障碍设置法在急诊护士急救技能培训中的应用

目的探讨障碍设置法在急诊科护士急救技能培训中的应用效果。方法 2016年10月—2017年10月采用障碍设置法对急诊科26名急诊护士进行培训,观察培训前后护士理论知识、急救操作技能及综合能力考核情况。结果培训后护士理论知识、操作技能及综合能力评分均较培训前提高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论障碍设置法用于急诊科护士的急救技能培训能有效提高护士的理论知识、操作技能和综合能力。

急诊胸痛中心建立对ST段抬高型心肌梗死患者抢救效果及抢救时间的影响

目的探讨急诊胸痛中心建立对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者抢救效果及抢救时间的影响。方法将本院胸痛中心建立后STEMI患者56例纳入观察组,胸痛中心建立前40例纳入对照组。观察两组在分诊评估时间、心电监护建立时间、静脉通道建立时间、鼻导管吸氧建立时间、急诊总耗时、急诊球囊扩张时间、住院时间以及经皮冠状动脉介入手术后STEMI复发率等指标的变化情况。结果观察组分诊评估时间、心电监护建立时间、静脉通道建立时间、鼻导管吸氧建立时间、急诊总耗时、急诊球囊扩张时间、住院时间均短于对照组,经皮冠状动脉介入手术后STEMI复发率低于对照组(均P<0.05)。结论胸痛中心的建立能有效缩短抢救时间,提高STEMI的抢救成功率。

无创呼吸机治疗急诊呼吸衰竭患者的护理对策及效果

目的探究无创呼吸机治疗急诊呼吸衰竭患者的护理对策并对其治疗效果进行评价。方法选取2013年1月至2016年1月收治的急诊呼吸衰竭患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组,均使用无创呼吸机进行治疗,同时对照组给予常规护理,观察组给予优质的护理干预,比较两组临床效果。结果观察组临床效果以及护理满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论对急诊呼吸衰竭患者采取无创呼吸机以及优质的护理,能够显著提高临床治疗效果以及护理质量,值得在临床应用中大力推广。

超声引导技术在急诊抢救室创伤患者气胸中的应用

目的探讨超声引导技术在急诊抢救室床上患者气胸中的应用价值。方法选取我院自2012年1月—2013年12月收治的202例急诊抢救室患者作为研究对象,所有患者均接受胸部B超诊断,气胸诊断以"慧尾"、"肺滑行"征;比较超声诊断结果、平卧体位胸部X片、螺旋C T诊断结果。结果 202例急诊抢救患者CT诊断气胸114例126侧,超声诊断102例108侧,X线检出气胸24例24侧,其中B超及CT检出率比较无统计学意义(P>0.05),B超、CT诊断检出率明显大于X线检出率(P<0.05);超声诊断相应阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异性分别为90.0%、98.4%、85.7%、98.9%。结论超声引导技术在急诊抢救室创伤中能够保证较为敏感的检出气胸,有助于气胸治疗的更好进行,可在临床推广使用。

急诊急腹症的准确分诊与护理干预探究

目的探究急诊急腹症的准确分诊与护理干预方法。方法选取2019年10月至2020年9月本院收治的100例急腹症患者进行研究,将其随机分为对照组和观察组,对照组50例采用常规急诊就诊,并采取对应专科治疗;观察组50例将临床分诊技巧运用到急诊分诊及护理工作中,对比两组患者的就诊时间和诊断准确率。结果观察组的就诊时间明显比对照组短,两组对比差异显著(P<0.05)。观察组的诊断准确率为96.00%,对照组为92.00%,两组对比差异较小(P>0.05)。结论在急诊急腹症的临床分诊及护理工作中运用临床分诊技巧,能显著缩短患者的就诊时间,改善护理效果,能有效促进患者康复。

改良口腔护理方法联合中药制剂在ICU经口气管插管患者中的应用

目的分析改良口腔护理方法联合中药制剂在ICU经口气管插管患者中的应用效果。方法 120例经口气管插管患者分成对照组、干预Ⅰ组和干预Ⅱ组,各40例。3组患者在常规机械通气护理措施基础上,对照组采用传统口腔护理法,干预Ⅰ组采用改良口腔护理方法,干预Ⅱ组在干预Ⅰ组基础上以中药制剂作为口腔护理液进行口腔护理。对3组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、牙菌斑和口腔异味方面进行比较。结果干预Ⅱ组VAP发生3(7.50%)例,低于对照组的13(32.50%)例和干预Ⅰ组的9(22.50%)例,差异有统计学意义(P <0.05)。第3天和第5天干预Ⅱ组的口腔异味评分和牙菌斑均低于对照组和干预Ⅰ组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论改良口腔护理方法联合中药制剂在ICU口插管患者中应用,能有效清洁口腔,能降低口腔异味,减少牙菌斑,从而降低VAP的发生风险。

参芪扶正注射液治疗感染性休克40例临床观察

感染性休克亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染性休克易发生多器官功能衰竭,病死率高,多种抗生素联合应用、强力广覆盖是感染性休克治疗重点,但极易出现细菌耐药及并发霉菌感染,加重病情。2008-01—2012-12,我们在西医常规综合治疗的基础上加用参芪扶正注射液治疗感染性休克40例,并与单纯西医常规综合治疗40例对照观察,结果如下。

