川崎病6例^(99m)锝心肌灌注异常分析

目的 :分析小儿川崎病 99m锝心肌灌注的异常并探讨其原因。方法 :6例诊断为川崎病 (KD)急性期和亚急性期的患儿行99m锝 -甲氧基异丁基异腈 (99m Tc-MIBI)心肌断层显像检查。结果 :99m Tc-MIBI心肌灌注显像 :3例显示左心室前壁、后壁呈局灶性放射性稀疏 ,2例左心室下壁、后壁局灶性放射性稀疏 ,1例左室前壁近心尖呈局灶性放射性稀疏。结论 :99m Tc-MIBI心肌灌注对判断 KD急性期、亚急性期心肌损害的程度和范围不失为一种较为理想的检查手段 ,可作为 KD患儿早期诊断过程中的一项常规的无创性检查方法 ,也可作为 KD患儿的冠状动脉造影前的一个筛查项目。

^(18)F-FDG符合线路显像在妇科恶性肿瘤复发中的应用价值

背景与目的探讨18F-FDG符合线路显像在妇科恶性肿瘤复发中的应用价值。方法选择89例妇科恶性肿瘤患者,分为两组,第1组18例,治疗后常规行SPECT18F-FDG检查排除有无复发肿瘤;第2组71例,临床怀疑肿瘤复发,行SPECT18F-FDG检查明确诊断。结果第1组18例患者中,15例初次18F-FDG显像均阴性,其中1例2年后18F-FDG显像阳性,肠镜及手术证实为肠原发癌;3例阳性者考虑术后改变,随访至今一年以上无复发证据。第2组71例患者中,60例18F-FDG显像阳性患者,其中15例行剖腹探查术证实肿瘤复发;45例患者给予化疗或放疗后,有26例复发病灶缩小,15例治疗无效死亡;4例随访3年病灶无明显变化。11例18F-FDG显像阴性患者,其中3例第2次18F-FDG显像阳性,经手术证实为复发,1例3次18F-FDG显像阴性,后剖腹探查明确为肠转移;余7例患者随访至今无复发迹象。结论对临床怀疑复发的妇科恶性肿瘤患者,18F-FDG显像检查能尽早发现复发病灶,及时给于治疗,提高其生存率,但要注意鉴别生理性摄取、疤痕及炎症。

前列腺癌骨转移模型的早期诊断:DWI及^(99)Tc^m-MDP骨显像比较

目的比较磁共振(MRI)弥散成像(DWI)及99Tcm-MDP骨显像在裸鼠前列腺癌骨转移模型早期诊断中的应用价值。方法雄性BALB/C裸鼠20只,局部注射法建立前列腺癌骨转移模型。分别在3、7、14、21 d行7.0T MRI T1、T2、DWI扫描和99Tcm-MDP静态骨显像,28 d后为观察终点。随机抽取3只处死后取瘤体作病理HE染色。结果 20只裸鼠中有18只模型建立成功。接种后平均(18.2±0.53)d胫骨周围出现软组织肿块,病理证实为肿瘤组织。造模后(5.5±0.72)d MRIDWI出现异常高信号改变,(6.2±0.36)d T2出现异常高信号改变。正确诊断19例,假阴性1例,无假阳性,其诊断敏感性为94.4%,特异性为100%,正确诊断率为95%;99Tcm-MDP骨扫描在造模后(8.2±0.5)d出现放射性浓聚,正确诊断15例,假阴性4例,假阳性1例,其诊断敏感性为77.7%,特异性93.3%,正确诊断率75%,P<0.05。结论前列腺癌骨转移模型的早期诊断,DWI较99Tcm-MDP骨扫描具有更高的敏感性、特异性与准确性,更能早期发现病灶。

抗ProGRP_((31-98))单克隆抗体D-D_3的^(131)I标记及其体内生物学分布研究

目的探讨抗胃泌素释放肽前体(ProGRP)(31-98)单克隆抗体D-D3的131I标记方法及其在健康昆明小鼠体内的生物学分布规律与特点。方法采用氯胺-T法用131I标记单克隆抗体D-D3,利用纸层析法测定其标记率、放化纯度和稳定性。取健康昆明小鼠50只,随机分为10组,每组5只,自昆明小鼠尾静脉注射131I-D-D31.48 kBq/100μL(4μCi/100μL),各组小鼠分别于注射后5、153、0 min及1、2、4、8、12、244、8 h处死,取血液、心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏、胃、小肠、骨骼(右下肢)、肌肉(右下肢)和脑组织,称质量(g)后测放射性计数(cpm),计算各脏器组织的每克组织百分注射剂量率(%ID/g)及药物动力学参数。结果 131I-D-D3标记率为(86.56±3.8)%,比活度为(2.25±0.05)MBq/μg,放化纯度为(99.27±0.6)%,标记物置于37℃水浴箱放置48 h后的放化纯度为(88.38±0.4)%,与鼠血清充分混合后24 h的放化纯度为(64.43±0.7)%1。31I-D-D3在健康昆明小鼠体内代谢过程符合一级血药动力学二室模型,代谢公式为c=50.234e-2.793t+26.128e-0.018t,T1/2α=0.25 h,T1/2β=37.89 h,在体内主要通过肾脏和肝脏代谢,血液清除较快,胃、肠等组织摄取稍多,脑、肌肉、心脏等组织摄取较少。结论 131I-D-D3标记率及放化纯度高,在体内、外有很好的稳定性。

常规超声联合弹性成像与正电子发射计算机断层显像/CT在乳腺癌诊断中的价值对比

乳腺癌是当今危害女性生命健康最常见的恶性肿瘤，且发病率呈逐年上升的趋势，乳腺癌患者的5年生存率与肿瘤分期和进展有着直接的关系，早期乳腺癌约98．3％，中期乳腺癌约83．5％，伴有远处转移者则仅为23．3％，因此早期诊断乳腺癌是降低其病死率的关键因素。本研究回顾性了66例（77个肿块）乳腺病变患者的常规超声、超声弹性成像、以及正电子发射计算机断层显像（PET）／CT影像数据，对上述方法在乳腺癌诊断中的价值进行了探讨。