P16,Ki67与HPV16/18在宫颈病变中的表达及其临床意义

目的:研究多肿瘤抑制基因P16、细胞核增殖抗原Ki67及高危型人乳头状瘤病毒(high riskhuman papilloma virus,HPV16/18)在宫颈病变中的表达和临床意义。方法:采用免疫组织化学Elivision两步法检测P16和Ki67在宫颈非特异性炎症、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelialneoplasia,CIN)I级、Ⅱ级和Ⅲ级及宫颈鳞状细胞癌中的表达,用原位杂交法检测HPV16/18的表达。结果:P16蛋白表达在非特异性炎症、CINⅠ级、Ⅱ级和Ⅲ级及宫颈癌中的阳性率分别为20.0%,55.6%,93.6%和100.0%;Ki67蛋白表达在非特异性炎症、CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级及宫颈癌中的阳性率分别为17.6%,61.1%,89.4%和100.0%,不同组别间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。而且P16和Ki67的阳性表达率及染色强度呈递增趋势,表达存在分层现象。HPV16/18在非特异性炎症、CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级及宫颈癌中的阳性率分别为30.0%,61.1%,82.9%和100.0%,宫颈病变中HPV16/18的阳性率显著高于非特异性炎症组。结论:P16和Ki67蛋白检测作为宫颈病变的有效的生物学标记,可联合HPV16/18 DNA检测应用于宫颈癌及其癌前病变的筛查和诊断中。

脑原发性恶性淋巴瘤5例分析

目的:分析5例脑原发性恶性淋巴瘤临床和病理资料,提高认识,减少误诊。方法:对2007-10/2008-02脑原发性恶性淋巴瘤5例进行回顾性分析。结果:脑原发性恶性淋巴瘤好发于中老年。头痛、头晕可为临床首发症状。影像学单发或多发,类圆形,中等或略高密度,周围有水肿。组织形态与结外淋巴瘤相似。免疫组化5例均为B细胞性。结论:完整系统的影像学检查有助于减少术前误诊,明确诊断有赖于组织病理学和免疫组化。

HMGB1与MMP-9在早期胃癌患者血清中的表达及其临床意义

目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在早期胃癌中的表达及临床意义。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测92例早期胃癌患者血清HMGB1和MMP-9水平,并与40例胃良性病变患者和30例健康对照者比较。结果胃癌组患者血清HMGB1与MMP-9水平明显高于胃良性病变组和健康对照组(P均<0.05),而胃良性病变组与对照组差异不明显(P>0.05);相关分析显示,胃癌患者血清HMGB1和MMP-9水平之间呈正相关(P<0.01),血清HMGB1和MMP-9的表达水平与淋巴结转移和胃癌的分化程度密切相关(P<0.05),胃癌患者手术后HMGB1和MMP-9水平较手术前明显下降(P<0.05)。结论 HMGB1和MMP-9与早期胃癌的发生发展有关,检测血清HMGB1和MMP-9水平对于早期胃癌的辅助诊断、疗效监测及预后判断具有重要的临床意义。

结肠癌与蕈样肉芽肿多原发性恶性肿瘤一例

患者男，83岁。1996年6月开始出现间断性稀便、黑便，伴阵发性腹痛，口服镇痛剂、抗生素后仅疼痛稍缓解，遂于1996年6月19日就诊。各系统检查无异常，血、尿、粪常规，肝、肾功能正常。纤维结肠镜检查：结肠脾曲侧可见突入肠腔内肿块，局部肠腔狭窄。组织病理学检查：癌组织浸润性生长，由大小不一的团块状、腺管状结构组成，癌细胞排列紊乱，大小不等，核染色质粗糙。诊断：结肠中分化腺癌。1996年6月25日行左半结肠切除术，