奥美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病30例疗效观察

目的:探讨奥美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将60例胃食管反流病患者随机分为治疗组30例,采用奥美拉唑加莫沙比利治疗;对照组30例采用奥美拉唑治疗,8周评价临床症状改善情况。结果:治疗8周后,治疗组及对照组患者临床症状改善率分别为86.6%和70%,2χ=8.014,P<0.05,两组比较差异有统计学意义。结论:奥美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病能达到理想的临床疗效。

老年患者肝外胆管结石外科治疗的临床研究

目的:探讨采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗老年患者肝外胆管结石外科治疗的临床效果。方法:选取本院2011年3月-2013年1月收治的84例肝外胆管结石的老年患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各42例。试验组采用腹腔镜联合十二指肠镜进行治疗,对照组采用腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查取石以及T管引流术进行治疗,观察两组患者的术后治疗效果。结果:试验组42例患者成功碎石、取石者38例,成功率90.48%,术后发生高淀粉酶血症1例,胰腺炎1例,穿刺孔出血1例,1例患者出现十二指肠乳头出血。对照组42例患者成功碎石、取石者31例,成功率73.81%,术后发高淀粉酶血症4例,胰腺炎2例,穿刺孔出血2例,3例患者出现十二指肠乳头出血。从患者术后治疗效果和并发症来看,试验组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用腹腔镜联合十二指肠镜联合治疗老年肝外胆管结石优于单纯腹腔镜下胆总管探查+T管引流术,是目前较为安全和有效的方法,复发率低,临床应用价值高。

宫颈评分在妊娠晚期引产中的意义

目的：观察宫颈评分在妊娠晚期引产中的指导意义。方法：在2011年1月1日-2014年12月31日来我院分娩的晚期妊娠的孕妇1 541例,观察在不同的宫颈评分条件下采用缩宫素、欣普贝生、其他方法引产的妊娠结局。结果：阴道后穹窿放置欣普贝生引产组阴道分娩成功率在宫颈评分4-6分、≤3分分别为66.44%、54.50%,使用缩宫素引产组在宫颈评分≤3分、4-6分、≥7分阴道分娩成功率分别为8.50%、38.10%、80.72%,其他方法引产组在宫颈评分≥7分的病例阴道分娩成功率为80.62%,在同样不成熟宫颈条件的情况下,使用欣普贝生引产阴道分娩的成功率明显高于使用缩宫素引产阴道分娩的成功率。宫颈条件成熟后,使用缩宫素引产阴道分娩的成功率与其他方法引产阴道分娩的成功率没有明显的差别。结论：在不同的宫颈条件下使用有效的引产方法,可以提高阴道分娩的成功率,降低剖宫产率。

人工流产术前服用米非司酮对人工流产疗效的观察

目的观察人工流产术前服用米非司酮的疗效。方法在2015年1月1日至2016年10月31日来我院要求人工流产的孕妇,于人工流产术前口服米非司酮100 mg的人工流产组(实验组)与未口服米非司酮人工流产组(对照组)比较两组的宫颈软化与扩张程度、术中阴道出血量、吸宫不全的发生率、人工流产综合反应发生率、术后恶露持续时间。结果实验组的宫颈充分软化扩张,吸宫不全的发生率、人工流产综合反应发生率明显降低,术中阴道出血量,术后恶露时间无明显差异。结论人工流产术前服用米非司酮可充分软化与扩张宫颈,减少了吸宫不全并发症的发生。效果好,药物不良反应小,值得推广应用。

原发性高血压患者血浆中肾上腺髓质素、C-反应蛋白变化探讨

目的探讨原发性高血压及心衰过程中血浆肾上腺髓质素（ADM）及C-反应蛋白（hs CRP）浓度变化的作用,为临床诊断提供参考。方法随机选取2012年08月~2013年08月期间我人民医院内科收治的原发性高血压58例,包括单纯性高血压28例与高血压合并心衰30例,并选取同期来我院行正常体检的健康人30名作为对照组,比较三组患者的C-反应蛋白浓度、ADM浓度的不同。结果原发性高血压组、高血压合并心衰组ADM、hs CRP浓度显著高于对照组,差异存在统计学意义（P〈0.05）;高血压及合并心衰组中NYHA、高血压分级ADM及hs CRP浓度结果表明,随心功能、高血压等级升高,ADM及hs CRP浓度均升高。结论在原发性高血压级心力衰竭的临床观察及诊断中,ADM及hs CRP可作为两个重要的观察指标。

静脉点状剥脱术治疗大隐静脉曲张疾病的临床效果

目的:探讨静脉点状剥脱术治疗大隐静脉曲张疾病的临床应用效果。方法:回顾性分析我院于2010年12月～2013年2月采用静脉点状剥脱术治疗大隐静脉曲张疾病49例患者取得了较好的效果。结果:采用静脉点状剥脱术治疗大隐静脉曲张疾病手术时间显著降低,术中出血量明显减少,术后疼痛、住院时间减少,无皮肤坏死、深静脉血栓、肺栓塞、脑梗死等严重并发症发生。结论:采用静脉点状剥脱术治疗大隐静脉曲张疾病能显著缩短手术时间和减少术中出血量,降低了并发症的发生。应用点状剥脱治疗大隐静脉曲张疾病是一种值得推广的简便、经济、实用的方法。

预防住院病人跌倒的体会

随着随着社会老龄化的进展,在住院期间病人尤其是老年人发生跌倒,所造成的后果不容忽视。据统计有5%-15%的跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼等伤害。严重的身体损伤和自信心受挫,是75岁以上老人受损伤后死亡的主要原因。首先分析一下病人跌倒的高危因素:①住院病床紧张,病床过高。

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

目的:探讨和总结肩锁关节脱位及锁骨远端骨折手术治疗及术后康复效果。方法将我院自2011年至2013年收住肩锁关节脱位、锁骨远端骨折30例进行手术治疗,行锁骨钩钢板内固定。术后进行规范的康复治疗。结果30例患者随防时间12-18月,平均15月,优良率92%。结论锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的有效方法。术后康复指导对肩关节功能的恢复非常重要。

泮托拉唑在防止脑出血并发上消化道出血中的应用

脑出血并发上消化道出血在临床上较常见,除进行脑出血常规处理外,同时应用泮托拉唑静脉滴注防止上呼吸道感染,与对照组比较发现其发生率明显低于对照组(P<0.01),因此加用泮托拉唑对防止并发上消化道出血具有一定疗效。

异丙酚用于无痛人工流产的护理

人工流产是避孕失败的一种补救措施。无病人流术采用静脉注射镇静镇痛药物,缓解患者的精神紧张和疼痛,减轻人流术中不良反应。无痛人流术目前在我国已广泛开展。

产前产后抑郁的根源及预防

产前,产后抑郁是近年来新出现的一种孕产期心理疾病,已成为一种社会化得问题。特别是80后的职场女性,更是面临着高比例的产前、产后抑郁。出现这么多抑郁的准妈妈,主要是以下的三方面的压力造成的。1孕产妇自身的压力初为人母,没有经验,而平时多数养尊处优,