用抗生素与清金化痰汤治疗细菌性社区获得性肺炎的效果探讨

目的 :研究用抗生素与清金化痰汤治疗细菌性社区获得性肺炎的临床效果。方法 :将昆山市中医医院收治的52例细菌性社区获得性肺炎患者随机分为对照组(n=26)与观察组(n=26)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,用抗生素对对照组患者进行治疗,用抗生素与清金化痰汤对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的中医证候积分、临床疗效及其血清炎性因子的水平。结果 :治疗后,观察组患者的中医证候积分及血清TNF-α、CRP、IL-2和IL-6的水平均低于对照组患者,其治疗的总有效率高于对照组患者,P <0.05。结论 :在对细菌性社区获得性肺炎患者进行常规治疗的同时,用抗生素与清金化痰汤对其进行治疗可显著减轻其临床症状,改善其血清炎性因子的水平。

青中年与老年急性眩晕发作病因分布与治疗分析

目的分析青中年和老年急性眩晕发作的病因分布及治疗转归。方法收集急性眩晕发作患者208例,包括青中年组98例和老年组110例。采集病史并完成体查后,患者行急诊头颅CT检查。排除出血且未进行溶栓治疗者,均予血小板、调脂、扩血管、改善循环、解除血管痉挛、抗眩晕等治疗,并在7d内完成相应检查以明确诊断。结果两组眩晕患者病因构成差异有统计学意义(P<0.05)。青中年组以周围性眩晕最常见(48.0%),老年组以中枢性眩晕最常见(59.1%)。但青中年组中,中枢性眩晕亦仍占较大比例(27.6%)。排除出血且未进行溶栓治疗者(青中年组95例,老年组105例)中,治疗7d内多数患者症状均获得完全缓解,两组间缓解率差异无统计学意义(P>0.05);两组均无患者出现出血并发症。结论青中年与老年急性眩晕病因分布虽存在一定差异,但青中年中枢性眩晕,尤其血管源性眩晕患者亦较多。考虑抗血小板等治疗方案较为安全,为避免延误治疗时机,对无法完全排除缺血性脑血管病的患者建议早期按照缺血性脑卒中治疗。

查对制度情景模拟训练在低年资护士教学中的应用研究

目的探讨查对制度情景模拟训练在低年资护士教学中的应用效果。方法选取106名低年资护士为研究对象,实施查对制度情景模拟训练,分别观察2015年1—5月(培训前)和2015年6—12月(培训后)查对制度相关护理不良事件发生率和护理人员一般自我效能感量表(GSES)评分、培训后低年资护士对情景模拟演示的满意度。结果培训后查对制度相关护理不良事件发生率较培训前显著降低(P<0.05);培训后护士GSES评分(3.14±0.23)分,较培训前的(2.56±0.25)分显著提高(P<0.01);培训后护士对情景模拟训练能够"提高规范操作能力""提高专业发展能力"的满意度均>95%。结论查对制度情景模拟训练教学能够降低年资护士相关护理不良事件的发生率,提高护士的规范操作能力和专业发展能力,提高护士自我效能感。

48名无名氏患者的急救护理体会

总结本院急诊科收治的48名无名氏患者的抢救和护理管理等措施,包括建立完善的身份识别制度,规范急救生命绿色通道流程,认为完善的救治、护理、会诊制度,可以切实保障无名氏患者利益,促进医院安全文化的发展。

院际患者长途转运的安全护理体会

总结了本院75例院际患者长途转运过程中的安全护理措施,认为做好转运前病情风险精准评估、备好急救设备及药品、完善急救转运措施流程、转运途中严密监护和及时治疗、做好转运记录提高安全意识,能够确保患者安全转运,提高长途转运的成功率。

熄风活血法治疗心脑同病急重症临床分析

目的观察分析心脑同病急重症患者采用熄风活血法治疗的临床效果。方法方便选取2012年1月—2016年12月期间在该院就诊的42例心脑同病急重症患者按照不同的治疗方法随机划分为治疗组(21例,采用熄风活血法治疗)和对照组(21例,采用西医疗法治疗),对比分析两组患者临床症状及体征治疗效果以及心电图疗效。结果治疗组患者临床症状及体征改善有效率(95.2%)显著高于对照组(71.4%),治疗组患者心电图改善有效率(85.7%)显著高于对照组(61.9%),两组患者改善效果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脑同病急重症患者采用熄风活血法治疗的临床效果良好,可有效改善患者的临床症状及体征,提高患者心功能,是一种值得广泛推广应用的治疗方案。

急诊危重症患者中运用综合性急诊急救护理的效果分析

探讨综合性急诊急救护理(CEC)在提高急诊危重症患者抢救成功率的效果。方法 回顾2021.4~2022.3本院急诊实施常规急救护理期间救治的80例危重症病例(常规组)和2022.4~2023.3急诊实施CEC救治的80例危重症病例(综合组)病历资料。统计两组患者急诊救治各环节耗时,统计并发症发生情况;比对两组救治结局。结果 常规组病例分诊到抢救处置、院内急会诊、绿色通道停留、报告出具、窗口等待时间均明显高于综合组,p<0.05。从并发症方面来看,综合组发生率2.50%显著少于常规组10.00%,p<0.05。综合组患者救治成功率81.67%明显高于常规组68.33%,p<0.05。结论 运用综合性急诊急救护理有助于提高急诊危重症患者的救治成功率,提高急诊科救治效率,减少多种并发症。

临床路径在外感高热病人中的应用效果评价

目的探究临床路径在外感高热中的应用价值.方法选取2016年1月~2017年6月在该院治疗的外感高热患者80例纳入本次研究,依照护理方式的不同分为对照组与观察组,各40例.对照组行常规护理,观察组行中医临床路径护理,观察并比较两组护理效果情况.结果观察组治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间为(8.45±3.25)d,对照组住院时间为(9.25±3.33)d,观察组住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组4h内退热、24h内体温恢复正常率分别为92.50%、97.50%;均优于对照组的75.00%、82.50%,组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论将临床路径应用于外感高热护理工作中,有利于改善患者临床症状,促进其恢复健康,值得推广.