改良空肠造瘘在食管癌术后的应用和护理体会

目的探讨改良空肠造瘘在食管癌根治术后的应用效果及护理体会。方法 254例食管癌根治术后患者随机分为实验组(n=124)和对照组(n=130)。对照组采用鼻十二指肠管行肠内营养治疗并予以常规护理,实验组采用改良空肠造瘘管行肠内营养治疗,同时在对照组基础上予以针对性护理。比较2组肠内营养后血清白蛋白水平、营养管留置时间以及导管相关并发症发生率。结果实验组营养管留置时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05),实验组血清白蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论改良空肠造瘘营养管留置时间长,营养支持效果好,同时予以针对性护理,可改善患者预后。

以甲硝唑和思密达联合灌肠为主的综合治疗措施治疗远端溃疡性结肠炎疗效分析

目的探讨甲硝唑、思密达联合灌肠的临床疗效。方法68例溃疡性结肠炎患者随机分为，治疗组36例，对照组32例。治疗组给予以甲硝唑加思密达保留灌肠为主的综合治疗措施，疗程4周，对照组用锡类散加庆大霉素的传统疗法保留灌肠。结果治疗组近期愈合率、总有效率和临床改善时间明显优于对照组，短期复发率低于对照组，两者差异有显著性(P<0．05)。结论甲硝唑思密达联合保留灌肠为主的综合治疗措施能有效阻断溃疡性结肠炎的自身免疫环节，同时促进创面的修复并减少复发率，是经济有效的治疗方法，临床值得推广。

结肠镜发现回肠末端溃疡患者行小肠镜检查的价值

目的 ：探讨结肠镜发现回肠末端溃疡性病变患者进一步行单气囊小肠镜的临床价值。方法 ：回顾性分析2012年1月—2015年6月本院行结肠镜检查的11 939例患者,其中发现回肠末端病变931例,病理证实130例为回肠末端溃疡,对其中24例溃疡性病变患者进行单气囊小肠镜进镜80-100 cm检查。结果：24例小肠镜检查患者中病理显示慢性非特异性炎症17例,克罗恩病、溃疡性结肠炎各2例,肠结核、小肠腺癌及淋巴瘤各1例。结论：结肠镜检查有助于回肠末端疾病的诊断。而单气囊小肠镜能快速扩展小肠检查范围,为小肠疾病的诊治发挥了重要的作用,值得推广。