的:研究山莨菪碱对顺铂诱导的急性肾损伤大鼠Toll样受体(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路的调节作用。方法:90只大鼠随机分为正常对照组、急性肾损伤组、山莨菪碱低、中、高剂量组以及阳性对照组,除正常对照组外,其余大鼠腹腔注射顺铂建立急性肾损伤大鼠模型,山莨菪碱低、中、高剂量组分别按照2.5 mg/kg、5 mg/kg、10 mg/kg腹腔注射给予大鼠山莨菪碱,阳性对照组腹腔注射1.0 mg/kg安磷汀,正常对照组及急性肾损伤组给予生理盐水,1次/d,连续14 d。使用ELISA试剂盒测定大鼠24 h尿蛋白量、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平、血清尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平,苏木精-伊红(HE)染色法对大鼠进行肾组织病理学检查,实时定量PCR(RT-PCR)法检测大鼠肾组织TLR4及NF-κBp65 mRNA水平,免疫印迹(Western blot)法测定大鼠肾组织TLR4及NF-κBp65蛋白水平。结果:山莨菪碱低、中、高剂量组大鼠24 h尿蛋白量、尿NAG水平、血清BUN及Cr水平、肾组织TLR4及NF-κBp65 mRNA水平、肾组织TLR4及NF-κBp65蛋白水平较急性肾损伤组大鼠均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且各项指标变化与山莨菪碱剂量表现出依赖性,同时山莨菪碱各剂量组大鼠肾组织病理学明显改善。结论:山莨菪碱能够缓解顺铂诱导的大鼠急性肾损伤状态,改善大鼠肾组织病理学,其机制可能与调节TLR4/NF-κB信号通路有关。

临床药师参与1例脓毒症休克合并慢性肾功能不全的抗菌药物治疗方案优化

脓毒症(sepsis)在国际上被认为是机体因感染引起的宿主反应失调(dysregulated host response)导致危及生命的器官功能障碍,是一种高发病率和高病死率的复杂疾病^([1])。脓毒症患者中25%~30%死于该疾病,脓毒症休克患者的医院病死率接近40%~60%^([2-4])。

中医疗法对溃疡性结肠炎患者肠道菌群变化的网状meta分析

目的系统评价中医疗法对溃疡性结肠炎患者肠道菌群的影响。方法计算机检索三大英文数据库(PubMed、Embase、Cochrance Library)和四大中文数据库(CNKI、WanFang、CBM、VIP),纳入中医疗法治疗溃疡性结肠炎的临床随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2021年12月15日。由2位研究者独立筛选文献、提取数据和偏倚风险评价,数据分析采用Stata 15.1软件。结果共纳入33个RCT,共计2597例患者,涉及9种治疗措施,包括西药、中药口服、中药灌肠、中药口服+西药、中药灌肠+西药、中药口服+中药灌肠+西药、中药口服+针灸、中药口服+中药灌肠、西药+中药口服+针灸。数据分析显示,中药口服+针灸疗法在临床有效率、改善双歧杆菌、乳酸菌、大肠埃希菌含量方面效果最佳,中药口服+中药灌肠+西药疗法在降低肠球菌的含量方面具有最佳疗效。结论通过既有证据可知,中医疗法在有效率、改善患者肠道菌群方面具有一定优势,中药口服+针灸疗法在治疗溃疡性结肠炎中成为最优选择的可能性最大。此外,研究结论依然需要大量设计合理、高质量且方法适宜的RCT予以证实。

超声造影诊断慢性肝病背景下最大径≤3 cm肝细胞肝癌的临床价值

目的探讨超声造影(CEUS)对慢性肝病背景下最大径≤3 cm肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法选取我院收治的189例慢性肝病患者(共252个肝脏局灶性病变),均行CEUS检查,观察HCC增强模式,比较最大径>2 cm与≤2 cm HCC增强模式的差异。以组织病理学或临床诊断结果为金标准,计算HCC典型增强模式及其联合不典型增强模式对最大径≤3 cm HCC的诊断准确率、灵敏度、特异度;绘制受试者工作特征曲线评估其诊断效能。结果252个病灶中,HCC 95个(最大径>2 cm 39个,最大径≤2 cm 56个),其他恶性肿瘤24个,良性病灶133个。HCC动脉期、门脉期、延迟期主要表现为高-等-低增强(38.95%,37/95)和高-低-低增强(29.47%,28/95)的典型增强模式,28.42%(27/95)呈不典型增强模式。最大径>2 cm HCC典型增强模式占比高于最大径≤2 cm HCC(82.05%vs.58.93%),不典型增强模式占比低于最大径≤2 cm HCC(12.82%vs.39.27%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。典型增强模式对最大径≤3 cm HCC的诊断准确率、灵敏度、特异度分别为84.52%、65.26%、96.18%,曲线下面积为0.807;其联合不典型增强模式的诊断准确率、灵敏度、特异度分别为93.65%、93.68%、93.63%,曲线下面积为0.937;除特异度外,其余诊断效能与典型增强模式比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论HCC病灶越小CEUS呈不典型增强模式占比越高;联合典型与不典型增强模式有助于提高对慢性肝病背景下最大径≤3 cm HCC的诊断效能,具有较好的临床价值。

