老年人肺结核与肺癌并存3例报告

肺结核与肺癌均好发生于老年人,且发病率正在逐年上升。而肺结核与肺癌病变可并存于同一患者的同一肺部或/及同一部位,从而使临床及X线检查常发生误诊或漏诊。现将我们遇到的3例报告如下,并对有关问题进行讨论。病史摘要例1:男,71岁。右胸痛10余天,近2天呼吸困难加重,不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫粘痰。胸部X线透视提示右肺浸润型结核伴右胸膜腔积液。以肺结核收住肺科。体检:T38.2℃,P88次/分,R22次/分,BP110/80mmHg。两肺呼吸音低,右肺更甚,右胸叩诊浊音。给予口服异烟肼,利福平,肌注链霉素及胸腔穿刺抽取积液。痰结核菌阳性。胸水沉渣涂片癌细胞阴性。抗结核治疗近3个月,