不同喂养方式对极低出生体质量儿喂养耐受性及胃泌素水平的影响

目的探讨不同喂养方式对极低出生体质量儿喂养耐受性以及胃泌素水平的影响。方法 60例极低出生体质量儿按照入院先后顺序分为2组。对照组给予持续鼻饲喂养,观察组运用间断鼻饲喂养。比较2组的治疗效果。结果观察组出现不耐受性的概率显著低于对照组,胃泌素水平较对照组高(P<0.05)。结论给予极低出生体质量儿间断鼻饲喂养,可以提高患儿的喂养耐受性,改善胃泌素水平,增强治疗效果。

加温加湿高流量鼻导管呼吸支持与鼻塞式持续气道正压通气在早产儿呼吸暂停治疗中的临床效果比较

目的比较加温加湿高流量鼻导管(HHFNC)呼吸支持与鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)在早产儿呼吸暂停治疗中的临床效果。方法选取2020年1月至2021年3月江阴市人民医院收治的90例呼吸暂停早产儿,使用投硬币法分为HHFNC组和NCPAP组,每组各45例。HHFNC组采用HHFNC呼吸支持治疗,NCPAP组采用NCPAP呼吸支持治疗。观察两组患儿的治疗有效率、机械通气时间、无创通气的时间、需氧时间、开奶时间、达全胃肠内喂养时间、住院时间及腹胀、鼻部损伤、支气管肺发育不良(BPD)、动脉导管未闭(PAD)发生率。结果两组患儿的治疗有效率、机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HHFNC组患儿无创通气时间及需氧时间短于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05);HHFNC组患儿开奶时间、达全胃肠内喂养时间早于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05);HHFNC组患儿住院时间短于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。HHFNC组患儿的腹胀及鼻损伤发生率低于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的BPD以及PDA发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HHFNC在早产儿呼吸暂停中呼吸支持效果与NCPAP无明显差异,但HHFNC能缩短无创通气时间、需氧时间及患儿住院时间,还能顺利开奶,减轻腹胀,使达全肠道喂养时间提前,同时住院时间更短,治疗费用更低。HHFNC还可以降低鼻部损伤的发生率,使患儿的舒适度明显增加。