口服沙格列汀片联合二甲双胍片对糖尿病患者胰岛β细胞功能和骨代谢的影响

目的探讨口服沙格列汀片联合二甲双胍片对糖尿病患者胰岛β细胞功能和骨代谢的影响。方法选取2018年10月至2020年6月无锡市新吴区新瑞医院和泰州市第四人民医院收治的72例糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各36例。对照组患者给予二甲双胍片治疗,观察组患者在对照组的基础上给予口服沙格列汀片治疗。比较两组患者的胰岛β细胞功能及骨密度(BMD)。结果治疗前,两组患者的早期胰岛素分泌指数(EISI)、修正胰岛β细胞分泌指数(MBCI)、前胰岛β细胞(HOMA-β)、C肽曲线下面积(AUC_(cp))、胰岛素曲线下面积(AUC_(ins))及血糖曲线下面积(AUC_(glu))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的EISI、MBCI、HOMA-β、AUC_(cp)、AUC_(ins)水平高于治疗前,且观察组患者治疗后的EISI、MBCI、HOMA-β、AUC_(cp)、AUC_(ins)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的AUC_(glu)水平低于治疗前,且观察组患者治疗后的AUC_(glu)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的BMD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的BMD高于治疗前,且观察组患者治疗后的BMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服沙格列汀片联合二甲双胍片对于治疗糖尿病积极有效,作用明显,有助于改善胰腺β细胞功能及骨代谢,有一定的临床参考价值,值得推广应用。

达格列净片联合常规降糖治疗对2型糖尿病血糖控制不佳患者血糖水平及低血糖发生率的影响

目的探究达格列净片联合常规降糖治疗对2型糖尿病(T2DM)血糖控制不佳患者血糖水平及低血糖发生率的影响。方法选取2021年1月至2022年1月无锡市新吴区新瑞医院门诊的102例T2DM血糖控制不佳患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为基础治疗组和联合治疗组,每组各51例。基础治疗组采用常规降糖治疗,联合治疗组采用达格列净片联合常规降糖治疗。比较两组患者的疗效、血糖水平、低血糖发生率、不良反应。结果联合治疗组治疗2个月后总有效率高于基础治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗2个月后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗2个月后的FBG、HbA1c水平低于基础治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗2个月后的低血糖发生率低于基础治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净片联合常规降糖治疗对T2DM血糖控制不佳患者疗效显著,能降低血糖水平以及血糖发生率,且安全性高。

超声造影鉴别直径≥1 cm胆囊病变良恶性的价值分析

目的:探讨超声造影,即对比增强超声(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对于鉴别直径≥1 cm胆囊病变良、恶性的价值。方法:对经手术病理确诊、增强CT/MRI检查或随访2年以上临床诊断的142个直径≥1 cm胆囊病变的CEUS资料,进行回顾性分析,总结直径1 cm以上胆囊良、恶性病变的CEUS特性,参考胆囊CEUS相关指南标准计算鉴别胆囊病变良、恶性诊断效能,并将CEUS标准分别与造影剂35 s前消退、60 s前消退联合,计算相应的诊断效能。结果:恶性组CEUS增强模式、增强开始时间、增强消退时间、胆囊壁连续性等方面与良性组比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。良、恶性组总体增强水平的差异有统计学意义(P<0.001)。依据CEUS标准诊断胆囊恶性病变的灵敏度93.0%、特异度83.8%、准确率86.6%。CEUS标准联合造影剂35 s前消退诊断胆囊恶性病变的灵敏度、特异度、准确率上升至93.0%、92.9%、93.0%。结论:CEUS鉴别直径≥1 cm胆囊病变良、恶性有较高价值,结合35 s前造影剂消退有助于提高鉴别胆囊病变良恶性的能力。

