sICAM-1、sIL-2R诊断肺结核最佳截值点的初步研究

目的研究sICAM-1、sIL-2R在肺结核菌阳、菌阴及健康对照人群中的相关性，探讨sICAM-1与sIL-2R指标诊断结核病的最优灵敏度和特异度的截值点。方法采用酶联免疫吸附法（ELIsA）测定97例在江苏省昆山市第一人民医院及乡镇医院就诊年龄在20~60岁的新发肺结核患者（53例菌阳、44例菌阴）及经年龄频数（±3岁）、同性别匹配的93例正常健康人的血清siCAM-1、sIL-2R水平。计算siCAM-1、sIL-2R在肺结核菌阳、菌阴及健康对照人群中的pearson相关系数，采用ROC曲线探索sICAM-1、sIL-2R诊断结核病的最优灵敏度和特异度的截值点。结果在菌阴患者中，sICAM-1与sIL-2R呈显著的正相关关系（r=0．4639，P=0．0017）。而菌阳患者和健康人群中，两者无明显的线性相关关系，相关系数分别为0．0472（P=0．7397）、-0．0077（P=0．9419）。sICAM—1诊断结核病的最优截值点为：364．04ng／ml，灵敏度为83．0％，特异度为83．9％，sIL-2R诊断结核病的最优截值点为：2．49ng／ml，灵敏度为63．9％，特异度为64．8％。结论sICAM-1水平≥364．04ng／ml可作为诊断结核病的一个辅助参考指标。