昆山地区大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分布和耐药性变异

目的分析临床分离大肠埃希菌1841株和肺炎克雷伯菌1460株分布及其耐药性变异。方法美国临床实验室标准化协会(CLSI)2015版为标准判定药敏实验结果,用WHONET 5.6软件对数据分析。结果共收集昆山地区三所医院大肠埃希菌1841株和肺炎克雷伯菌1460株,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为54.6%、33.9%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢西丁、头孢他啶、阿米卡星、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、碳青霉烯类有良好的敏感性,大肠埃希菌对碳青霉烯类耐药率低于1.0%,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯耐药率低于8.0%。结论制定合理有效的感染控制措施,合理使用抗菌药物,避免多重耐药菌引起医院感染的爆发流行。

茅苍术内生真菌生物多样性与生态分布研究

目的研究茅苍术不同生长期、不同组织部位内生真菌种群结构与生态分布。方法采用微生物学研究方法与技术。结果茅苍术内生真菌具有丰富的生物多样性,共分离到12属96株,其中镰孢属(Fusarium)、青霉属(Penicillium)、丝核菌属(Rhizoctonia)和多腔菌属(Myriangium)为优势种群。茅苍术内生真菌具有明显的组织专一性,以根茎和叶片中分布最多,分别是分离菌株总数的62.5%和25.0%。此外,内生真菌随着茅苍术生长期不同而出现动态变化,在苗期和花期内生真菌种群丰富,数量较多,分别是分离菌株总数的39.6%和36.5%。结论四种优势种群在茅苍术各个生长期都有分布,但均以苗期和花期分布最广泛。

注射用头孢西丁钠致惊厥抽搐1例

1 病例介绍 患者,男,2岁.因无诱因发热2 d,于2012年9月23日来我院儿科就诊.体检：体温38.9℃,脉搏103次·min-1,呼吸27次·min-1,神志清;咽充血,咽峡部见较多疱疹性溃疡,两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,医生诊断为“疱疹性咽峡炎”.患儿既往无药物及食物过敏史,昨日服用退热药布洛芬口服液（美林）未见效;门诊16：55给予0.9%氯化钠注射液（中国大家制药有限公司生产,批准文号：国药准字H12020024） 100 mL ＋头孢西丁钠（商品名：达力叮,深圳致君制药有限公司生产,批号：D20120803）1 g,qd,静脉滴注,40滴·min-1.

卡马西平不良反应

卡马西平的化学结构近似于三环类抗抑郁药,是一种钠通道阻滞药,可使动作电位兴奋期延长,抑制丘脑腹前核到额叶的神经兴奋传导,临床上常用于治疗周围神经痛、癫痫、精神性疾病。因每位患者的病情差异,临床用药时绝大多数情况下会和他药合用，随着卡马西平临床应用的增多，特别是合并用药的增多，其药品不良反应（ADR）呈现严重及增多的趋势，

热毒宁注射液不良反应9例分析

热毒宁注射液是由青蒿、金银花、栀子等精制而成，具有清热、疏风、解毒等功效。由于质量稳定，疗效确切，临床广泛应用于外感风热所致的感冒、咳嗽、上呼吸道感染、急性支气管炎等症状，对于小儿有着重要的治疗价值。热毒宁注射液不良反应主要为皮疹等轻微表现，但也出现发热、寒战等较重病例。笔者现收集2009--2011年我院药品不良反应（ADR）中心热毒宁注射液（江苏康缘药业股份有限公司，国药准字Z20050217）所致不良反应报告，并根据其不良反应表现进行归纳分析。

喜炎平注射液致严重过敏反应2例及其文献分析

目的 探讨喜炎平注射液致严重过敏反应的特点及机制,为合理用药提供参考。方法 报道我院喜炎平注射液致严重过敏反应2例,并检索2003~2013年国内医药期刊报道的相关文献进行综合分析。结果 共收集喜炎平注射液致严重不良反应（ADR）32例,就患者年龄、性别、给药方法及剂量、发生时间、累及系统及转归等情况进行分析。其中,23例（71.88%）在用药后30min发生,为速发型过敏反应。经停药及对症治疗后,除1例死亡外,其余病例症状均缓解。

10例复方甘草酸苷注射液致过敏性休克文献分析

目的探讨复方甘草酸苷注射液致过敏性休克的临床特点及发生规律。方法检索国内有关数据库，下载其中的病例报告并进行统计和分析。结果复方甘草酸苷注射液致过敏性休克病例报告10例，≤40岁的5例，41 ～ 68岁 的11例;大多发生在用药30min以内，与性别无关，多为首次用药。结论复方甘草酸苷注射液致过敏性休克虽不多见，但应引起医务人员的重视。

门诊药房退药原因分析与对策

目的:分析门诊药房的退药情况,探讨减少和避免退药现象的对策。方法:回顾性统计分析门诊药房195例退药科室分布及原因。结果:退药原因中以不良反应居多,占23.08%;其次分别为患者拒绝(22.05%),医生开错药物(17.44%),退药科室相对集中,以儿科居多,其次为内科、骨科。结论:建立退药制度,加强医患沟通,提高药物使用依从性,有利于保证用药安全。

我院药物不良反应报告分析

药品不良反应（ADR）是指合格药品在正常用法和用量下，出现的与用药目的无关的或意外的有害反应，多数是预期的毒副反应，但也会出现无法预见的过敏性或特异性反应。随着药品的不断增多，不良反应的发生率也在不断增加，其危害越来越受到重视。本文收集我院2011年5月1日至2012年5月1日的药物不良反应进行调查分析，分析我院ADR发生的特点，报告如下。

血必净注射液不良反应影响因素Logistic回归分析

目的了解血必净注射液致药物不良反应(ADR)的类型及构成,分析其影响因素,为临床合理用药提供科学依据。方法应用血必净注射液患者ADR 27例,对其临床特点及影响因素进行统计,并采用SPSS 24. 0软件对ADR的影响因素进行Logistic回归分析。结果血必净注射液ADR主要发生于成年患者,以皮肤及其附件损害为主(48. 15%);影响其不良反应发生的因素有年龄、过敏史、用药剂量、疗程和联合用药。结论血必净注射液ADR临床症状较轻,但累及器官和系统广泛,临床应重视以上影响因素,以降低ADR风险,保障用药安全。

丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液辅助治疗冠心病心绞痛33例

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗心绞痛的临床效果。方法将我院2010年1月至2013年8月66例心绞痛患者随机分为治疗组33例和对照组33例,观察其临床改善情况。结果治疗组总有效率为93.93%,对照组总有效率为72.72%,两组总有效率比较具有显著性差异(χ2=3.92,P<0.05)。治疗后心绞痛10d内发作次数治疗组明显少于对照组(t=13.24,P<0.01)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病心绞痛优于常规西药治疗,值得临床推广应用。

卡托普利的作用分析

研究心脏病药物卡托普利的作用。利用文献法和临床观察法,搜集前人研究成果,对照医院的治疗跟踪。发现卡托普利对于治疗心力衰竭类心脏病及肾病具有较好的疗效,同时也应该注意到卡托普利也具有一定的不良反应。