一例系统性红斑狼疮伴中枢神经系统曲霉病的病例报道及文献分析

曲霉菌是免疫缺陷患者发生致命感染的重要病原菌。侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis, IA)是曲霉菌感染中的一种重要类型,而中枢神经系统曲霉病(aspergillosis of central nervous system, CNS-A)是IA中罕见而致命的类型,感染源常来自于肺部病灶的血源性播散或副鼻窦感染的直接蔓延,临床表现包括头痛、视力障碍、复视、偏瘫、发热和癫■[1]。

免疫相关运动障碍临床研究进展

神经系统自身免疫性疾病相关运动障碍在临床诊断中逐渐被认识,主要包括副肿瘤综合征、自身免疫性脑炎及免疫调节治疗相关运动障碍等。运动障碍可以是神经系统自身免疫性疾病的重要甚至首发表现,主要包括舞蹈病、肌张力障碍、帕金森综合征、震颤、刻板动作、肌阵挛、小脑共济失调等。本文拟对常见自身免疫性相关运动障碍的临床特点进行综述。

贝伐珠单抗联合化疗对肺癌恶性胸腔积液的治疗效果及生活质量分析

目的探讨贝伐珠单抗联合化疗对肺癌恶性胸腔积液治疗效果及生活质量水平的影响。方法选择2019年12月至2020年9月于无锡市新吴区新瑞医院就诊的肺癌恶性胸腔积液患者60例,采用随机数字表法将患者分为化疗组及联合组,每组各30例。化疗组采用常规化疗,联合组在化疗组治疗基础上应用贝伐珠单抗,比较两组患者治疗效果、表皮生长因子受体(EGFR)水平、人表皮生长因子受体2(HER-2)水平、不良反应发生情况及生活质量变化。结果联合组患者治疗效果显著高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗前,两组患者血清EGFR、HER-2、生活质量相比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,联合组患者EGFR、HER-2水平显著低于化疗组,且低于本组化疗前,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,联合组患者生理、社会及家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注情况评分均显著高于化疗组,且联合组各项评分显著高于本组化疗前,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者不良反应总发生率与化疗组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合化疗用于肺癌恶性胸腔积液患者,能够有效提高其临床疗效,降低EGFR、HER-2水平,改善患者生活质量,且不良反应发生情况未增加。

1例顽固经左侧头臂静脉异位奇静脉成功正位的PICC护理报告

外周置入中心静脉导管(PICC)因使用安全、方便,适用于需要长期输液或输注对血管刺激较大的药物,尤其是化疗药物的输注[1],而被临床广泛应用。PICC在置入的过程中会依次经过贵要静脉、腋静脉、锁骨下静脉、头静脉、直至上腔静脉,因此遇血管畸形时会直接影响置管成功率。文献报道[2-3]因血管畸形导致PICC异位于奇静脉的发生率约0.25‰~5.28‰。

膈肌超声评估早产儿呼吸功能的应用价值

目的 探讨膈肌超声在早产儿呼吸功能评估中的应用价值。方法 选取新生儿科收治的早产儿50例,分为呼吸功能异常组30例和呼吸功能正常组20例,另选同期出生日龄<7 d的正常足月儿30例为对照组,均行超声检查测量两侧膈肌位移(DE)、膈肌厚度,计算膈肌厚度变化率(DTF),比较各组内左侧与右侧及各组间上述参数的差异。结果 各组内左侧与右侧DE、DTF比较差异均无统计学意义。各组间左、右侧DE两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组与呼吸功能正常组、呼吸功能异常组左、右侧DTF比较差异均有统计学意义(均P<0.05);呼吸功能正常组与呼吸功能异常组左、右侧DTF比较差异均无统计学意义。结论 应用膈肌超声能及早发现早产儿膈肌功能的变化,为临床医师提供早产儿呼吸功能相关的辅助诊断信息,有助于指导临床治疗策略的制订和完善。

熊去氧胆酸联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪肝

目的:观察熊去氧胆酸片联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血脂及肝功能的影响。方法:采用随机数字表法将2021年1月至2022年5月医院收治的66例NAFLD患者分为两组。对照组33例,采用基础干预联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗;试验组33例,在对照组基础上联合熊去氧胆酸片治疗,完成为期2个月的治疗后,对比两组临床疗效、血脂水平[血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肝功能[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]及不良反应。结果 :试验组整体治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清TG、TC、LDL-C水平均下降,HDL-C水平升高,且试验组血清TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清AST、ALT、GGT水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清AST、ALT、GGT水平均下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胃肠道反应、乏力、皮肤瘙痒、头晕等不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:熊去氧胆酸片联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗NAFLD,可有效调节患者血脂水平,促进肝功能恢复,整体治疗效果理想,且安全可靠。